A Solution Trick: Implantation of Coronary Sinus Lead Without Delivery System, A Case Series Study

Ersin Doğanözü

Cor Vasa 2022, 64(4):374-379 | DOI: 10.33678/cor.2021.097  

Kontext: Zahájení srdeční resynchronizační terapie (cardiac resynchronization therapy, CRT) představuje jeden z nejnáročnějších výkonů v invazivní kardiologii. Rozdílná anatomie koronárního sinu a složitost výkonu může vést k neúspěšné implantaci elektrody, případně si může vyžádat chirurgickou implantaci elektrody do koronárního sinu. Metody: Naše studie byla retrospektivní, observační, s malou skupinou pacientů a kontrol. Pacienti byli vybíráni z kandidátů CRT, jimž byla na kardiologickém oddělení v období mezi červencem 2020 a březnem 2021 do levé komory implantována elektroda bez zaváděcího sheathu. Informace o pacientech byly získávány retrospektivním...

Těhotenství u pacientek se srdečním selháním na podkladě preexistující kardiomyopatie nebo po transplantaci srdce

Lenka Vojtičková, Miloš Kubánek, Jana Bínová, Jiří Gurka, Markéta Hegarová, Marianna Podzimková, Lenka Hošková, Alice Krebsová, Ivan Málek, Vojtěch Melenovský, Ivan Netuka, Josef Cindr, Josef Kautzner, Antonín Pařízek

Cor Vasa 2022, 64(4):381-389 | DOI: 10.33678/cor.2021.142  

Úvod: Těhotenství u pacientek s preexistující kardiomyopatií se systolickou dysfunkcí levé komory srdeční nebo po ortotopické transplantaci srdce (OTS) je rizikové pro matku i dítě. Proto je ve většině případů nedoporučujeme. Avšak ve vybraných případech lze těhotenství nechat proběhnout s vědomím zvýšeného rizika. Cílem této práce je analyzovat soubor pacientek se srdečním selháním nebo po transplantaci srdce, které úspěšně absolvovaly těhotenství a porod živého plodu během sledování na našem pracovišti. Metody: Pacientky jsme retrospektivně identifikovali v klinickém informačním systému IKEM a zpracovali jsme jejich klinická data a výsledky pomocných...

The human hypoxia-inducible factor 1alpha gene in anthracycline-induced heart failure

Kristina V. Kopeva, Elena V. Grakova, Sergey N. Shilov, Ekaterina N. Berezikova, Anna A.Popova, Maria N. Neupokoeva, Elena T. Ratushnyak, Alexander T. Teplyakov

Cor Vasa 2022, 64(4):390-397 | DOI: 10.33678/cor.2022.046  

Cíl: Cílem studie bylo zhodnotit úlohu genu pro hypoxií indukovatelný faktor 1alfa (hypoxia-inducible factor 1alpha, HIF1A; gen 1772C>T, rs11549465) v antracyklinem vyvolaném srdečním selhání (anthracycline-induced heart failure, AIHF) u žen bez kardiovaskulárního onemocnění (KVO) v předchozí 24 měsících. Metody: Do studie bylo zařazeno celkem 114 žen s mediánem věku 47,0 (44,0; 52,0) roku s AIHF stupně I-III NYHA, jimž byl podáván doxorubicin pro karcinom prsu. Při vstupu do studie u nich bylo s použitím polymerázové řetězové reakce provedeno vyšetření na genový polymorfismus. Výsledky: Po 24měsíčním sledování vykázaly všechny pacientky remisi...

Mortality, deep vein thrombosis, and D-dimer levels in patients with COVID-19

Jose Maria Pereira de Godoy, Mariana Orate Menezes da Silva, Henrique Amorim Santos, Amanda Fernandes Vidal da Silva, Gleison Juliano da Silva Russeff

Cor Vasa 2022, 64(4):399-402 | DOI: 10.33678/cor.2022.018  

Cíl: Cílem této studie bylo měřit hodnoty D-dimeru a zjistit jejich vztah k hluboké žilní trombóze (HŽT) a mortalitě pacientů s onemocněním COVID-19. Metoda: Z populace přibližně 1 200 pacientů, u nichž se provádělo vyšetření HŽT obou dolních končetin dopplerovským ultrazvukem, byl vytvořen vzorek sestávající ze 100 pacientů s HŽT a 100 jedinců bez HŽT. Kromě pohlaví a věku účastníků se stanovovaly hodnoty D-dimeru v následujících intervalech > 20 μg/ml, 10 až 20 μg/ml, 5 až 10 μg/ml, 3 až 5 μg/ml a < 3 μg/ml. Sledoval se vztah mezi kategorií hodnot D-dimeru a mortalitou. Výsledky: Průměrné hodnoty D-dimeru ve skupinách...

Implantace trvalého kardiostimulátoru u pacientů podstupujících TAVR - report z jednoho centra mezi lety 2009 a 2021

Adéla Drozdová, Otakar Jiravský, Jakub Balušík, Jan Chovančík, Libor Škňouřil

Cor Vasa 2022, 64(4):403-410 | DOI: 10.33678/cor.2022.028  

Úvod: Náhrada aortální chlopně chirurgickou metodou (transcatheter aortic valve replacement, TAVR) je stále prevalentnější metodou náhrady aortální chlopně, zejména u pacientů s vyšším operačním rizikem. I přes velké pokroky ve vývoji chlopní se však incidence poruch rytmu vyžadujících trvalou kardiostimulaci po TAVR výrazně nesnižuje. Existuje množství rizikových faktorů, pomocí nichž lze predikovat riziko nutnosti kardiostimulace po náhradě chlopně. Cíl: Přinést data o prevalenci komplikace v podobě nutnosti kardiostimulace u pacientů po TAVR z jednoho českého centra, kde probíhají implantace TAVR již déle než dekádu. Metodika: Byla analyzována skupina...

Feasibility of evaluation of Polar H10 chest-belt ECG in patients with a broad range of heart conditions

Tomáš Skála, Marek Vícha, Martin Rada, Jan Vácha, Jakub Flašík, Miloš Táborský

Cor Vasa 2022, 64(4):411-422 | DOI: 10.33678/cor.2022.083  

Úvod: Hrudní pás umožňuje pořídit 1svodový EKG záznam. Získaná data byla validována pro měření srdeční frekvence a rovněž i pro detekci fibrilace síní díky srovnání s krátkými EKG záznamy z holterovského EKG měření u selektovaných pacientů. Zatím ale nebyla ověřena možnost vyhodnocení dlouhých EKG záznamů u neselektovaných kardiologických pacientů se širokým spektrem srdečních chorob. Metodologie a výsledky: Do studie bylo zařazeno 54 hospitalizovaných a 53 ambulantních pacientů a 54 zdravých kontrol (n = 161 celkově). U všech účastníků studie byl pomocí hrudního pásu Polar H10 pořízen 1-2hodinový EKG záznam (celkově 1 153 229 úderů srdce; průměrná...

Stimulace převodního systému srdečního, její způsoby, operační postupy a metody používané k potvrzení typu komorové aktivace při implantaci kardiostimulátorů

Ondřej Süssenbek, Rostislav Polášek, Alan Bulava, Petr Štros, Milan Chovanec, Karol Čurila

Cor Vasa 2022, 64(4):423-435 | DOI: 10.33678/cor.2022.008  

V posledních letech se do klinické praxe dostávají nové metody trvalé kardiostimulace, které se v literatuře nazývají fyziologickou stimulací či stimulací Hisova-Purkyňova převodního systému. Patří mezi ně stimulace Hisova svazku, přímá stimulace levého Tawarova raménka a stimulace myokardu levokomorového septa. Tyto stimulační techniky jsou spojeny se změnou přístupu k trvalé kardiostimulaci, jak ji známe v posledních desetiletích. Na rozdíl od myokardiální stimulace pravé komory srdeční je u nich stimulační elektroda fixována přímo do oblasti výskytu buněk převodního systému (Hisova svazku či levého Tawarova raménka), či do jejich těsné blízkosti....

Přehled aktuálního stavu poznání – Optimalizace léčby s použitím základních léků u pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF). Jak uplatňujeme nové poznatky v klinické praxi? Překlad dokumentu připravený Českou kardiologickou společností

Filip Málek, Miloš Táborský

Cor Vasa 2022, 64(4):441-454 | DOI: 10.33678/cor.2022.079

Vzhledem k vysokému riziku nežádoucích účinků u pacientů se srdečním selháním a sníženou ejekční frakcí (heart failure and reduced ejection fraction, HFrEF) existuje naléhavá potřeba zahájení a titrace farmakoterapie podle doporučených postupů (guideline-directed medical therapy, GDMT), která může snížit morbiditu a riziko úmrtí. Doporučené postupy pro klinickou praxi nyní zdůrazňují nutnost včasného a rychlého zahájení léčby látkami s kardiovaskulárním přínosem. Při vědomí četných překážek ztěžujících zahájení a optimalizaci GDMT musí být cílem poskytovatelů zdravotní péče uvádět do praxe čtyři pilíře farmakoterapie kombinací čtyř lékových skupin,...

Komentář ke článku: "Optimizing Foundational Therapies in Patients With HFrEF. How Do We Translate These Findings Into Clinical Care?"

Filip Málek, Miloš Táborský

Cor Vasa 2022, 64(4):437-438 | DOI: 10.33678/cor.2022.087  

Anomalous Coronary Artery Presented with Typical Chest Pain: What is Define The Malignant from Benign Anomalous Coronary Artery (A Case Series)

Louisa Fadjri Kusuma Wardhani, Ivana Purnama Dewi, Arifta Devi Anggraeni, Meity Ardiana

Cor Vasa 2022, 64(4):457-462 | DOI: 10.33678/cor.2021.096  

Kontext: Vrozené anomálie koronárních tepen (congenital coronary anomaly, CCA) představují významnou příčinu morbidity a mortality v souvislosti s anginou pectoris nebo s náhlou srdeční smrtí. Fenomén CCA se dělí na dvě skupiny podle odstupu a průběhu dané koronární tepny. Termínem maligní CCA se označují tepny s ektopickým odstupem z protilehlé strany srdce a s následným interarteriálním průběhem. Popisujeme dvě naprosto rozdílné varianty anomálií koronárních tepen s typickými projevy bolesti na hrudi. Fyzikální vyšetření obou pacientů přineslo fyziologické výsledky a neprokázalo žádné známky ischemie. V prvním případě prokázala CT koronarografie...

Isolated Single Left Coronary Artery Anomalies as An Incidental Finding in ST-Elevation Myocardial Infarction: A Rare Case

Ivana Purnama Dewi, Kresna Nugraha Setia Putra, Louisa Fadjri Kusuma Wardhani, Kristin Purnama Dewi, Rosi Amrilla Fagi

Cor Vasa 2022, 64(4):463-467 | DOI: 10.33678/cor.2021.120  

Úvod: Solitární koronární tepna (single coronary artery, SCA) bez přidruženého vrozeného srdečního onemocnění představuje vzácnou vrozenou anomálii. Ve většině případů, asymptomatických a zjištěných zcela náhodně, může být SCA příčinou ischemie, městnavého srdečního selhání a náhlé srdeční smrti. Kazuistika: Čtyřiačtyřicetiletá žena byla přivezena na naše oddělení akutních příjmů s typickou bolestí na hrudi. Po vyšetření byla u ní stanovena diagnóza infarktu myokardu zadní stěny s elevací úseku ST. Pacientka následně podstoupila perkutánní koronární intervenci. Selektivní kanylaci pravé koronární tepny (right coronary artery, RCA) nebylo možno provést....

Fukutinopatie jako vzácná příčina dilatační kardiomyopatie a frustní myopatie kosterního svalu - kazuistika a rozbor problematiky srdečního postižení v rámci svalových onemocnění

Kateřina Bouzková, Miloš Kubánek, Alice Krebsová, Lenka Piherová, Petr Ridzoň, Tomáš Roubíček, Stanislav Kmoch, Vojtěch Melenovský, Josef Kautzner

Cor Vasa 2022, 64(4):468-473 | DOI: 10.33678/cor.2021.119  

Fukutinopatie patří do skupiny α-dystroglykanopatií, autosomálně recesivně dědičných myopatií kosterního svalu s variabilním postižením srdce. Onemocnění bylo objeveno v Japonsku, kde se endemicky vyskytuje ve formě Fukuyamovy vrozené svalové dystrofie. Vzácně se však vyskytuje také v jiných zemích s odlišnou genetickou architekturou. Prezentujeme případ fukutinopatie diagnostikovaný u mladého muže českého původu s dilatační kardiomyopatií, elevací kreatinkinázy a frustními známkami myopatie kosterního svalu při neurologickém vyšetření. Celoexomová sekvenace identifikovala na jedné alele patogenní variantu fukutinu (FKTN) His172Leu,...

PaceMaker lead and atrial thrombosis, a rare event but of high clinical importance

Lorenzo Pistelli, Francesca Parisi, Alessio Currò, Elisabetta Demurtas, Rosalba De Sarro, Lorenzo Gurioli, Walter Grosso Marra

Cor Vasa 2022, 64(4):474-477 | DOI: 10.33678/cor.2022.062  

Kontext: Vznik trombózy po zavedení transvenózní elektrody představuje podceňovaný problém. Přes její vysokou incidenci zůstává většina případů nediagnostikovaných, protože je klinicky němá. Byla popsána řada rizikových faktorů predisponujících k tvorbě sraženin na elektrodách přístroje. Protože nejsou k dispozici žádné doporučené postupy (guidelines) ani důkazy ohledně optimální léčby, záleží způsob odstraňování endokavitárních sraženin z elektrod kardiostimulátoru na individuální volbě mezi chirurgickou extrakcí katétrem, trombolýzou nebo antikoagulační léčbou. U některých pacientů může léčbu dále komplikovat křehká rovnováha mezi krvácivými a trombotickými...

Feochromocytom jako vzácná příčina fatálního srdečního selhání

Matej Strýček, Jiří Seiner, Jan Štros, Pavol Tomašov, Rostislav Polášek

Cor Vasa 2022, 64(4):478-481 | DOI: 10.33678/cor.2021.134  

Feochromocytom je nádor vycházející z chromafinních buněk dřeně nadledvin. Jedná se společně se sympatickými paragangliomy o nádory produkující katecholaminy, které jsou relativně vzácné. Jsou jednou z méně častých příčin sekundární hypertenze. Klinická prezentace feochromocytomu je značně variabilní, nejtypičtější je triáda příznaků zahrnující paroxysmální bolesti hlavy, pocení a palpitace. V naší kazuistice prezentujeme případ pacienta, u kterého se feochromocytom manifestoval primárně jako fatální srdeční selhání. © 2022, ČKS.

Vojtěch Hainer a kolektiv: Základy klinické obezitologie

Jan Petrášek

Cor Vasa 2022, 64(4):487  

Praha: Grada Publishing, a.s., 2021, 519 s.Třetí, zcela přepracované a doplněné vydání, formát 242 × 167 mm, měkká vazba, omyvatelné desky, 21 stran barevné přílohy.ISBN: P78-80-271-4715-1 (ePub).ISBN: 978-80-2714714-4 (pdf).ISBN: 78-80-2711302-6 (print).

Lukáš Karel, Josef Kautzner, Jiří Hoch a kolektiv Bolest na hrudi

Jan Petrášek

Cor Vasa 2022, 64(4):488  

Praha, Grada Publishing a.s., 2022, 642 s.Vydání první, formát 260 × 185 mm, pevná vazba (vázaná), barevný výtisk.ISBN: 798-80-271-4834-9 (pdf).ISBN: 798-80-271-3099-4 (print).

Za MUDr. Janem Škovránkem, CSc.

Jan Janoušek, Jan Marek, Václav Chaloupecký, Oleg Reich

Cor Vasa 2022, 64(4):483-484  

Opustil nás MUDr. Tomáš Klíma

Michael Aschermann, Jan Starý

Cor Vasa 2022, 64(4):485  

Profesor MUDr. Jaromír Hradec, CSc., FESC, slaví životní jubileum

Michael Aschermann

Cor Vasa 2022, 64(4):486