Cor et Vasa, 2024 (roč. 66), číslo 4
Původní sdělení
Preskripce základní farmakoterapie a její dávkování v ambulantní péči po propuštění u pacientů hospitalizovaných pro kardiální dekompenzaci
Jan Orct, Otto Mayer Jr., Simona Bílková, Tomáš Krynský, Josef Jirák
Cor Vasa 2024, 66(4):394-402 | DOI: 10.33678/cor.2024.036
Cíl: Analyzovali jsme preskripci a dávkování základní farmakoterapie v ambulantní péči ke konci roku 2022 u pacientů hospitalizovaných mezi lety 2010-2020 pro kardiální dekompenzaci. Metodika: Úvodní soubor zahrnoval 4 097 pacientů hospitalizovaných pro kardiální dekompenzaci. Z této iniciální kohorty jsme u 975 přeživších pacientů (průměrný věk 71,9 roku [± směrodatná odchylka - SD - 10,8], 62,8 % mužů) analyzovali farmakoterapii uvedenou v jejich centrálním lékovém záznamu. Výsledky: Preskripce betablokátorů (BB) činila v ambulantní péči 79,6 % a významněji se nezměnila oproti doporučené preskripci při propuštění z hospitalizace (77,5 %). Pokud...
Investigation of Heart Rate Variability and Ventricular Repolarization Indexes in Brucella Patients with Palpitations
Okan Tanriverdi, Lutfu Askin, Husna Sengul Askin, Serdar Turkmen
Cor Vasa 2024, 66(4):403-410 | DOI: 10.33678/cor.2024.016
Kontext: Celosvětově se vyskytující zoonotická onemocnění jako brucelóza zvyšují mortalitu na onemocnění srdce i výskyt maligních arytmií. Variabilita srdeční frekvence (heart rate variability, HRV) se měří neinvazivně se spolehlivým výsledkem. Nižší hodnoty HRV ukazují na autonomní dysfunkci. K detekci komorových arytmií se používají poměry intervalu Tp-e/QT (QT) a korigovaného QT (QTc). Cíl: U pacientů s brucelózou jsme zkoumali vztah mezi autonomní dysfunkcí a repolarizací komor (ventricular repolarization, VR). Hodnocení se provádělo neinvazivně měřením parametrů HRV a VR. Metody: Do studie bylo zařazeno 100 pacientů s brucelózou; jejich průměrný...
Baseline intervals in electrocardiogram for risk stratification in Brugada syndrome: A 10-year prospective study
Vanda Devesa Neto, Joana Correia, António Costa, Luís Santos
Cor Vasa 2024, 66(4):411-416 | DOI: 10.33678/cor.2024.027
Kontext: Stratifikace rizika u syndromu Brugadových (Brugada syndrome, BrS) představuje i nadále značný problém. Cílem této studie bylo změřit vstupní intervaly na klidovém elektrokardiogramu (EKG) kohorty portugalských pacientů a jejich příbuzných prvního stupně, u nichž byla stanovena diagnóza BrS, a identifikovat EKG parametry spojené se vznikem srdečních příhod v období deseti let. Metody: Byla provedena prospektivní studie, v níž bylo vyšetřeno 107 portugalských pacientů spolu s příbuznými prvního stupně, u nichž byla stanovena diagnóza BrS a kteří byli sledováni po dobu deseti let s cílem zaznamenat jakoukoli srdeční příhodu. Byly vytvořeny podskupiny...
Heart Rate Recovery Index Evaluation in Prediabetic Patients
Okan Tanriverdi
Cor Vasa 2024, 66(4):417-420 | DOI: 10.33678/cor.2024.046
Kontext: Z hlediska veřejného zdraví představuje prediabetes jeden z hlavních rizikových faktorů pro rozvoj diabetu 2. typu. Index obnovy srdeční frekvence (heart rate recovery index, HRRI) je nezávislým ukazatelem autonomních funkcí a prediktorem rozvoje kardiovaskulárních onemocnění (KVO). Cílem našeho výzkumu bylo stanovit hodnotu HRRI u jedinců s prediabetem. Metody: Do studie bylo zařazeno 400 pacientů navštěvujících kliniku kardiologie: 164 (41 %) žen a 316 (59 %) mužů. Podle Bruceho protokolu museli všichni účastníci absolvovat zátěžové EKG vyšetření na běžeckém pásu. Průběh obnovy srdeční frekvence se zaznamenává 1, 2, 3 a 5 minut po zátěžovém...
Přehledové články
Neinvazivní hodnocení myokardiální práce: od teorie k praxi
Tereza Hadžić, Olena Iurchenko, Jan Kovanda, Michal Vrbík, Miroslav Ložek, Jan Janoušek
Cor Vasa 2024, 66(4):421-428 | DOI: 10.33678/cor.2024.030
Funkce srdečních komor je v klinické praxi zásadním parametrem rozhodujícím o prognóze, indikaci k léčbě a hodnocení efektivity terapie u řady kardiovaskulárních onemocnění. Ačkoliv již existuje celá řada invazivních a neinvazivních metod jejího hodnocení, tyto metody mají své limitace. Jedním z možných způsobů hodnocení srdeční funkce je také měření myokardiální práce, které lépe odráží eficienci práce komory, pokud ji vztáhneme např. k srdečnímu výdeji. Toto měření nicméně dříve vyžadovalo provedení invazivního katetrizačního vyšetření. V nedávné době ale byla vyvinuta nová metoda hodnocení myokardiální práce pomocí spojení echokardiografického deformačního...
Fibrilace síní u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií
Veronika Puchnerová, Michael Jenšovský, Petr Ošťádal, Jiří Bonaventura
Cor Vasa 2024, 66(4):429-434 | DOI: 10.33678/cor.2024.038
Fibrilace síní je nejčastější setrvalou arytmií u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií. Souhrnný článek se zabývá komplexními mechanismy vedoucími k rozvoji fibrilace síní u této skupiny pacientů a specifickými aspekty její terapie (zejména antikoagulační terapie a přístupy k udržení sinusového rytmu). Závěrečná část je věnována vlivu arytmie na klinickou symptomatologii a prognózu pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií. © 2024, ČKS.
Lymphomyokinetic exercises and activities for treatment of lower limb lymphedema: review
Jose Maria Pereira de Godoy, Henrique Jose Pereira de Godoy, Maria de Fatima Guerreiro Godoy
Cor Vasa 2024, 66(4):436-439 | DOI: 10.33678/cor.2024.043
Dosud bylo publikováno málo studií věnovaných různým formám svalové aktivity v monoterapii zaměřené na zmenšení objemu otoku. Jedním z hlavních problémů je používání jediné metody umožňující hodnocení cviků jako monoterapie pro co nejrychlejší a dlouhodobé zmenšení rozsahu otoku. Byla nalezena jediná studie hodnotící stav bezprostředně po svalové aktivitě. Pasivní cvičení jako monoterapie může zmenšit objem otoku, ale lepších výsledků lze dosáhnout v kombinaci s mechanismy komprese. Zachování komprese po cvičení nebo aktivitách umožňuje dosáhnout lepších výsledků. © 2024, ČKS.
Komentář
Kritický komentář k textu "2023 ESC Guidelines for the Management of Endocarditis"
Jiří Beneš
Cor Vasa 2024, 66(4):455-465 | DOI: 10.33678/cor.2024.053
Článek obsahuje kritiku Doporučeného postupu pro léčbu endokarditidy, který vydala Evropská kardiologická společnost na podzim 2023 a který byl přeložen do češtiny a vydán v časopise Cor et Vasa na jaře 2024. Doporučený postup obsahuje řadu formálních i věcných závad v oblasti antibiotické profylaxe i léčby. Autor kritického komentáře radí českým lékařům nepřijímat doporučované režimy antibiotické profylaxe a terapie bez předchozí konzultace s pracovníky místních antibiotických středisek nebo antibiotickými konzultanty. © 2024, ČKS.
Kasuistiky
Plaváním indukovaný plicní edém jako neobvyklá příčina náhle vzniklé dušnosti
Kateřina Gottwaldová, Marie Bulíčková, Marek Houra
Cor Vasa 2024, 66(4):440-443 | DOI: 10.33678/cor.2024.028
Plaváním indukovaný plicní edém je akutní, potenciálně život ohrožující stav, který má při včasné, správné diagnóze a terapii dobrou prognózu. Postihuje fyzicky aktivní jedince, častěji ženy, během sportovních aktivit, jako jsou plavání či potápění. Klinickými projevy jsou náhle vzniklá dušnost, kašel, hypoxemie. Jsou identifikovány rizikové faktory, mezi které patří i dosud nediagnostikované kardiální onemocnění. Z toho vyplývá důležitost preventivních vyšetření u fyzicky aktivních jedinců. © 2024, ČKS.
Bilateral Acute Limb Ischemia due to Severe Rheumatic Mitral Stenosis and Atrial Fibrillation with Neglected International Normalized Ratio Control
Muhammad Aditya, Tita Rif'atul Mahmudah, I Gde Rurus Suryawan
Cor Vasa 2024, 66(4):444-447 | DOI: 10.33678/cor.2024.039
Akutní končetinová ischemie (acute limb ischemia, ALI) představuje zásadní hrozbu pro životaschopnost končetin vyžadující urgentní revaskularizační intervence. V této kazuistice popisujeme případ 47leté Asiatky s bilaterální ALI v důsledku těžké mitrální stenózy (MS) revmatické etiologie a fibrilace síní (FS) se zanedbanou úpravou mezinárodního normalizačního poměru (INR). Pacientka byla přivezena do nemocnice s náhlou klidovou bolestí obou dolních končetin, již namodralých a naprosto bez čití. Echokardiografické vyšetření prokázalo těžkou MS revmatické etiologie spolu s trombem v oušku levé síně. CT angiogram odhalil téměř úplně obturující trombus...
Coronary Artery Fistula As An Unexpected Cause of Heart Failure: A Case Report
Andrianto, Alqi Yutha, Primasitha Maharany Harsoyo
Cor Vasa 2024, 66(4):448-451 | DOI: 10.33678/cor.2024.023
Koronární píštěl (coronary artery fistula, CAF) je nepříliš často se vyskytující spojka mezi epikardiální částí koronární tepny na jedné straně a buď srdečním oddílem (anglicky coronary cameral fistula, CCF), nebo s velkou srdeční cévou, například plicními tepnami nebo žilami na straně druhé. Protože je většina pacientů v prvních dvou dekádách života asymptomatických, zůstává tato anomálie dlouhodobě skryta; symptomů a komplikací začíná přibývat až po třetí dekádě života. Soudí se, že primárním patofyziologickým problémem u koronárních píštělí je jev označovaný jako koronární steal syndrom. Symptomy závisejí na rozsahu steal ("vykrádání krve určené...
Never Give Up: A Case Report on Transcatheter Mitral Valve Replacement by MyVal for Degenerated Mitral Bioprosthesis During Hostilities in Ukraine
Mykola Stan, Andrii Khokhlov, Oleh Zelenchuk, Borys Todurov, Natalia Ponych, Serhii Sudakevych, Stepan Maruniak
Cor Vasa 2024, 66(4):452-454 | DOI: 10.33678/cor.2024.032
Tato kazuistika popisuje zkušenosti s katetrizační implantací bioprotézy MyVal (Meril Life Sciences) s cílem odstranit těžkou insuficienci biologické mitrální chlopně, k jejíž degeneraci došlo v průběhu nepřetržitých vojenských operací a s tím souvisejících leteckých poplachů a výpadků proudu, což komplikovalo logistiku popisovaného výkonu. © 2024, ČKS.
Zpráva o knize
Daniel Z. Lieberman a Michael E. Long: Dopamin. Molekula, která určuje osud lidstva
Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.
Cor Vasa 2024, 66(4):468
Z anglického originálu The Molecule of More: How a Single Chemical in Your Brain Drive Love, Sex, and Creativity – and Will Determine the Fate of the Human Race. Nakladatelství BebBella Books 2018, přeložil Pavel Pecháček. Praha, Dokořán a Argo, 2023, 301 stran. První vydání v českém jazyce, formát 140 × 207 mm, černobílý výtisk, vázaná vazba.ISBN: 978-80-7675-135-4 (Dokořán). ISBN: 978-80-4257-0 (Argo).
Ze života společnosti
Docent MUDr. Petr Němec, CSc., MBA, oslavil 70. narozeniny
prof. MUDr. Jan Černý, CSc., MUDr. Petr Fila, Ph.D.
Cor Vasa 2024, 66(4):467
V srpnu letošního roku oslavil sedmdesáté narozeniny pan docent Petr Němec, ředitel Centra kardiovaskulární a transplantační chirurgie v Brně a přednosta Kliniky kardiovaskulární a transplantační chirurgie Lékařské fakulty Masarykovy univerzity v Brně.