Cor Vasa 2025, 67(3):336-343 | DOI: 10.33678/cor.2025.026

Změny tělesného složení během ambulantního a hybridního typu kardiovaskulární rehabilitace u pacientů s ischemickou chorobou srdeční

Marko Zváča, Ladislav Baťalíka, b, c, d
a Katedra fyzioterapie a rehabilitace, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno, Česká republika
b Rehabilitační klinika, Fakultní nemocnice Brno, Brno, Česká republika
c Rehabilitační klinika, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno, Česká republika
d Ústav veřejného zdraví, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno, Česká republika

Cíl: Zhodnotit efektivitu tradičního ambulantního programu a hybridního programu kardiovaskulární rehabilitace (KR) při zlepšení tělesného složení a kardiovaskulárních rizikových faktorů u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS).

Soubor a metodika: Dvanáctitýdenní program KR dokončilo 136/169 (76 %) pacientů s ICHS, kteří absolvovali buď tradiční ambulantní (n = 91), nebo hybridní (n = 45) KR. Tělesné složení bylo hodnoceno pomocí bio- elektrické impedanční analýzy. Účinnost KR byla posuzována na základě změn tělesného složení (hmotnost, svalová hmota, útrobní tuk) a kardiovaskulárních parametrů (krevní tlak, LDL cholesterol, aerobní kapacita) před programem a po programu.

Výsledky: Obě skupiny prokázaly významná zlepšení v tělesném složení, kardiovaskulárních parametrech a aerobní kapacitě (+18 W vs. +19 W, obě p < 0,05). Ambulantní skupina vykázala významně vyšší nárůst svalové hmoty (+0,65 %, p < 0,05) a výraznější redukci útrobního tuku oproti hybridní skupině. Hybridní skupina měla významnější pokles systolického krevního tlaku. U žádného pacienta nebyly zaznamenány závažné nežádoucí příhody spojené s KR.

Závěr: Tradiční i hybridní modely KR představují účinné přístupy ke zlepšení tělesného složení a kardiovaskulárních rizikových faktorů u pacientů s ICHS. Hybridní model navíc nabízí vyšší flexibilitu a srovnatelný bezpečnostní profil, což z něj činí atraktivní alternativu pro širší spektrum pacientů. © 2025, ČKS.

Klíčová slova: Hybridní rehabilitace, Ischemická choroba srdeční, Kardiovaskulární rehabilitace, Kardiovaskulární rizikové faktory, Tělesné složení

Vloženo: 2. leden 2025; Revidováno: 10. únor 2025; Přijato: 10. únor 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 20. červen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zváč M, Baťalík L. Změny tělesného složení během ambulantního a hybridního typu kardiovaskulární rehabilitace u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Cor Vasa. 2025;67(3):336-343. doi: 10.33678/cor.2025.026.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Di Cesare M, Perel P, Taylor S, et al. The Heart of the World. Glob Heart 2024;19:11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Flora GD, Nayak MK. A Brief Review of Cardiovascular Diseases, Associated Risk Factors and Current Treatment Regimes. Curr Pharm Des 2019;25:4063-4084. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Libby P, Theroux P. Pathophysiology of coronary artery disease. Circulation 2005;111:3481-3488. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Roth GA, Mensah GA, Johnson CO, et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990-2019: Update From the GBD 2019 Study. J Am Coll Cardiol 2020;76:2982-3021. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation Committee for Science Guidelines; EACPR; Corrà U, Piepoli MF, Carré F, et al. Secondary prevention through cardiac rehabilitation: physical activity counselling and exercise training: key components of the position paper from the Cardiac Rehabilitation Section of the European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Eur Heart J 2010;31:1967-1974. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Chaloupka V, Siegelová J, Špinarová L, et al. Rehabilitace u nemocných s kardiovaskulárním onemocněním. Cor Vasa 2006;48:7-8.
    7. Winnige P, Vysoky R, Dosbaba F, Batalik L. Cardiac rehabilitation and its essential role in the secondary prevention of cardiovascular diseases. World J Clin Cases 2021;9:1761-1784. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Candelaria D, Randall S, Ladak L, Gallagher R. Health-related quality of life and exercise-based cardiac rehabilitation in contemporary acute coronary syndrome patients: a systematic review and meta-analysis. Qual Life Res 2020;29:579-592. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Franklin BA, Eijsvogels TMH, Pandey A, et al. Physical activity, cardiorespiratory fitness, and cardiovascular health: A clinical practice statement of the American Society for Preventive Cardiology Part II: Physical activity, cardiorespiratory fitness, minimum and goal intensities for exercise training, prescriptive methods, and special patient populations. Am J Prev Cardiol 2022;12:100425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Taylor RS, Dalal HM, McDonagh STJ. The role of cardiac rehabilitation in improving cardiovascular outcomes. Nat Rev Cardiol 2022;19:180-194. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ciuca-Pană M-A, Boulmpou A, Ileri C, et al. Chronic Heart Failure and Coronary Artery Disease: Pharmacological Treatment and Cardiac Rehabilitation. Medicina 2025;61:211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Dibben GO, Faulkner J, Oldridge N, et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease: a meta- -analysis. Eur Heart J 2023;44:452-469. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Batalik L, Filakova K, Sladeckova M, et al. The cost- -effectiveness of exercise-based cardiac telerehabilitation intervention: a systematic review. Eur J Phys Rehabil Med 2023;59:248-258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Grace SL, Kotseva K, Whooley MA. Cardiac Rehabilitation: Under-Utilized Globally. Curr Cardiol Rep 2021;23:118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Winnige P, Filakova K, Hnatiak J, et al. Validity and Reliability of the Cardiac Rehabilitation Barriers Scale in the Czech Republic (CRBS-CZE): Determination of Key Barriers in East- -Central Europe. Int J Environ Res Public Health 2021;18:13113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. McDonagh ST, Dalal H, Moore S, et al. Home-based versus centre-based cardiac rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev 2023;10:CD007130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Stefanakis M, Batalik L, Antoniou V, Pepera G. Safety of home--based cardiac rehabilitation: A systematic review. Heart Lung 2022;55:117-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Keteyian SJ, Ades PA, Beatty AL, et al. A Review of the Design and Implementation of a Hybrid Cardiac Rehabilitation Program: AN EXPANDING OPPORTUNITY FOR OPTIMIZING CARDIOVASCULAR CARE. J Cardiopulm Rehabil Prev 2022;42:1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Brown TM, Pack QR, Aberegg E, et al. Core Components of Cardiac Rehabilitation Programs: 2024 Update: A Scientific Statement From the American Heart Association and the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Circulation 2024;150:e328-e347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Ogawa H, Fujitani K, Tsujinaka T, et al. InBody 720 as a new method of evaluating visceral obesity. Hepatogastroenterology 2011;58:42-44.
    21. Kim EY, Kim SR, Won DD, et al. Multifrequency Bioelectrical Impedance Analysis Compared With Computed Tomography for Assessment of Skeletal Muscle Mass in Primary Colorectal Malignancy: A Predictor of Short-Term Outcome After Surgery. Nutr Clin Pract 2020;35:664-674. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Guazzi M, Adams V, Conraads V. EACPR/AHA Scientific Statement. Clinical recommendations for cardiopulmonary exercise testing data assessment in specific patient populations. Circulation 2012;126:2261-2274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Batalik L, Pepera G, Su JJ. Cardiac telerehabilitation improves lipid profile in the long term: Insights and implications. Int J Cardiol 2022;367:117-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Mirman AM, Nardoni NR, Chen AY, Horwich TB. Body Composition Changes During Traditional Versus Intensive Cardiac Rehabilitation in Coronary Artery Disease. J Cardiopulm Rehabil Prev 2020;40:388-393. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Racodon M, Vanhove P, Bolpaire R, et al. Is hybrid cardiac rehabilitation superior to traditional cardiac rehabilitation? Acta Cardiol 2023;78:773-777. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Heindl B, Ramirez L, Joseph L, et al. Hybrid cardiac rehabilitation - The state of the science and the way forward. Prog Cardiovasc Dis 2022;70:175-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Lavie CJ, Arena R, Swift DL, et al. Exercise and the cardiovascular system: clinical science and cardiovascular outcomes. Circ Res 2015;117:207-219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Farinatti P, Monteiro WD, Oliveira RB. Long Term Home-Based Exercise is Effective to Reduce Blood Pressure in Low Income Brazilian Hypertensive Patients: A Controlled Trial. High Blood Press Cardiovasc Prev 2016;23:395-404. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Baťalík L. (Cardiovascular telerehabilitation: remotely monitored physical exercise). Cor Vasa 2021;63:79-85. [In Czech] Přejít k původnímu zdroji...
    30. Scherrenberg M, Wilhelm M, Hansen D, et al. The future is now: a call for action for cardiac telerehabilitation in the COVID-19 pandemic from the secondary prevention and rehabilitation section of the European Association of Preventive Cardiology. Eur J Prev Cardiol 2021;28:524-540. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Keteyian SJ, Grimshaw C, Brawner CA, et al. A Comparison of Exercise Intensity in Hybrid Versus Standard Phase Two Cardiac Rehabilitation. J Cardiopulm Rehabil Prev 2021;41:19-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Keteyian SJ, Grimshaw C, Ehrman JK, et al. The iATTEND Trial: A Trial Comparing Hybrid Versus Standard Cardiac Rehabilitation. Am J Cardiol 2024;221:94-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Seron P, Oliveros MJ, Marzuca-Nassr GN, et al. Hybrid Cardiac Rehabilitation Program in a Low-Resource Setting: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024;7:e2350301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Blioumpa C, Karanasiou E, Antoniou V, et al. Efficacy of supervised home-based, real time, videoconferencing telerehabilitation in patients with type 2 diabetes: a single--blind randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med 2023;59:628-639. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Su JJ, Yu DSF, Paguio JT. Effect of eHealth cardiac rehabilitation on health outcomes of coronary heart disease patients: A systematic review and meta-analysis. J Adv Nurs 2020;76:754-772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Antoniou V, Davos CH, Kapreli E, et al. Effectiveness of Home--Based Cardiac Rehabilitation, Using Wearable Sensors, as a Multicomponent, Cutting-Edge Intervention: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med 2022;11:3772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Su JJ, Yu DS. Effects of a nurse-led eHealth cardiac rehabilitation programme on health outcomes of patients with coronary heart disease: A randomised controlled trial. Int J Nurs Stud 2021;122:104040. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Su JJ, Wong AKC, He XF, et al. Feasibility and effectiveness of cardiac telerehabilitation for older adults with coronary heart disease: A pilot randomized controlled trial. Contemp Clin Trials Commun 2024;42:101365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Su JJ, Wong AKC, Zhang LP, et al. Technology-assisted cardiac rehabilitation for coronary heart disease patients with central obesity: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med 2024;60:95-103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Yang Z, Jia X, Li J, et al. Efficacy and Safety of Hybrid Comprehensive Telerehabilitation (HCTR) for Cardiac Rehabilitation in Patients with Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Occup Ther Int 2023;2023:5147805. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Stefanakis M, Batalik L, Papathanasiou J, et al. Exercise-based cardiac rehabilitation programs in the era of COVID-19: a critical review. Rev Cardiovasc Med 2021;22:1143-1155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Batalik L, Konecny V, Dosbaba F, et al. Cardiac Rehabilitation Based on the Walking Test and Telerehabilitation Improved Cardiorespiratory Fitness in People Diagnosed with Coronary Heart Disease during the COVID-19 Pandemic. Int J Environ Res Public Health 2021;18:2241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Rawstorn JC, Gant N, Direito A, et al. Telehealth exercise-based cardiac rehabilitation: a systematic review and meta-analysis. Heart 2016;102:1183-1192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Brouwers RWM, van Exel HJ, van Hal JMC, et al. Cardiac telerehabilitation as an alternative to centre-based cardiac rehabilitation. Neth Heart J 2020;28:443-451. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Antoniou V, Kapreli E, Davos CH, et al. Safety and long- -term outcomes of remote cardiac rehabilitation in coronary heart disease patients: A systematic review. Digit Health 2024;10:20552076241237661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Pepera G, Antoniou V, Su JJ, et al. Comprehensive and personalized approach is a critical area for developing remote cardiac rehabilitation programs. World J Clin Cases 2024;12:2009-2015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Su JJ. Exploring the Relationship Between Usage and Outcomes of an eHealth Cardiac Rehabilitation Intervention: Subanalysis of a Randomized Controlled Trial. Comput Inform Nurs 2023;41:578-585. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Etiwy M, Akras Z, Gillinov L, et al. Erratum to accuracy of wearable heart rate monitors in cardiac rehabilitation. Cardiovasc Diagn Ther 2020;10:644-645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Arena R, Williams M, Forman DE, et al. Increasing referral and participation rates to outpatient cardiac rehabilitation: the valuable role of healthcare professionals in the inpatient and home health settings: a science advisory from the American Heart Association. Circulation 2012;125:1321-1329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Grace SL, Ghanbari M, Cruz MMMAD, et al. Psychometric validation of the Cardiac Rehabilitation Barriers Scale Revised (CRBS-R) for hybrid delivery. BMJ Open 2024;14(10):e090261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Ghisi GLM, da Cruz MMA, Vanderlei LCM, et al. Psychometric validation of the short version of the Information Needs in Cardiac Rehabilitation scale through a first global assessment. Eur J Prev Cardiol 2024;31:1927-1936. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Ferrel-Yui D, Candelaria D, Pettersen TR, et al. Uptake and implementation of cardiac telerehabilitation: A systematic review of provider and system barriers and enablers. Int J Med Inform 2024;184:105346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Bomtempo APD, Main E, Ghisi GLM. Remote Exercise Engagement Among Individuals With Cardiovascular Disease: A Systematic Review of Barriers and Facilitators. J Cardiopulm Rehabil Prev 2025;45:8-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Su JJ, Paguio JT, Wang W, Batalik L. Designing a Nurse- -Led eHealth Cardiac Rehabilitation Program: Insights From Participant Experiences and Qualitative Feedback. Public Health Nurs 2025;42:144-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Su JJ, Paguio J, Baratedi WM, et al. Experience of coronary heart disease patients with a nurse-led eHealth cardiac rehabilitation: Qualitative process evaluation of a randomized controlled trial. Heart Lung 2023;57:214-221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Echefu G, Batalik L, Lukan A, et al. The Digital Revolution in Medicine: Applications in Cardio-Oncology. Curr Treat Options Cardiovasc Med 2025;27:2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    57. Su JJ, Bayuo J, Abu-Odah H, et al. Perception of eHealth Programs for Cardiovascular Health: Qualitative Systematic Review and Meta-synthesis. J Cardiovasc Nurs 2024;39:E140-E149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano