Cor Vasa 2020, 62(1):80-84 | DOI: 10.33678/cor.2019.011

Pacing-induced right ventricular cardiomyopathy resynchronized using His bundle pacing

Martin Kameník, Pavel Osmančík, Petr Štros, Dalibor Heřman, Jana Veselá, Radka Procházková, Karol Čurila
Cardiocenter, Third Faculty of Medicine, Charles University and Faculty Hospital Kralovske Vinohrady, Prague

Chronická unifokální pravokomorová stimulace může vést k dyssynchronii kontrakcí levé komory srdeční a její následné dysfunkci s rozvojem projevů srdečního selhání. Jeho vznik byl klasicky spojován se stimulací v oblasti hrotu pravé komory srdeční, a to zejména u pacientů s vysokým procentem pravokomorové stimulace. V posledních dvou dekádách bylo věnováno velké úsilí nalezení alternativního místa pro trvalou kardiostimulaci, které by riziko srdečního selhání snížilo či mu zabránilo. Podle posledních poznatků se zdá, že toho je možné dosáhnout pomocí stimulace oblasti Hisova svazku. V naší kazuistice prezentujeme 79letého pacienta, u kterého došlo do šesti měsíců po implantaci stimulační elektrody do oblasti septa pravé komory k rozvoji srdečního selhání pro nově vzniklou těžkou dysfunkci levé komory srdeční. U pacienta byla indikována resynchronizační terapie a byl mu implantován kardioverter-defibrilátor se stimulační elektrodou umístěnou do oblasti Hisova svazku. Selektivní stimulace Hisova svazku vedla k normalizaci trvání komplexu QRS a razantnímu zlepšení symptomů pacienta. Při klinické a echokardiografické kontrole za tři měsíce trval příznivý klinický efekt zvoleného způsobu stimulace a došlo k normalizaci funkce LKS. © 2020, ČKS.

Klíčová slova: Fyziologická kardiostimulace, Kardiomyopatie způsobená pravokomorovou stimulací, Srdeční selhání, Stimulace Hisova svazku

Vloženo: 10. březen 2019; Přijato: 24. březen 2019; Zveřejněno: 28. únor 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kameník M, Osmančík P, Štros P, Heřman D, Veselá J, Procházková R, Čurila K. Pacing-induced right ventricular cardiomyopathy resynchronized using His bundle pacing. Cor Vasa. 2020;62(1):80-84. doi: 10.33678/cor.2019.011.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Sweeney M, Hellkamp A, Ellenbogen K, et al. Adverse Effect of Ventricular Pacing on Heart Failure and Atrial Fibrillation Among Patients With Normal Baseline QRS Duration in a Clinical Trial of Pacemaker Therapy for Sinus Node Dysfunction. Circulation 2003;107:2932-2937. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Tse H, Lau C. Long-Term Effect of Right Ventricular Pacing on Myocardial Perfusion and Function. J Am Coll Cardiol 1997;29:744-749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Vijayaraman P, Bordachar P, Ellenbogen K. The Continued Search for Physiological Pacing. J Am Coll Cardiol 2017;69:3099-3114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Deshmukh P, Casavant D, Romanyshyn M, Anderson K. Permanent direct His bundle pacing: a novel approach to cardiac pacing in patients with normal His-Purkinje activation. Circulation 2000;101:869-877. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Zanon F, Svetlich C, Occhetta E, et al. Safety and Performance of a System Specifically Designed for Selective Site Pacing. Pacing Clin Electrophysiol 2010;34:339-347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Vijayaraman P, Naperkowski A, Subzposh F, et al. Permanent His-bundle pacing: Long-term lead performance and clinical outcomes. Heart Rhythm 2018;15:696-702. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Abdelrahman M, Subzposh F, Beer D, et al. Clinical Outcomes of His Bundle Pacing Compared to Right Ventricular Pacing. J Am Coll Cardiol 2018;71:2319-2330. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Sharma P, Dandamudi G, Herweg B, et al. Permanent His bundle pacing as an alternative to biventricular pacing for cardiac resynchronization therapy: A multicenter experience. Heart Rhythm 2018;15:413-420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.