Cor et Vasa, 2026 (roč. 68), číslo 5

Původní sdělení

Minimally invasive thoracoscopic vs. sternotomy approach in mitral valve surgery

Jana Čobejová, Tomáš Toporcer, Peter Šafár, Štefánia Mižáková, Lukáš Vajda, Štefan Lukačín, Adrián Kolesár

Cor Vasa 2026, 68(5):522-527  

Úvod: V posledných desaťročiach sa popri štandardnom prístupe k mitrálnej chlopni pomocou úplnej strednej sternotómie stáva minimálne invazívna srdcová chirurgia (MIMVS) čoraz populárnejším chirurgickým prístupom. Cieľom tejto štúdie bolo retrospektívne porovnať výsledky operácií mitrálnej chlopne prístupom z video-asistovanej torakoskopie (VATS) a štandardnej sternotómie (ST). Metódy: Retrospektívna analýza bola vykonaná na pacientoch, ktorí podstúpili operáciu mitrálnej chlopne. Pacienti boli rozdelení do skupiny operovanej prístupom ST a skupiny operovanej prístupom VATS. Skúmané boli predoperačné, chirurgické a pooperačné parametre, vrátane prežívania...

Systemic Immune-Inflammation Index Levels in Patients with Coronary Slow Flow: A Case-Control Study

Okan Tanriverdi, Husna Sengul Askin, Lutfu Askin, Mustafa Polat, Esra Polat

Cor Vasa 2026, 68(5):528-532  

Kontext: Termínem pomalý koronární průtok (coronary slow flow, CSF) se při angiografickém vyšetření označuje protrahovaná distální opacifikace koronárních tepen v nepřítomnosti významné stenózy. I když přesná patogeneze tohoto jevu dosud nebyla zcela objasněna, přibývající důkazy ukazují na jistý podíl systémového zánětu a mikrovaskulární dysfunkce. Za spolehlivý ukazatel systémového zánětu je v poslední době uznáván index systémového zánětu a imunitní odpovědi (systemic immune-inflammation index, SII), založený na počtech buněk v periferní krvi. Cílem této studie bylo zhodnotit korelaci mezi hodnotami SII a pomalým koronárním průtokem u pacientů s...

Impact of Stent Overlapping on Clinical Outcomes in Patients with Long Coronary Lesions Undergoing Percutaneous Coronary Intervention

Esma Selva Ateş Ceyhun

Cor Vasa 2026, 68(5):533-537  

Kontext: Perkutánní koronární intervence se běžně provádí jako způsob léčby ischemické choroby srdeční. Dlouhé koronární léze často vyžadují implantaci více než jednoho stentu, což znamená, že se jejich jednotlivé segmenty mohou překrývat. Zvýšená přítomnost kovu a změněné hojení cév v oblasti překrytí mohou přispívat k nežádoucímu výslednému klinickému stavu. Metody: V této studii jsme hodnotili pacienty po perkutánní koronární intervenci pro dlouhé léze na koronárních tepnách. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle strategie použité při implantaci stentu: implantace překrývajících se stentů nebo implantace jednoho dlouhého stentu. Během sledování...

Coronary Artery Disease with Isolated Side Branch Lesions: Follow-Up Outcomes with Medical Treatment

Mehmet Ali Maz, Fatih Gülçebi, İhsan Dursun

Cor Vasa 2026, 68(5):538-545  

Cílem této studie bylo vyjasnit klinické dilema týkající se farmakologické versus intervenční léčby pacientů s ICHS, kteří se dostavili k lékaři s izolovanými lézemi na větvích koronárních tepen. Autoři retrospektivně posoudili výsledky všech koronarografických vyšetření provedených na naší klinice v období od ledna 2020 do července 2023. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle případné progrese lézí na jednotlivých větvích koronárních tepen během farmakoterapie. Z celkového počtu 400 pacientů ve studii nebyla progrese koronárních lézí během farmakoterapie zjištěna u 332 pacientů. Komparativní analýzy koronarografických údajů prokázaly, že průměr...

Impact of Preoperative Versus Intraoperative and Postoperative Intra-Aortic Balloon Pump Insertion on Mortality and Clinical Outcomes in High-Risk Coronary Artery Bypass Grafting Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis

Muhammad Caesar Borni Agustio Putra Hutabarat, Danang Himawan Limanto, Mohamad Rizki, Yan Efrata Sembiring

Cor Vasa 2026, 68(5):546-554  

Úvod: Optimální načasování zavedení intraaortální balonkové pumpy (intra-aortic balloon pump, IABP) při vysoce rizikovém koronárním bypassu (coronary artery bypass grafting, CABG) zůstává předmětem sporu. Zatímco předoperačně může IABP zajistit časnou stabilizaci hemodynamických poměrů, peroperační nebo pooperační zavedení se typicky provádí jako záchranná léčba při zhoršení hemodynamických poměrů. Cílem této studie bylo zhodnotit vliv předoperačního versus peroperačního/pooperačního zavedení IABP na mortalitu a výsledný klinický stav u pacientů při vysoce rizikovém CABG. Metody: Systematický přehled a metaanalýza byly provedeny podle metodiky PRISMA...

Impact of COVID-19 Pandemic on In-hospital and Long-term Outcomes of ST Elevation Myocardial Infarction

Azza Abdel Moniem Farrag, Ahmed Adel Mohamed Elamragy, Sameh Mohamed Helmy Elkaffas, Dalia Rifaat Elremisy, Wafaa Hamed Omar Khalifa

Cor Vasa 2026, 68(5):555-561  

Kontext: Pandemie covidu-19 významně ovlivnila kardiovaskulární zdraví populace na celém světě. Cílem této studie bylo zjistit, jak pandemie covidu-19 ovlivnila výsledný stav - během hospitalizace i v dlouhodobém horizontu (1 roku) - pacientů po infarktu myokardu s elevacemi úseku ST (ST elevation myocardial infarction, STEMI), u nichž byla provedena primární perkutánní koronární intervence (PPCI). Metody: Do této retrospektivní observační studie bylo zařazeno 317 pacientů po STEMI, léčených v období od 1. března 2019 do 28. února 2022 primární perkutánní koronární intervencí. Pacienti byli rozděleni do skupiny A (období před pandemií, n = 107), skupiny...

Chronic Hypertension as a Risk Factor for Peripartum Cardiomyopathy (PPCM): Insights from a Case-Control Study in Indonesia

Witri Pratiwi, Yogi Puji Rachmawan, Asri C. Adisasmita, Sudarto Ronoatmodjo, Amiliana Mardiani Soesanto

Cor Vasa 2026, 68(5):562-568  

Kontext: Peripartální kardiomyopatie (PPCM) je vzácná, ale závažná příčina mateřského srdečního selhání. Hypertenze představuje jeden z hlavních přispívajících faktorů vzniku PPCM, avšak důkazy z Indonésie jsou dosud omezené. Cíl: Cílem této studie bylo prozkoumat souvislost mezi chronickou hypertenzí a vznikem PPCM ve dvou referenčních nemocnicích v Cirebonu (západní Jáva) v letech 2019-2024. Metoda: Studie využila uspořádání případ-kontrola a zahrnovala 84 žen s diagnózou PPCM dle kritérií Evropské kardiologické společnosti (ESC) a 336 kontrol bez PPCM. Bylo provedeno párování podle nemocnice. K posouzení nezávislého rizika chronické hypertenze pro...

Differences in Outcomes Between Major Amputation and Wound Debridement on Inflammatory Response and Length of Stay in Type 2 Diabetic Foot Ulcer Patients Treated at Airlangga University Hospital: A Retrospective Study

Aloysius Denzel Joshua Reviano, Danang Himawan Limanto, Hermawan Susanto, Satriyo Dwi Suryantoro

Cor Vasa 2026, 68(5):569-573  

Kontext: Podle Mezinárodní diabetologické federace (International Diabetes Federation, IDF) dosahovala v roce 2021 prevalence diabetes mellitus (DM) v Indonésii 10,8 % (toto onemocnění tam bylo diagnostikováno přibližně u 19,4 milionu osob). Pokud se týče nejčastější komplikace, tedy syndromu diabetické nohy (diabetic foot ulcer, DFU), existuje u diabetiků 15-34% riziko vzniku tohoto postižení s recidivou ve výši 40-60 %. V časném stadiu DFU je třeba odstranit detritus z rány, ale se stupňující se bolestí a imobilitou nakonec vyvstává nutnost amputace. Význam této studie spočívá ve srovnání předoperačních a pooperačních počtů leukocytů, poměru neutrofily/lymfocyty...

Přehledové články

Novinky a nové přístupy v léčbě srdeční dyssynchronie

Jan Řeháček, Petr Ošťádal, Jakub Honěk

Cor Vasa 2026, 68(5):574-583  

V článku jsou shrnuty klíčové směry a novinky v srdeční resynchronizační léčbě s předpokládaným největším dopadem na klinickou praxi. Úvodem je pojednáno o patofyziologii srdeční dyssynchronie a jsou shrnuty diagnostické metody a postupy (včetně moderních metod jako ultra-vysokofrekvenční EKG či nové metody vyhodnocování ultrasonografie). V další části popisujeme nové postupy v rámci implantace elektrod včetně stimulace Hisova svazku a oblasti levého raménka Tawarova. Tyto nové přístupy mají za cíl snížit procento pacientů, u kterých se nedostaví efekt resynchronizační léčby.

Beyond the Classic Genes: Rare Variants, Phenocopies, and Polygenic Architecture in Familial Hypercholesterolemia

Kristina Zubieliene, Simona Berontaite, Diana Zaliaduonyte, Ieva Aleknaite, Vytautas Zabiela

Cor Vasa 2026, 68(5):585-588  

Familiární hypercholesterolemie (FH) je častá dědičná porucha metabolismu lipidů, pro niž jsou charakteristické výrazně zvýšené hodnoty cholesterolu lipoproteinů o nízké hustotě (low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C) a zvýšené riziko předčasného rozvoje aterosklerotické kardiovaskulární nemoci. Familiární hypercholesterolemie se tradičně považuje za monogenní poruchu způsobenou patogenními variantami v klasických genech LDLR, APOB nebo PCSK9, které naruší dráhu receptorů pro LDL a odstraňování částic LDL v játrech. U značného procenta pacientů splňujících klinická diagnostická kritéria FH však patogenní varianty uvedených genů nejsou přítomny,...

Machine Learning-Based Prediction of Long-Term Survival and Failure to Rescue after Coronary Artery Bypass Grafting: A Systematic Review

Merlinda Dwintasari, Danang Himawan Limanto, Chikita Nur Rachmi, Oky Revianto Sediono Pribadi, Yan Efrata Sembiring

Cor Vasa 2026, 68(5):590-599  

Úvod: Koronární bypass (coronary artery bypass grafting, CABG) nadále představuje zlatý standard chirurgické revaskularizace u komplexní ischemické choroby srdeční. I když došlo k podstatnému zlepšení v oblasti krátkodobé mortality, dlouhodobého přežívání a neúspěšných pokusů o záchranu pacienta se závažnými komplikacemi (failure to rescue, FTR), stále představují významné téma klinické praxe. Tradiční modely rizika používající regresní analýzu mohou nedostatečně zachycovat složité nelineární interakce mezi perioperačními proměnnými. Tento přehled je syntézou současných důkazů týkajících se rozhodujících faktorů přežívání a úlohy strojového učení (machine...

The Effect of Sodium Dodecyl Sulfate Concentration on the Integrity of Bovine Jugular Veins for Decellularized Pulmonary Xenografts: A Systematic Review

Atiya Nurrahmah, Heroe Soebroto, Ketut Alit Utamayasa, Arief Rakhman Hakim, Ito Puruhito

Cor Vasa 2026, 68(5):600-604  

Cíl: Cílem této studie bylo podrobně zkontrolovat údaje o tom, jak koncentrace dodecylsíranu sodného (sodium dodecyl sulfate, SDS) ovlivňuje míru zachování extracelulární matrix, její biokompatibilitu, biomechanickou celistvost a účinnost decelularizace bovinních hrdelních žil používaných jako prototypy plicních xenograftů. Metody: V databázích PubMed, Scopus a Google Scholar jsme vyhledali studie na téma decelularizace s použitím SDS publikovaných do července 2025. Mezi vhodné patřily studie popisující výsledky in vitro, in vivo a translačního výzkumu s uvedením koncentrací SDS (0,5-1 %). Vyhledávané parametry zahrnovaly míru odstranění DNA, zachování...

Kasuistiky

Protetická endokarditida s abscesem aortálního kořene jako příčina akutního koronárního syndromu

Erika Černá, Juraj Hrečko, Pavel Žáček

Cor Vasa 2026, 68(5):605-609  

Paravalvulární absces mechanické náhrady je vzácná, avšak závažná komplikace infekční endokarditidy. Může vést k dehiscenci protézy, embolizaci, poruše převodního systému, vzniku píštěle nebo mechanické kompresi koronárních tepen. Kazuistika popisuje případ 68letého muže s infekční endokarditidou mechanické aortální náhrady, komplikovanou paravalvulárním abscesem, útlakem kmene levé věnčité tepny a rozvojem akutního koronárního syndromu.

Zpráva o knize

Jan Pavlíček a kolektiv autorů Vrozené srdeční vady v klinické praxi Etiopatogeneze, rizikové faktory, diagnostika a sledování

prof. MUDr. Michael Aschermann, DrSc. FACC, FESC

Cor Vasa 2026, 68(5):612  

Praha, Grada Publishing, a.s., 2026, 774 stran. První vydání, formát 167 × 240 mm, pevná vazba, barevný výtisk. ISBN 978-80-271-7854-4 (pdf) ISBN 978-80-271-6325-0 (print) Cena: 1499 Kč

Osobnosti

Zemřel doc. MUDr. Peter Kubuš, Ph.D., dlouholetý primář kardiologického oddělení Dětského kardiocentra

doc. MUDr. Ondřej Materna, Ph.D.

Cor Vasa 2026, 68(5):611