Cor Vasa 2026, 68(5):538-545 | DOI: 10.33678/cor.2026.025

Coronary Artery Disease with Isolated Side Branch Lesions: Follow-Up Outcomes with Medical Treatment

Mehmet Ali Maza, Fatih Gülçebib, İhsan Dursunc
a Department of Cardiology, Bayburt State Hospital, Bayburt, Turkey
b Department of Cardiology, Trabzon Kanuni Training and Research Hospital, Trabzon, Turkey
c Department of Cardiology, University of Trabzon Ahi Evren Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Trabzon, Turkey

Cílem této studie bylo vyjasnit klinické dilema týkající se farmakologické versus intervenční léčby pacientů s ICHS, kteří se dostavili k lékaři s izolovanými lézemi na větvích koronárních tepen. Autoři retrospektivně posoudili výsledky všech koronarografických vyšetření provedených na naší klinice v období od ledna 2020 do července 2023. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle případné progrese lézí na jednotlivých větvích koronárních tepen během farmakoterapie. Z celkového počtu 400 pacientů ve studii nebyla progrese koronárních lézí během farmakoterapie zjištěna u 332 pacientů. Komparativní analýzy koronarografických údajů prokázaly, že průměr jednotlivých větví koronárních tepen během prvního koronarografického vyšetření (p = 0,012), procento stenóz na jednotlivých větvích (p = 0,001), časový interval mezi oběma koronarografickými vyšetřeními (p = 0.049), počty ostiálních lézí na levé marginální větvi 1 (p = 0,006), a počty ostiálních lézí na levé marginální větvi 2 (p = 0,027) se mezi oběma skupinami statisticky významně lišily. Studie ukázala nízkou rychlost progrese lézí u pacientů s ICHS a izolovaných lézí jednotlivých větví při farmakologické léčbě. Uvedená zjištění hovoří ve prospěch provádění farmakoterapie oproti intervenční léčbě u daných pacientů.

Klíčová slova: Ischemická choroba srdeční, Levá marginální větev, Větve koronárních tepen

Vloženo: 20. únor 2026; Revidováno: 20. únor 2026; Přijato: 14. březen 2026; Zveřejněno online: 8. říjen 2026; Zveřejněno: 20. říjen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Maz MA, Gülçebi F, Dursun İ. Coronary Artery Disease with Isolated Side Branch Lesions: Follow-Up Outcomes with Medical Treatment. Cor Vasa. 2026;68(5):538-545. doi: 10.33678/cor.2026.025.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Malakar AK, Choudhury D, Halder B, et al. A review on coronary artery disease, its risk factors, and therapeutics. J Cell Physiol 2019;234:16812-16823. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Duggan JP, Peters AS, Trachiotis GD, Antevil JL. Epidemiology of Coronary Artery Disease. Surg Clin North Am 2022;102:499- 516. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Ferreira-González I. The epidemiology of coronary heart disease. Rev Esp Cardiol (Engl Ed) 2014;67:139-144. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Doenst T, Thiele H, Haasenritter J, et al. The Treatment of Coronary Artery Disease. Dtsch ArzteblInt 2022;119:716-723.
  5. DISCHARGE Trial Group; Kofoed KF, Bosserdt M, et al. Comparative effectiveness of initial computed tomography and invasive coronary angiography in women and men with stable chest pain and suspected coronary artery disease: multicentre randomised trial. BMJ 2022;379:e071133. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Maron DJ, Hochman JS, Reynolds HR, et al.; ISCHEMIA Research Group. Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease. N Engl J Med 2020;382:1395-1407. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Karimi Galougahi K, Patel S, Adams M. Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease. N Engl J Med 2020;383:e66. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Al-Lamee R, Thompson D, Dehbi HM, et al.; ORBITA investigators. Percutaneous coronary intervention in stable angina (ORBITA): a double-blind, randomised controlled trial. Lancet 2018;391:31-40. Erratum in: Lancet. 2018;391:30. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Kim HY, Doh JH, Lim HS, et al. Identification of Coronary Artery Side Branch Supplying Myocardial Mass That May Benefit From Revascularization. JACC Cardiovasc Interv 2017;10:571-581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Spertus JA, Maron DJ, Cohen DJ, et al.; Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive Drug Evaluation (COURAGE) Trial Investigators and Coordinators. Frequency, predictors, and consequences of crossing over to revascularization within 12 months of randomization to optimal medical therapy in the Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive Drug Evaluation (COURAGE) trial. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2013;6:409-418. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Asakura T, Karino T. Flow patterns and spatial distribution of atherosclerotic lesions in human coronary arteries Circ Res 1990;66:1045-1066. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Wöhrle J, Markovic S. Perkutane koronare Intervention ostialer Läsionen [Percutaneus coronary interventions for ostial lesions]. Herz 2016;41:579-584. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Brueck M, Heidt M, Kramer W, Ludwig J. Comparison of interventional versus conservative treatment of isolated ostial lesions of coronary diagonal branch arteries. Am J Cardiol 2004;93:1162-1164. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Chatzizisis YS, Coskun AU, Jonas M, et al. Role of endothelial shear stress in the natural history of coronary atherosclerosis and vascular remodeling: molecular, cellular, and vascular behavior. J Am Coll Cardiol 2007;49:2379-2393. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Stone PH, Coskun AU, Yeghiazarians Y, et al. Prediction of sites of coronary atherosclerosis progression: In vivo profiling of endothelial shear stress, lumen, and outer vessel wall characteristics to predict vascular behavior. Curr Opin Cardiol 2003;18:458-470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Torun A, Acar B, Kahraman G, et al. Long-Term Observational Study of the Isolated Ostial Diagonal Stenosis in Patients with Chronic Coronary Syndrome. Turk Kardiyol Dern Ars 2023;51:314-321. Přejít k původnímu zdroji...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.