Cor Vasa 2025, 67(3):323-330 | DOI: 10.33678/cor.2025.008

Enhancing TAVI Patient Evaluation: A User-Friendly Tool for CT-Derived Body Composition Assessment

Marek Kantor^a, Jakub Balušík^a, Piotr Branny^{a, b}, Lubomír Blaha^a, Jan Hečko^{a, c}, Matej Pekař^{a, d}

^a Complex Cardiovascular Center, Hospital AGEL Třinec-Podlesí, Třinec, the Czech Republic

^b Cardiac Surgery, Faculty of Medicine, Palacky University, Olomouc, the Czech Republic

^c Faculty of Electrical Engineering and Computer Science, VSB-Technical University of Ostrava, Ostrava, the Czech Republic

^d Department of Physiology, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno, the Czech Republic

Úvod: Analýza tělesného složení pomocí CT vyšetření se v současnosti ukazuje jako významný prognostický nástroj u pacientů s indikací k transkatétrové implantaci aortální chlopně (TAVI). Její rutinní využití v klinické praxi je však limitováno složitostí dostupného softwaru a vysokými technickými nároky. Naším cílem bylo vyvinout a validovat webovou aplikaci, která by zjednodušila používání existujícího softwaru AutoMATiCA při hodnocení tělesného složení v rámci předintervenčního vyšetření před TAVI.

Metody: Vyvinuli jsme webové rozhraní integrující již validovaný software AutoMATiCA, který využívá umělou inteligenci pro automatickou segmentaci tkání. Systém analyzuje předintervenční CT snímky a automaticky vypočítává index kosterního svalstva, objem viscerálního a podkožního tuku. Aplikace zpracovává soubory DICOM a generuje přehledné reporty včetně segmentovaných snímků a kvantitativních parametrů.

Výsledky: Testování systému prokázalo průměrnou dobu analýzy 21 sekund od nahrání snímků po zobrazení výsledků. Uživatelské hodnocení pěti klinickými lékaři potvrdilo jednoduchost použití a klinickou využitelnost. Analýza ilustrativních případů odhalila významné rozdíly mezi hodnocením pomocí BMI a CT analýzou tělesného složení, například u případů sarkopenické obezity nebo zachované svalové hmoty, které by při použití samotného BMI zůstaly neodhaleny.

Závěr: Vyvinuté uživatelské rozhraní představuje praktické řešení pro hodnocení tělesného složení u pacientů před TAVI. Systém efektivně překlenuje mezeru mezi pokročilými analytickými možnostmi validovaného softwaru AutoMATiCA a klinickou praxí díky intuitivnímu uživatelskému rozhraní. Toto řešení by mělo v budoucnu umožnit přesnější stratifikaci rizika a individualizovanější přístup k pacientům s indikací k TAVI. © 2025, ČKS.

Klíčová slova: Celkové přežití, Obezita, Sarkopenie, Tělesné složení, Transkatétrová implantace aortální chlopně (TAVI)

Vloženo: 16. prosinec 2024; Revidováno: 12. leden 2025; Přijato: 14. leden 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 20. červen 2025  Zobrazit citaci