Cor Vasa 2022, 64(4):474-477 | DOI: 10.33678/cor.2022.062

PaceMaker lead and atrial thrombosis, a rare event but of high clinical importance

Lorenzo Pistellia, Francesca Parisia, Alessio Curròb, Elisabetta Demurtasa, Rosalba De Sarroa, Lorenzo Guriolic, Walter Grosso Marrad
a Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Messina, Italy
b Cardiac Intensive Care, Piemonte-Papardo Hospital, Messina, Italy
c Operative Unit of Internal Medicine, Hospital of Ivrea, ASLTO4 - Piazza Credenza 2, Ivrea, Italy
d Operative Unit of ICCU and Cardiology, Hospital of Ivrea, ASLTO4 - Piazza Credenza 2, Ivrea, Italy

Kontext: Vznik trombózy po zavedení transvenózní elektrody představuje podceňovaný problém. Přes její vysokou incidenci zůstává většina případů nediagnostikovaných, protože je klinicky němá. Byla popsána řada rizikových faktorů predisponujících k tvorbě sraženin na elektrodách přístroje. Protože nejsou k dispozici žádné doporučené postupy (guidelines) ani důkazy ohledně optimální léčby, záleží způsob odstraňování endokavitárních sraženin z elektrod kardiostimulátoru na individuální volbě mezi chirurgickou extrakcí katétrem, trombolýzou nebo antikoagulační léčbou. U některých pacientů může léčbu dále komplikovat křehká rovnováha mezi krvácivými a trombotickými příhodami. Popis případu: Popisujeme případ 86letého muže se srdečním selháním a silně sníženou ejekční frakcí v důsledku chronické ischemické kardiomyopatie. Bylo u něj zjištěno několik komorbidit a v anamnéze měl hlubokou žilní trombózu i závažné krvácení. U pacienta došlo k rozvoji plicní embolie: v místě vzniku tromboembolie visela na elektrodě kardiostimulátoru sraženina.

Závěr: Antikoagulace s antagonisty vitaminu K umožnila poměrně bezpečné řešení problému s trombózou (nebo tromboembolií) a krvácením. © 2022, ČKS.

Klíčová slova: Antagonisté vitaminu K, Atriální trombus, Hluboká žilní trombóza, Kardiostimulátor, Plicní embolie, Přímá perorální antikoagulancia, Srdeční implantabilní přístroje, Srdeční selhání, Transezofageální echokardiografie, Transtorakální echokardiografie

Vloženo: 7. srpen 2021; Revidováno: 7. srpen 2021; Přijato: 29. květen 2022; Zveřejněno: 1. září 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pistelli L, Parisi F, Currò A, Demurtas E, De Sarro R, Gurioli L, Marra WG. PaceMaker lead and atrial thrombosis, a rare event but of high clinical importance. Cor Vasa. 2022;64(4):474-477. doi: 10.33678/cor.2022.062.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Barakat K, Robinson NM, Spurrell RA. Transvenous Pacing Lead-Induced Thrombosis: A Series of Cases with a Review of the Literature. Cardiology 2000;93:142-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Feuchter AC, Katz KD. Right atrial thrombus secondary to pacemaker wires. J Emerg Med 2012;43:e185-e187. Přejít k původnímu zdroji...
  3. van Rooden CJ, Molhoek SG, Rosendaal FR, et al. Incidence and risk factors of early venous thrombosis associated with permanent pacemaker leads. J Cardiovasc Electrophysiol 2004;15:1258-1262. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Casale M, Quattrocchi S, Bitto R, et al. Cardiac implantable devices and Takotsubo syndrome. A rare but potential eventuality. Cor Vasa 2018;60:e500-e502. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Casale M, Correale M, Laterra G, et al. Effects of Sacubitril/Valsartan in Patients with High Arrhythmic Risk and an ICD: A Longitudinal Study. Clin Drug Investig 2021;41:169-176. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Casale M, Mezzetti M, De Fazio MG, et al. Usefulness of sacubitril/valsartan in reduction of atrial fibrillation burden in a patient with ICD delivering inappropriate therapies. A new possibility? Cor Vasa 2020;62:336-339. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Dattilo G, Lamari A, Crosca S, et al. Correlation between insulin resistance and endothelial dysfunction assessed by flow-mediated dilation. Recenti Prog Med 2012;103:328-332.
  8. Morabito C, De Fazio MG, Scarano M, et al. Sacubitril/valsartan and implantable cardioverter-defibrillators: evolving therapeutic strategies. A case report. Cor Vasa 2020;62;479-482. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Carda R, Almería C, Lennie V, et al. What to do with an atrial thrombus? Eur J Echocardiogr 2008;9:204-205. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Imbalzano E, Saitta A, Lamari A, et al. Echo-Doppler evaluation of recent onset chronic venous insufficiency in elderly patients: does the heart have a role? Recenti Prog Med 2013;104:569-573.
  11. Oginosawa Y, Abe H, Nakashima Y. The incidence and risk factors for venous obstruction after implantation of transvenous pacing leads. Pacing Clin Electrophysiol 2002;25:1605-1611. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Spittell PC, Hayes DL. Venous Complications After Insertion of a Transvenous Pacemaker. Mayo Clin Proc 1992;67:258-265. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Torbicki A, Galié N, Covezzoli A, et al. Right heart thrombi in pulmonary embolism: Results from the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry. J Am Coll Cardiol 2003;41:2245-2251. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Rahbar AS, Azadani PN, Thatipelli S, et al. Risk factors and prognosis for clot formation on cardiac device leads. Pacing Clin Electrophysiol 2013;36:1294-1300. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Patanè S, Marte F, Sturiale M, et al. Atrial flutter, ventricular tachycardia and changing axis deviation associated with scleroderma. Int J Cardiol 2011;153:e25-e28. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Tulino V, Cacace C, Tulino D, et al. Clinical variants in Ebstein's anomaly. Int J Cardiol 2013;168:4969-4970. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Morabito C, Casale M, Crea P, et al. Atrial fibrillation and thrombophilia. DOAC as a valid alternative? A clinical case. Cor Vasa 2020;62:470-472. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Panagiotis MN, Nikolaos MP, St Georgia G, et al. Case report: Recurrent thrombosis of an old lead of a DDDR pacemaker mimicking lead infection. Eur Heart J Case Rep 2018;2(2):yty063. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Pescetelli I, Genovesi E, Renda G, et al. Intracardiac thrombi during warfarin anticoagulation - A case report and a brief literature review. Cor Vasa 2017;59:e277-e281. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Turhan S, Ozcan OU, Erol C. Imaging of intracardiac thrombus. Cor Vasa 2013;55:e176-e183. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Morabito C, Scarano M, Genovesi E, et al. Patent foramen ovale and paradoxical coronary artery embolism: rare event with great clinical relevance. Cor Vasa 2020; ‏62:332-335. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Ercan S, Altunbas G, Yavuz F, et al. Permanent pacemaker lead endocarditis due to Staphylococcus hominis and review of the literature. Cor Vasa 2012;54:e336-e338. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Dattilo G, Carerj S, Lamari A, et al. The chance finding at multislice computed tomography coronary angiography of myocardial bridging. Int J Cardiol 2012;154:e21-e23. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Imbalzano E, Dattilo G, Scarpelli M, et al. Left coronary artery fistula to right ventricle complicated heart failure in a patient on hemodialysis. Intern Emerg Med 2013;8:765-766. Přejít k původnímu zdroji...
  25. Chartier L, Béra J, Delomez M, et al. Free-Floating Thrombi in the Right Heart. Circulation 1999;99:2779-2783. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Shah CP, Thakur RK, Ip JH, et al. Management of mobile right atrial thrombi: A therapeutic dilemma. J Card Surg 1996;11:428-431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Dattilo G, Imbalzano E, Casale M, et al. Psoriasis and Cardiovascular Risk: Correlation Between Psoriasis and Cardiovascular Functional Indices. Angiology 2018;69:31-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Dattilo G, Lamari A, Scarano M, et al. Coronary artery disease and psoriasis. Minerva Cardioangiol 2014;62:119-121. Přejít na PubMed...
  29. Imbalzano E, Casale M, D'Angelo M, et al. Cardiovascular risk and psoriasis: a role in clinical cardiology? Angiology 2015;66:101-103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Dattilo G, Borgia F, Guarneri C, et al. Cardiovascular Risk in Psoriasis: Current State of the Art. Curr Vasc Pharmacol 2019;17:85-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Lo Gullo A, Rodríguez-Carrio J, Aragona CO, et al. Subclinical impairment of myocardial and endothelial functionality in very early psoriatic and rheumatoid arthritis patients: Association with vitamin D and inflammation. Atherosclerosis 2018;271:214-222. Přejít k původnímu zdroji...
  32. Dattilo G, Falanga G, Casale M, et al. Oral anticoagulants: old and new therapy. In: Berhardt LV, ed. Advances in Medicine and Biology. 86. Nova Science Publishers, 2015:13-71.
  33. Scarano M, Casale M, Mantini C, et al. Rivaroxaban as an effective alternative to warfarin in a patient with atrial fibrillation, thrombophilia, and left atrial appendage thrombus: a case report. J Med Case Rep 2017;11:97. Přejít k původnímu zdroji...
  34. Dattilo G, Lamari A, Di Bella G, et al Treatment failure of low molecular weight heparin bridging therapy. Int J Cardiol 2013;167:e106-e107. Přejít k původnímu zdroji...
  35. Tulino D, Imbalzano E, Casale M, et al. Treatment failure of low molecular weight heparin in diabetic patient. Int J Cardiol 2013;168:e63-e64. Přejít k původnímu zdroji...
  36. Roswell RO, Greet B, Shah S, et al. Intravenous Heparin Dosing Strategy in Hospitalized Patients With Atrial Dysrhythmias. J Thromb Thrombolysis 2016;42:179-185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Kohi MP, Kohlbrenner R, Kolli KP, et al. Catheter directed interventions for acute deep vein thrombosis. Cardiovasc Diagn Ther 2016;6:599-611. Přejít k původnímu zdroji...
  38. Mazzolai L, Aboyans V, Ageno W, et al. Diagnosis and management of acute deep vein thrombosis: A joint consensus document from the European Society of Cardiology working groups of aorta and peripheral vascular diseases and pulmonary circulation and right ventricular function. Eur Heart J 2018;39:4208-4218. Přejít k původnímu zdroji...
  39. Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J 2020;41:543-603. Přejít k původnímu zdroji...
  40. Robinson AA, Trankle CR, Eubanks G, et al. Off-label Use of Direct Oral Anticoagulants Compared with Warfarin for Left Ventricular Thrombi. JAMA Cardiol 2020;5:685-692. Přejít k původnímu zdroji...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.