Cor Vasa 2025, 67(5):577-585 | DOI: 10.33678/cor.2025.035

Adherence to treatment in the elderly with chronic heart failure

Lucie Karlickáa, b, Darja Jarošováb
a Department of Internal Medicine and Cardiology, University Hospital Ostrava, Ostrava, the Czech Republic
b Department of Nursing and Midwifery, Faculty of Medicine, the University of Ostrava, Ostrava, the Czech Republic

Cíl: Cílem této studie bylo prozkoumat a zhodnotit adherenci k léčbě u seniorů s chronickým srdečním selháním a význam faktorů, které ji vysvětlují.

Metodika: Jedná se o průřezovou korelační a deskriptivní kvantitativní studii. Výzkumný vzorek tvořilo 127 seniorů s chronickým srdečním selháním, kteří splnili stanovená kritéria. K posouzení adherence k léčbě u seniorů s chronickým srdečním selháním byla použita česká verze upraveného standardizovaného dotazníku ACDI - Adherence pacientů s chronickým onemocněním. Sběr dat probíhal v letech 2023 až 2024 na kardiovaskulárním oddělení vybraného zdravotnického zařízení se souhlasem jeho náměstkyně pro ošetřovatelskou péči.

Výsledky: Většina seniorů uvedla dobrou adherenci jak k medikaci (99,2 %), tak ke zdravému životnímu stylu (87,4 %). Mezi faktory ovlivňující adherenci k léčbě dosáhla nejvyšší prevalence odpovědnost, a to 97,6 %. Nejsilnějším faktorem souvisejícím s dodržováním medikace byla odpovědnost, zatímco faktorem nejvíce spojeným s dodržováním zdravého životního stylu byla motivace. Jedním z významných prediktivních faktorů adherence k léčbě je edukace o režimových opatřeních.

Závěr: Adherenci k léčbě lze posílit zvýšením motivace pacientů k dodržování léčebných opatření zaměřených na změnu rizikového chování, které negativně ovlivňuje progresi onemocnění. Důraz na edukaci pa- cientů může také vést ke zlepšení adherence k léčbě u seniorů s chronickým srdečním selháním. © 2025, ČKS.

Klíčová slova: Adherence k léčbě, Dotazník ACDI, Faktory ovlivňující adherenci, Chronické srdeční selhání, Senioři

Vloženo: 12. leden 2025; Revidováno: 23. únor 2025; Přijato: 2. únor 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 6. listopad 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Karlická L, Jarošová D. Adherence to treatment in the elderly with chronic heart failure. Cor Vasa. 2025;67(5):577-585. doi: 10.33678/cor.2025.035.
Stáhnout citaci

Reference

  1. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail 2022;24:4-131. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Savarese G, Becher PM, Lund LH, et al. Global burden of heart failure: a comprehensive and updated review of epidemiology Cardiovasc Res. 2023;118:3272-3287. [published correction appears in Cardiovasc Res 2023;119:1453]. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Dharmarajan K, Rich MW. Epidemiology, Pathophysiology, and Prognosis of Heart Failure in Older Adults. Heart Fail Clin 2017;13:417-426. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Bissonnette JM. Adherence: a concept analysis. J Adv Nurs 2008;63:634-643. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Burkhart PV, Sabaté E. Adherence to long-term therapies: evidence for action. J Nurs Scholarsh 2003;35:207. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Jin J, Sklar GE, Min Sen Oh V, Chuen Li S. Factors affecting therapeutic compliance: A review from the patient's perspective. Ther Clin Risk Manag 2008;4:269-286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Gardner CL. Adherence: a concept analysis. Int J Nurs Knowl 2015;26:96-101. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Hugtenburg JG, Timmers L, Elders PJ, et al. Definitions, variants, and causes of nonadherence with medication: a challenge for tailored interventions. Patient Prefer Adherence 2013;7:675-682. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Jeffery RA, To MJ, Hayduk-Costa G, et al. Interventions to improve adherence to cardiovascular disease guidelines: a systematic review. BMC Fam Pract 2015;16:147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Wilhelmsen NC, Eriksson T. Medication adherence interventions and outcomes: an overview of systematic reviews. Eur J Hosp Pharm 2019;26:187-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Cohen SM. Concept analysis of adherence in the context of cardiovascular risk reduction. Nurs Forum 2009;44:25-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Kähkönen O, Kankkunen P, Saaranen T, et al. Hypothetical model of perceived adherence to treatment among patients with coronary heart disease after a percutaneous coronary intervention. Nurs Open 2019;7:246-255. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Martin LR, Williams SL, Haskard KB, Dimatteo MR. The challenge of patient adherence. Ther Clin Risk Manag 2005;1:189-199.
  14. Kyngas H. A theoretical model of compliance in young diabetics. J Clin Nurs 1999;8:73-80. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Kähkönen O, Kankkunen P, Saaranen T, et al. Motivation is a crucial factor for adherence to a healthy lifestyle among people with coronary heart disease after percutaneous coronary intervention. J Adv Nurs 2015;71:2364-2373. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Paukkonen L, Oikarinen A, Kähkönen O, Kyngäs H. Adherence to self-management in patients with multimorbidity and associated factors: A cross-sectional study in primary health care. J Clin Nurs 2022;31:2805-2820. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Kähkönen O, Saaranen T, Kankkunen P, et al. Predictors of adherence to treatment by patients with coronary heart disease after percutaneous coronary intervention. J Clin Nurs 2018;27:989-1003. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Kääriäinen M, Paukama M, Kyngäs H. Adherence with health regimens of patients on warfarin therapy. J Clin Nurs 2013;22:89-96. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Wild D, Grove A, Martin M, et al. Principles of Good Practice for the Translation and Cultural Adaptation Process for Patient-Reported Outcomes (PRO) Measures: report of the ISPOR Task Force for Translation and Cultural Adaptation. Value Health 2005;8:94-104. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Wu JR, Moser DK, Lennie TA, et al. Factors influencing medication adherence in patients with heart failure. Heart Lung 2008;37:8.e1-16.e1. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Ling RZQ, Jiao N, Hassan NB, et al. Adherence to diet and medication and the associated factors among patient with chronic heart failure in a multi-ethnic society. Heart Lung 2020;49:144-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Krueger FK, Botermann L, Schorr SG, et al. Age-related medication adherence in patients with chronic heart failure: A systematic literature review. Int J Cardiol 2015;184:728-735. Přejít k původnímu zdroji...
  23. van der Wal MH, Jaarsma T. Adherence in heart failure in the elderly: problem and possible solutions. Int J Cardiol 2008;125:203-208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Kyngäs H. Compliance with health regimens of adolescents with epilepsy. Seizure 2000;9:598-604. Přejít k původnímu zdroji...
  25. Kyngas H, Rissanen M. Support as a crucial predictor of good compliance of adolescents with a chronic disease. J Clin Nurs 2001;10:767-774. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Ylimäki EL, Kanste O, Heikkinen H, et al. The effects of a counselling intervention on lifestyle change in people at risk of cardiovascular disease. Eur J Cardiovasc Nurs 2015;14:153-161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Kähkönen O, Vähänikkilä H, Paukkonen L, Oikarinen A. Extension of the theory of adherence to treatment in patients with coronary heart disease. Chronic Dis Transl Med 2023;10:227-237. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Jankowska-Polańska B, Świątoniowska-Lonc N, Sławuta A, et al. Patient-Reported Compliance in older age patients with chronic heart failure. PLoS One 2020;15:e0231076. Přejít k původnímu zdroji...
  29. Strömberg A, Broström A, Dahlström U, Fridlund B. Factors influencing patient compliance with therapeutic regimens in chronic heart failure: A critical incident technique analysis. Heart Lung 1999;28:334-341. Přejít k původnímu zdroji...
  30. Alosco ML, Spitznagel MB, van Dulmen M, et al. Cognitive function and treatment adherence in older adults with heart failure. Psychosom Med 2012;74:965-973. Přejít k původnímu zdroji...
  31. Wu JR, Moser DK, Chung ML, Lennie TA. Predictors of medication adherence using a multidimensional adherence model in patients with heart failure. J Card Fail 2008;14:603-614. Přejít k původnímu zdroji...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.