Příspěvek klinického mikrobiologa k mezinárodnímu konsenzu EHRA(International consensus EHRA from the perspective of a clinical microbiologist)

Milan Kolář

Cor Vasa 2020, 62(3):279 | DOI: 10.33678/cor.2020.070  

Role of transthoracic echocardiography in the detection of atrial septal aneurysm and intracardial shunts of PFO type in ambulatory practice

Jan Pavlovič, Jana Rubáčková Popelová, Martin Mates

Cor Vasa 2020, 62(3):251-256 | DOI: 10.33678/cor.2020.013  

Cíl: Tato studie hodnotí použitelnost transtorakální echokardiografie (TTE) jako screeningové metody k detekci aneurysmatu septa síní na souboru pacientů vyšetřených v období jednoho roku. Metodika: V období od ledna 2019 do ledna 2020 bylo ambulantně echokardiograficky vyšetřeno 769 pacientů. U 87 % z těchto pacientů s dobrou nebo velmi dobrou vyšetřitelností byla posouzena přítomnost aneurysmatu septa síní (ASA). Pokud bylo nalezeno ASA a pacient projevil zájem, byla provedena kontrastní transtorakální echokardiografie (CTTE). Výsledky: Nalezli jsme 80 pacientů s ASA, z nichž 37 podstoupilo kontrastní vyšetření. 34 z nich bylo pozitivních na přítomnost...

Serum chemerin correlated to the SYNTAX score in obese Egyptian patients with coronary artery disease

Noha Hassanin, Yasser Sharaf, Mervat Al-Anany, Essam Faisal

Cor Vasa 2020, 62(3):257-266 | DOI: 10.33678/cor.2019.082  

Kontext: Chemerin je nově objevený adipokin, u něhož byla prokázána těsná korelace s obezitou, metabolickým syndromem a zánětlivým stavem. Stále však není jasné, zda lze jeho hodnot využít u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním. Cíl: Cílem studie bylo zjistit, zda hodnoty chemerinu v séru korelují se závažností ischemické choroby srdeční (ICHS) u obézních Egypťanů. Materiál a metody: Do studie bylo zařazeno 100 pacientů, u nichž bylo provedeno koronarografické vyšetření z klinicky indikovaných důvodů a byli rozděleni podle indexu tělesné hmotnosti (body mass index, BMI) do dvou skupin: 50 pacientů (skupina A) s BMI (≥ 30 kg/m²)...

Srdeční transthyretinová amyloidóza

Renáta Aiglová, Miloš Táborský, Pavla Flodrová, Alexander Schee

Cor Vasa 2020, 62(3):267-271 | DOI: 10.33678/cor.2020.019  

Transthyretinová amyloidóza je onemocněním, které donedávna bylo považováno za vzácné, ale nedávné studie ukazují, že se jedná o poddiagnostikované onemocnění. Klinický obraz tohoto onemocnění je va- riabilní, kardiální postižení může být izolované, ale dalším projevem bývá často polyneuropatie. V poslední době doznala diagnostika a léčba tohoto onemocnění řady změn. Do klinické praxe se zavádí nová léčiva, která nejenom příznivě ovlivňují mortalitu, ale také kvalitu života pacientů. © 2020, ČKS.

Komplexní přístup k pacientům s hypertrofickou kardiomyopatií a indikace ke genetickému vyšetření

Jiří Bonaventura, Alice Krebsová, Veronika Zoubková, Pavel Votýpka, Petra Peldová, Jana Petřková, Josef Kautzner, Milan Macek Jr., Josef Veselka

Cor Vasa 2020, 62(3):272-278 | DOI: 10.33678/cor.2020.023  

Hypertrofická kardiomyopatie (HKMP) je s předpokládanou prevalencí 1/500 až 1/200 obyvatel jedním z nejčastějších geneticky podmíněných srdečních onemocnění. Pro HKMP je charakteristická výrazná fenotypová i genotypová heterogenita. Pacienti s HKMP by měli být komplexně a mutidisciplinárně vyšetřeni, aby nebyly přehlédnuty některé syndromické formy s možností individualizované terapie. Při molekulárně genetickém vyšetření současnými metodami včetně sekvenování nové generace (NGS) u velké části pacientů nezachytíme žádnou patogenní nebo pravděpodobně patogenní (P/LP) variantu. Bez ohledu na použitou metodu by měla molekulárně genetická analýza vždy...

Contained rupture of an infected abdominal aneurysm eroding into the L4 vertebra in a patient after aorto-femoral reconstruction

Róbert Novotný, Libor Janoušek, Jaroslav Chlupáč, Karel Sutoris, Michal Kudla, Jiří Froněk

Cor Vasa 2020, 62(3):315-318 | DOI: 10.33678/cor.2019.084  

Úvod: Chronická ohraničená ruptura břišního aneurysmatu (AAA) erodující do obratlů je relativně neobvyklá. Jedním z projevů kromě pulsující břišní rezistence může být nespecifická bolest v dolní části zad. Kazuistika: Sedmdesátiletý pacient, muž po pravém aortofemorálním protetickém bypassu (RAFB) před jedenácti lety, byl předán do našeho centra s nespecifickou bolestí dolní části zad, která trvala posledních 12 hodin. Výpočetní tomografická angiografie (CTA) odhalila prasklé AAA 57 × 63 mm erodující do obratle L4. U pacienta byla naplánována chirurgická intervence. Mikrobiologické vyšetření kultury z AAA následně prokázalo infekci Staphylococcus...

Aortoezofageální píštěl jako fatální komplikace dilatované descendentní aorty v terénu chronické aortální disekce

Kamila Blechová, Jiří Knot, Arpád Szabó

Cor Vasa 2020, 62(3):319-324 | DOI: 10.33678/cor.2019.073  

Aortoezofageální píštěl (AEP) je definována jako patologická komunikace mezi aortou a jícnem. Toto onemocnění je zatíženo vysokou mortalitou a morbiditou. Pro AEP je charakteristický soubor příznaků, který se nazývá Chiariho triáda a zahrnuje bolest na hrudi či dysfagii, krvácení do trávicí trubice a masivní krvácení nastupující po bezpříznakovém období. Rozlišujeme dva typy AEP - primární a sekundární. Mezi nejčastější příčiny primárních AEP patří aneurysmata hrudní aorty, polknutí cizích těles, tumory jícnu, traumatická poranění aorty či tuberkulóza. Sekundární AEP vzniká jako komplikace endovaskulární implantace stentgraftu (TEVAR) či chirurgických...

Acute lower limb ischemia secondary to diffuse peritonitis

Peter Berek, Іvan Kopolovets, Vladimir Sihotsky

Cor Vasa 2020, 62(3):325-328 | DOI: 10.33678/cor.2019.070  

Úvod: Akútna ischémia dolných končatín je väčšinou spôsobená embóliou, trombózou a traumatickými zraneniami. Samostatnú skupinu tvoria pacienti so sekundárnou akútnou ischémiou končatín k inému základnému ochoreniu. Prezentácia kazuistiky: V tomto článku popisujeme kazuistiku 72-ročnej ženy, ktorá bola hospitalizovaná na Klinike cievnej chirurgie s akútnou ischémiou dolnej končatíny. Podľa predchádzajúcej anamnézy jeden deň pred hospitalizáciou pacientka bola vyšetrená chirurgom pre bolesť brucha: bez príznakov peritonitídy. Bola realizovaná ultrazvuková diagnostika brucha, kde sa nevyskytol žiaden akútny nález; podľa laboratorných testov boli zvýšené...

Acute ECG ST-segment elevation as infero-lateral myocardial infarction in a patient with pulmonary embolism

Pinar Dogan, Murat Gul, Sinan Inci

Cor Vasa 2020, 62(3):329-331 | DOI: 10.33678/cor.2019.056  

Plicní embolie a infarkt myokardu s elevacemi úseku ST jsou častou příčinou akutního postižení kardiovaskulárního systému, které může rychle vést ke zhoršení hemodynamiky pacienta. Sedmdesátiletá žena byla přivezena na oddělení akutního příjmu se srdeční zástavou. EKG vyšetření prokázalo sinusový rytmus s blokádou pravého Tawarova raménka s elevacemi úseku ST v inferolaterálních svodech. Podle koronarogramu byla příčinou neobstrukční ischemická choroba srdeční s několika pláty. CT angiografie plic prokázala subtotální uzávěr levé plicní tepny a četné defekty plnění v obou distálních segmentech plic. Tato kazuistika upozorňuje na nutnost podezření na...

Patent foramen ovale and paradoxical coronary artery embolism: rare event with great clinical relevance

Claudia Morabito, Michele Scarano, Eugenio Genovesi, Vittoria Vaccaro, Giulia Laterra, Pasquale Crea, Giuseppe Dattilo, Matteo Casale

Cor Vasa 2020, 62(3):332-335 | DOI: 10.33678/cor.2019.083  

Otevřené foramen ovale (PFO) je nejčastější strukturální srdeční anomálií spojenou s paradoxní embolií. Onemocnění zvyšující tlak v dutinách pravého srdce, např. plicní embolie, mohou způsobit otevření PFO a zvýšit riziko průchodu trombů ze žilního do tepenného oběhu. Paradoxní embolie je vzácnou příhodou se závažnou prognózou. Tato kazuistika popisuje případ 77leté ženy, která byla dopravena na oddělení akutního příjmu pro dyspnoe, zmatenost a bolest na hrudi s kardiogenním šokem. EKG prokázalo významnou elevaci úseku ST ve vysokých laterálních svodech. Jak EKG, tak klinické vyšetření naznačovalo masivní plicní embolii s následnou paradoxní embolií...

Usefulness of Sacubitril/Valsartan in reduction of atrial fibrillation burden in a patient with ICD delivering inappropriate therapies. A new possibility?

Matteo Casale, Maurizio Mezzetti, Marianna Gigliotti De Fazio, Marco Morelli, Loredana Caccamo, Paolo Busacca, Giuseppe Dattilo

Cor Vasa 2020, 62(3):336-339 | DOI: 10.33678/cor.2020.004  

Srdeční selhání je v současnosti onemocněním s obrovskými důsledky pro klinickou praxi i náklady na zdravotní péči. Léčba přístroji, jako jsou implantabilní kardioverter-defibrilátor (implantable cardioverter-defibrillator, ICD), se neustále vyvíjí a často dokáže zachránit život, v některých případech však pouze málo ovlivní symptomy. Optimální léčba často nedokáže zastavit progresi onemocnění; výsledkem je vznik arytmií (např. fibrilace síní), které by mohly být příčinou nežádoucích výbojů z ICD. Popisujeme případ pacienta s ICD, u něhož bylo provedeno kardiologické vyšetření na oddělení akutních příjmů pro opakované epizody dyspnoe a palpitací. V...

Mezinárodní konsenzus European Heart Rhythm Association (EHRA) o tom, jak předcházet infekcím implantabilních elektronických srdečních zařízení, diagnostikovat a léčit je.Souhrn dokumentu připravený Českou kardiologickou společností

Miloš Táborský, Josef Kautzner, Petr Neužil, Marián Fedorco, Hanka Wünschová, Lucie Šedivá, Jan Pyszko, Tomáš Skála, Jan Látal, Miroslav Novák, Milan Kozák, Lubomír Křivan, Vít Gloger, David Břečka, Milan Kolář

Cor Vasa 2020, 62(3):281-307 | DOI: 10.33678/cor.2020.059  

Autoři originálního textu EHRA:Carina Blomström-Lundqvist, Vassil TraykovKardiostimulátory, implantabilní kardiovertery-defibrilátory a přístroje pro srdeční resynchronizační terapii jsou potenciálně život zachraňující léčbou u řady srdečních onemocnění, ale nejsou bez rizika. Nejvíce znepokojující je riziko infekce srdečních implantabilních elektronických zařízení (CIED), která je spojena s významnou morbiditou, zvýšenou nutností hospitalizace, zkrácením přežití a zvýšenými náklady na zdravotní péči. Doporučené preventivní postupy, jako je podávání intravenózních antibiotik před implantací, jsou dobře známy. Zůstávají nejasnosti ohledně...

Stanovisko výboru České asociace srdečního selhání ČKS k organizaci ambulancí srdečního selhání

Filip Málek, Vojtěch Melenovský, Jan Krejčí, Aleš Linhart, Miloš Táborský, Lenka Špinarová, Jiří Vítovec, Jindřich Špinar, Radek Pudil, Jiří Veselý

Cor Vasa 2020, 62(3):309-313 | DOI: 10.33678/cor.2020.046  

Tento dokument pojednává o ambulancích srdečního selhání, které jsou zakládány na všech úrovních kardiologických center a zajišťují specializovanou péči o pacienty se srdečním selháním. © 2020, ČKS.

Eulogy: Professor Milan Šamánek, DrSc, FESC (*09.05.1931 †29.04.2020) – legend from the East

Jan Marek, Jan Janoušek, Stanislav Tůma

Cor Vasa 2020, 62(3):341-342  

The article was originally published in Cardiology in the Young 2020; doi: 10.1017/S1047951120001547

K životnímu jubileu prof. MUDr. Jindřicha Špinara, CSc., FESC

Jiří Vítovec

Cor Vasa 2020, 62(3):343  

Richard Češka a kolektiv: Interna

Jan Petrášek

Cor Vasa 2020, 62(3):344  

Pořadatelé: T. Štulc, V. Tesař, M. Lukáš, Praha: TRITON, 2020, 964 s.Třetí aktualizované vydání, formát 250 × 175 mm, pevná vazba, barevný výtisk.ISBN 979-80-7553-780-5.