Cor Vasa 2025, 67(1):30-34 | DOI: 10.33678/cor.2024.097

Thyroid Doppler parameters association with coronary atherosclerosis burden

Ali AlQazzaz^a, Wasan Kadhum Abbas^b, Hussein Nafakhi^c, Abdulameer A. Al-Mosawi^a, Hayder Nafakhi^d

^a Radiology Department, Medical College, University of Kufa, Najaf, Iraq

^b Radiology Department, Al-Manara College for Medical Sciences, Amarah City, Maysan Governorate Iraq, Iraq

^c Internal Medicine Department, Medical College, University of Kufa, Najaf, Iraq

^d Medical College, University of Kufa, Najaf, Iraq

Kontext: Dosud se toho ví málo o možné spojitosti mezi cévním zásobením štítné žlázy a aterosklerotickou zátěží koronárních tepen u pacientů s podezřením na ischemickou chorobu srdeční.

Cíle: Posoudit možnou spojitost mezi dopplerovskými parametry horní štítné tepny a markery aterosklerózy koronárních tepen včetně závažnosti stenózy, kalcifikace koronárních tepen (CAC) a rozsahu plátu zjištěného koronarografickým vyšetřením pacientů s podezřením na ischemickou chorobu srdeční (ICHS) metodou multidetektorové výpočetní tomografie (MDCT).

Pacienti a metody: Do této průřezové studie bylo zařazeno 100 pacientů s bolestí na hrudi, u nichž byla pro vyloučení okluzivní ischemické choroby srdeční provedena koronarografie MDCT. Všichni zařazení pacienti byli z klinického hlediska eutyreoidní, bez klinických známek hypotyreózy nebo hypertyreózy. U zařazených pacientů byla pro stanovení cévních parametrů včetně indexu rezistence (RI), maximální rychlosti proudění krve v systole (PSV), rychlosti proudění krve na konci diastoly (EDV) a indexu pulsatility (pulsatility index, PI) sonograficky vyšetřena horní štítná tepna.

Výsledky: Byla nalezena statisticky významná spojitost mezi sníženými hodnotami PSV (16 cm/s vs. 15 cm/s; p = 0,03) a CAC ≥ 400, a to i po další adjustaci na rizikové faktory koronárních příhod (OR [CI] = 0,3 [0,1-0,8]; p = 0,03). Pacienti s významnou koronární stenózou (≥ 50%) vykazovali vyšší hodnoty RI (0,58 vs. 0,54; p = 0,04) než jedinci bez významné koronární stenózy (< 50%). Po adjustaci na jiné rizikové faktory koronárních příhod však již tato spojitost nepřetrvávala. Nebyla pozorována spojitost mezi parametry vyšetření štítné žlázy dopplerovským ultrazvukem včetně PSV, EDV, RI a PI na jedné straně, a přítomností koronárních plátů na straně druhé.

Závěr: Hodnoty PSV a RI v horní štítné tepně vykazovaly statisticky významnou spojitost se zátěží CAC a s významnou koronární stenózou. Tyto výsledky mohou naznačovat možné spojení mezi parametry rezistence cév štítné žlázy a zátěží aterosklerózou koronárních tepen. © 2025, ČKS.

Klíčová slova: Ateroskleróza, CT angiografie, Dopplerovský ultrazvuk, Koronární, Tyreoidální

Vloženo: 23. říjen 2024; Revidováno: 23. říjen 2024; Přijato: 25. listopad 2024; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 1. březen 2025  Zobrazit citaci