Cor Vasa 2020, 62(1):44-49 | DOI: 10.33678/cor.2019.086
Využití dotazníků v diagnostice obstrukční spánkové apnoe
- Centrum kardiovaskulární prevence, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Thomayerova nemocnice s poliklinikou, Praha
Úvod: Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSA) představuje závažné a časté onemocnění, které se zatím nedaří v podstatné míře diagnostikovat či adekvátně léčit. Jednou z možností zlepšení detekce pacientů s OSA v populaci je užití speciálních dotazníků k preselekci osob s vysokým rizikem onemocnění.
Cíl: Cílem tohoto přehledového článku je porovnat senzitivitu a specificitu dotazníků určených k preselekci pacientů s klinicky závažnou formou OSA.
Metodika: Na základě definovaných kritérií jsme vybrali studie zaměřené na stanovení senzitivity a specificity Berlínského dotazníku (BQ), Epworthské škály spavosti (ESS) a dotazníku STOP-BANG (SBQ) validovaných ke zlatému standardu v diagnostice OSA, tj. k polysomnografii, u pacientů s klinicky významnou hodnotou indexu apnoe-hypopnoe (AHI) ≥ 15.
Výsledky: Ve srovnání s polysomnografií, BQ, ESS a SBQ vykazovaly v detekci pacientů s AHI ≥ 15 senzitivitu 58,8-76 %, 39-75 % a 66-93 % a specificitu 39-63 %, 48-71 % a 40,5-74 %.
Závěry: U pacientů s klinicky významnou OSA byla nalezena dobrá senzitivita BQ a SBQ, zatímco specificita těchto dotazníků byla spíše průměrná, což vedlo k vysoké falešné pozitivitě. ESS vykazovala průměrnou senzitivitu i specificitu, a zdá se proto být méně vhodná k detekci vysoce rizikových pacientů. Pacienti, u kterých je na základě dotazníků zjištěna vysoká pravděpodobnost OSA, mají být odesláni k dalšímu vyšetření do center pro diagnostiku a léčbu spánkových poruch.
Klíčová slova: Berlínský dotazník, Dotazník STOP-BANG, Epworthská škála spavosti, Obstrukční spánková apnoe,
Vloženo: 30. srpen 2019; Revidováno: 2. prosinec 2019; Přijato: 5. prosinec 2019; Zveřejněno: 28. únor 2020 Zobrazit citaci
Reference
- White DP. Sleep-related breathing disorder. 2. Pathophysiology of obstructive sleep apnea. Thorax 1995;50:797-804.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Punjabi NM. The Epidemiology of Adult Obstructive Sleep Apnea. Proc Am Thorac Soc 2008;5:136-143.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Peppard PE, Young T, Barnet JH, et al. Increased Prevalence of Sleep-Disordered Breathing in Adults. Am J Epidemiol 2013;177:1006-1014.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Young T, Evans L, Finn L, Palta M. Estimation of the clinically diagnosed proportion of sleep apnea syndrome in middle- -aged men and women. Sleep 1997;20:705-706.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Marin JM, Augusti A, Villar I, et al. Association Between Treated and Untreated Obstructive Sleep Apnea and Risk of Hypertension. JAMA 2012;307:2169-2176.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Thunstrom E, Manhem K, Rosengren A, Yuksel P. Blood Pressure Response to Losartan and Continuous Positive Airway Pressure in Hypertension and Obstructive Sleep Apnea. Am J Respir Crit Care Med 2016;193:310-320.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sharma N, Lee J, Youssef I, et al. Obesity, Cardiovascular Disease and Sleep Disorders. J Sleep Disord Ther 2017;6(1). pii: 260. doi: 10.4172/2167-0277.1000260. Epub 2017 Mar 10.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hohl M, Linz B, Böhm M, Linz D. Obstructive Sleep Apnea and Atrial Arrhytmogenesis. Curr Cardiol Rev 2014;10:362-368.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tahrani AA. Obstructive sleep apnoea in diabetes: Does it matter? Diab Vasc Dis Res 2017;14:454-462.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kent BD, Garvey JF, Ryan S, et al. Severity of obstructive sleep apnoea predicts coronary artery plaque burden: a coronary CT angiography study. Eur Respir J 2013;42:1263-1270.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sert Kuniyoshi FH, Garcia-Touchard A, Gami AS, et al. Day- -night variation of acute myocardial infarction in obstructive sleep apnea. J Am Coll Cardiol 2008;52:343-346.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Zhou NW, Shu XH, Liu YL, et al. A Novel Method for Sensitive Determination of Subclinical Left-Ventricular Systolic Dysfunction in Subjects with Obstructive Sleep Apnea. Respir Care 2016;61:366-375.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sun H, Shi J, Li M, Chen X. Impact of Continuous Positive Airway Pressure Treatment on Left Ventricular Ejection Fraction in Patients with Obstructive Sleep Apnea: A Meta--Analysis of Randomized Controlled Trials. PLoS One 2013;8:e62298.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Netzer NC, Stoohs RA, Netzer CM, et al. Using Berlin Questionnaire to identify patients at risk for the sleep apnea syndrome. Ann Intern Med 1999;131:485-491.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sforza E, Chouchou F, Pichor V, et al. Is the Berlin Questionnaire a Useful Tool to Diagnose Obstructive Sleep Apnea in the Elderly? Sleep Med 2011;12:142-146.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tan A, Yin JD, Tan LW, et al. Using the Berlin questionnaire to Predict Obstructive Sleep Apnea in the General Population. J Clin Sleep Med 2017;13:427-432.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Margallo VS, Muxfeldr ES, Guimares GM, et al. Diagnostic Accuracy of the Berlin Questionnaire in Detecting Obstructive sleep Apnea in Patients with Resistant Hypertension. Hypertens 2014;32:2030-2036.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Johns M. A New Method for Measuring Daytime Sleepiness: The Epworth Sleepiness Scale. Sleep 1991;14:540-545.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Silva GE, Vana KD, Goodwin JL, et al. Identification of Patient with Sleep Disordered Breathing: comparing the Four-variable Screening Tool, STOP, STOP-BANG and Epworth Sleepiness Scales. J Clin Sleep Med 2011;7:467-472.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Pataka A, Daskalopoulu E, Kalamaras G, et al. Evaluation of Five Different Questionnaires for Assessing Sleep Apnea Syndrome in a Sleep Clinic. Sleep Med 2014;15:776-781.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- El-Sayed IH. Comparison of Four Sleep Questionnaires for Screening Obstructive Sleep Apnea. Egypt J Chest Dis Tuberc 2012;61:433-441.
Přejít k původnímu zdroji...
- Chung F, Yegneswaran B, Liao P, et al. STOP Questionnaire: a Tool to Screen Patients for Obstructive Sleep Apnea. Anestesiology 2008;108:812-821.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tan A, Yin JD, Tan LW, et al. Predicting Obstructive Sleep Apnea Using STOP-BANG Questionnaire in the General Population. Sleep Med 2016;27-28:66-71.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Boynton G, Vahabzadeh A, Hammond S, et al. Validation of the STOP-Band Questionnaire among Patients Reffered for Suspected Obstructive Sleep. J Sleep Disord Treat Care 2013;2(4).
- Berry RB, Budhijara R, Gottlieb DJ, et al. American Academy for Sleep Medicine. Rules for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events - deliberations of the Sleep Apnea Definition Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med 2012;8:597-619.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chiu HY, Chen PY, Chuang LP, et al. Diagnostic Accuracy of the Berlin questionnaire, STOP BANG, STOP and Epworth sleepiness scale in Detecting obstructive Sleep Apnea: a Bivariate meta-analysis. Sleep Med Rev 2017;36:57-70.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.