Cor Vasa 2025, 67(1):35-42 | DOI: 10.33678/cor.2024.101

Kontinuální termodiluce - nová metoda přímého měření koronárního průtoku a rezistence

Petr Kala, Radka Adlová, Veronika Gašpárková, Petr Ošťádal, Petr Hájek
Kardiologická klinika, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice v Motole, Praha, Česká republika

Angina pectoris bez obstrukce koronárních tepen je častý nález u pacientů s bolestmi na hrudi, v jehož patofyziologii se uplatňují zejména dva mechanismy - strukturální nebo funkční poškození mikrocirkulace či funkční poškození epikardiálních tepen, případně jejich kombinace. Souhrnný článek se zabývá diagnostikou koronární mikrovaskulární dysfunkce se zaměřením na kontinuální termodiluci jako bezpečnou, jednoduchou, rychlou a na operatérovi nezávislou metodu. Popisuje teoretický základ i praktické aspekty s grafickými ukázkami měření. © 2025, ČKS.

Klíčová slova: Angina pectoris bez obstrukčního postižení koronárních tepen (ANOCA), Kontinuální termodiluce, Koronární mikrocirkulace, Koronární mikrovaskulární dysfunkce, Rezerva mikrovaskulární rezistence

Vloženo: 11. listopad 2024; Revidováno: 11. listopad 2024; Přijato: 5. prosinec 2024; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 1. březen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kala P, Adlová R, Gašpárková V, Ošťádal P, Hájek P. Kontinuální termodiluce - nová metoda přímého měření koronárního průtoku a rezistence. Cor Vasa. 2025;67(1):35-42. doi: 10.33678/cor.2024.101.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J 2024;45:3415-537. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Kunadian V, Chieffo A, Camici PG, et al. An EAPCI Expert Consensus Document on Ischaemia with Non-Obstructive Coronary Arteries in Collaboration with European Society of Cardiology Working Group on Coronary Pathophysiology & Microcirculation Endorsed by Coronary Vasomotor Disorders International. Eur Heart J 2020;41:3504-3520. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Aribas E, Roeters Van Lennep JE, Elias-Smale SE, et al. Prevalence of microvascular angina among patients with stable symptoms in the absence of obstructive coronary artery disease: A systematic review. Cardiovasc Res 2022;118:763-771. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Paradies V, Smits PM, Maurina M, et al. Absolute coronary blood flow across different endotypes of ANOCA. EuroIntervention 2024;20:e1227-e1236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Lee SH, Shin D, Lee JM, et al. Clinical Relevance of Ischemia with Nonobstructive Coronary Arteries According to Coronary Microvascular Dysfunction. J Am Heart Assoc 2022;11:e025171.
  6. Boerhout CKM, de Waard GA, Lee JM, et al. Prognostic value of structural and functional coronary microvascular dysfunction in patients with non-obstructive coronary artery disease; from the multicentre international ILIAS registry. EuroIntervention 2022;18:719-728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Ford TJ, Stanley B, Good R, et al. Stratified Medical Therapy Using Invasive Coronary Function Testing in Angina: The CorMicA Trial. J Am Coll Cardiol 2018;72:2841-2855. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Ford TJ, Stanley B, Sidik N, et al. 1-Year Outcomes of Angina Management Guided by Invasive Coronary Function Testing (CorMicA). JACC Cardiovasc Interv 2020;13:33-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Candreva A, Gallinoro E, van 't Veer M, et al. Basics of Coronary Thermodilution. JACC Cardiovasc Interv 2021;14:595-605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Bastiany A, Pacheco C, Sedlak T, et al. A Practical Approach to Invasive Testing in Ischemia With No Obstructive Coronary Arteries (INOCA). CJC Open 2022;4:709-720. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ruddy TD, Tavoosi A, Taqueti VR. Role of nuclear cardiology in diagnosis and risk stratification of coronary microvascular disease. J Nucl Cardiol 2023;30:1327-1340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Sakai A, Nagao M, Yamamoto A, et al. 13N-ammonia positron emission tomography for diagnosis and monitoring of ischemia without obstructive coronary artery disease. Int J Cardiol 2024;395:131392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Ahmadvazir S, Shah BN, Zacharias K, Senior R. Incremental Prognostic Value of Stress Echocardiography With Carotid Ultrasound for Suspected CAD. JACC Cardiovasc Imaging 2018;11:173-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Schroder J, Prescott E. Doppler Echocardiography Assessment of Coronary Microvascular Function in Patients With Angina and No Obstructive Coronary Artery Disease. Front Cardiovasc Med 2021;8:723542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Michelsen MM, Mygind ND, Pena A, et al. Transthoracic Doppler echocardiography compared with positron emission tomography for assessment of coronary microvascular dysfunction: The iPOWER study. Int J Cardiol 2017;228:435-443. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Cortigiani L, Ciampi Q, Lombardo A, et al. Age- and Gender- -Specific Prognostic Cutoff Values of Coronary Flow Velocity Reserve in Vasodilator Stress Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2019;32:1307-1317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Fahrni G, Wolfrum M, De Maria GL, et al. Index of microcirculatory resistance at the time of primary percutaneous coronary intervention predicts early cardiac complications: Insights from the OxAMI (Oxford Study in Acute Myocardial Infarction) Cohort. J Am Heart Assoc 2017;6:e005409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Keulards DCJ, Veer MVT, Zelis JM, et al. Safety of absolute coronary flow and microvascular resistance measurements by thermodilution. EuroIntervention 2021;17:229-232. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Gallinoro E, Candreva A, Fernandez-Peregrina E, et al. Saline--induced coronary hyperemia with continuous intracoronary thermodilution is mediated by intravascular hemolysis. Atherosclerosis 2022;352:46-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Fournier S, Keulards DCJ, van 't Veer M, et al. Normal values of thermodilution-derived absolute coronary blood flow and microvascular resistance in humans. EuroIntervention 2021;17:E309-E316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Jansen TPJ, Vos D, Annemiek, Paradies V, et al. Continuous Versus Bolus Thermodilution-Derived Coronary Flow Reserve and Microvascular Resistance Reserve and Their Association With Angina and Quality of Life in Patients With Angina and Nonobstructive Coronaries: A Head-to-Head Comparison. J Am Heart Assoc 2023;12:e030480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. De Bruyne B, Pijls NHJ, Gallinoro E, et al. Microvascular Resistance Reserve for Assessment of Coronary Microvascular Function: JACC Technology Corner. J Am Coll Cardiol 2021;78:1541-1549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Xaplanteris P, Fournier S, Keulards DCJ, et al. Catheter- -based measurements of absolute coronary blood flow and microvascular resistance feasibility, safety, and reproducibility in humans. Circ Cardiovasc Interv 2018;11:1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. De Bruyne B, Adjedj J, Xaplanteris P, et al. Saline-Induced Coronary Hyperemia. Circ Cardiovasc Interv 2017;10:1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Banai A, Lupu L, Borohovitz A, et al. Microvascular dysfunction in patients with angina and non-obstructive coronary artery disease - preliminary data from a single center registry. Eur Heart J 2021;42(Suppl. 1):2095. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Yoon GS, Ahn SG, Woo SI, et al. The Index of Microcirculatory Resistance after Primary Percutaneous Coronary Intervention Predicts Long-Term Clinical Outcomes in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Clin Med 2021;10:4752. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Mahendiran T, Fawaz S, Viscusi M, et al. Simplification of continuous intracoronary thermodilution. EuroIntervention 2024;20:e1217-e1226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Gallinoro E, Bertolone DT, Fernandez-Peregrina E, et al. Reproducibility of bolus versus continuous thermodilution for assessment of coronary microvascular function in patients with ANOCA. EuroIntervention 2023;19:E155-E166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Zimmermann FM, Tonino PAL. The quest for accurate tools to open the black box of the microcirculation: continuous thermodilution and MRR. EuroIntervention 2023;19:E105-E106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Jansen TPJ, De Vos A, Damman P, et al. Absolute flow and resistance have a lower variability in repeated testing as compared to CFR and IMR: an EDIT-CMD substudy. Eur Heart J 2022;43(Suppl. 2):2022. Přejít k původnímu zdroji...
  31. de Vos A, Jansen TPJ, van 't Veer M, et al. Microvascular Resistance Reserve to Assess Microvascular Dysfunction in ANOCA Patients. JACC Cardiovasc Interv 2023;16:470-481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Smilowitz NR, Toleva O, Chieffo A, et al. Coronary Microvascular Disease in Contemporary Clinical Practice. Circ Cardiovasc Interv 2023;16:E012568. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.