Cor Vasa 2022, 64(4):463-467 | DOI: 10.33678/cor.2021.120

Isolated Single Left Coronary Artery Anomalies as An Incidental Finding in ST-Elevation Myocardial Infarction: A Rare Case

Ivana Purnama Dewia, b, Kresna Nugraha Setia Putraa, Louisa Fadjri Kusuma Wardhania, Kristin Purnama Dewib, Rosi Amrilla Fagia
a Department of Cardiology and Vascular Medicine, Faculty of Medicine, Airlangga University - Dr. Soetomo General Hospital, Surabaya, Indonesia
b Faculty of Medicine, Duta Wacana Christian University, Yogyakarta, Indonesia

Úvod: Solitární koronární tepna (single coronary artery, SCA) bez přidruženého vrozeného srdečního onemocnění představuje vzácnou vrozenou anomálii. Ve většině případů, asymptomatických a zjištěných zcela náhodně, může být SCA příčinou ischemie, městnavého srdečního selhání a náhlé srdeční smrti.

Kazuistika: Čtyřiačtyřicetiletá žena byla přivezena na naše oddělení akutních příjmů s typickou bolestí na hrudi. Po vyšetření byla u ní stanovena diagnóza infarktu myokardu zadní stěny s elevací úseku ST. Pacientka následně podstoupila perkutánní koronární intervenci. Selektivní kanylaci pravé koronární tepny (right coronary artery, RCA) nebylo možno provést. Angiografické vyšetření levé koronární tepny prokázalo kritickou stenózu (99%) středního segmentu levé přední sestupné větve (RIA). Byla provedena perkutánní transluminální koronární angioplastika se zavedením stentu do středního segmentu RIA. Dva týdny po intervenci byla provedena tomografická koronární angiografie (coronary computed tomography angiography, CCTA), která potvrdila absenci pravé koronární tepny i stenózu RIA.

Závěr: Jednou z nejvzácnějších anomálií je solitární levá koronární tepna při vrozené absenci RCA. U některých pacientů je tato anomálie spojena s rozvojem ischemie; přitom může být život ohrožující. Pro stanovení diagnózy a stratifikaci rizika se přednostně používá metoda CCTA. Přestože si jsme vědomi mezer v našich znalostech o těchto anomáliích, mohou si některé případy vyžádat intervenci, aby se předešlo náhlé srdeční smrti a zvýšila se kvalita života.

Klíčová slova: Infarkt myokardu s elevací úseku ST, Solitární koronární tepna, Tomografická koronární angiografie

Vloženo: 10. srpen 2021; Revidováno: 10. srpen 2021; Přijato: 6. říjen 2021; Zveřejněno: 1. září 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Dewi IP, Putra KNS, Wardhani LFK, Dewi KP, Fagi RA. Isolated Single Left Coronary Artery Anomalies as An Incidental Finding in ST-Elevation Myocardial Infarction: A Rare Case. Cor Vasa. 2022;64(4):463-467. doi: 10.33678/cor.2021.120.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Desmet W, Vanhaecke J, Vrolix M, et al. Isolated single coronary artery: a review of 50,000 consecutive coronary angiographies. Eur Heart J 1992;13:1637-1640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Yamanaka O, Hobbs RE. Coronary artery anomalies in 126,595 patients undergoing coronary arteriography. Catheter Cardiovasc Diagn 1990;21:28-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Braun MU, Stolte D, Rauwolf T, Strasser RH. Single coronary artery with anomalous origin from the right sinus valsalva. Clin Res Cardiol 2006;95:119-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Lipton MJ, Barry WH, Obrez I, et al. Isolated single coronary artery: diagnosis, angiographic classification, and clinical significance. Radiology 1979;130:39-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Rigatelli G, Docali G, Rossi P, et al. Validation of a clinical significance-based classification of coronary artery anomalies. Angiology 2005;56:25-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Said SAM, De Voogt WG, Bulut S, et al. Coronary artery disease in congenital single coronary artery in adults: a Dutch case series. World J Cardiol 2014;6:196-204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Al Umairi RS, Al Kindi F, Al Busaidi F. Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery: the role of multislice computed tomography (MSCT). Oman Med J 2016;31:387-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Mavrogeni S, Spargias K, Karagiannis S, et al. Anomalous origin of right coronary artery: magnetic resonance angiography and viability study. Int J Cardiol 2006;109:195-200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Elbadawi A, Baig B, Elgendy IY, et al. Single coronary artery anomaly: a case report and review of literature. Cardiol Ther 2018;7:119-123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Ong CS, Cameron CS, Jacobs ML. Surgical management of anomalous coronary arteries. Ann Cardiothorac Surg 2018;7:604-610. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano