Cor Vasa 2024, 66(3):302-306 | DOI: 10.33678/cor.2024.021
Strednedobé výsledky dynamickej remodelácie koreňa aorty - štúdia jedného centra
- Klinika srdcovej chirurgie, Východoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb, a. s., a Lekárska fakulta Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, Slovensko
Remodelácia aortálneho koreňa bola po prvý krát publikovaná v 80. rokoch minulého storočia. Dnešná remodelácia koreňa aorty je geometricky presne definovaná a indikovaná u každého pacienta s regurgitáciou aortálnej chlopne pri aneuryzme koreňa aorty. Cieľom práce je zhodnotiť strednedobé výsledky remodelácie koreňa aorty v našich podmienkach a rizikové faktory, ktoré majú na túto stabilitu vplyv. Do súboru bolo zaradených 103 pacientov podstupujúcich remodeláciu koreňa aorty od januára 2011 do decembra 2013. Sledovanie pacientov bolo uskutočnené echokardiografickou kontrolou v korelácii so odporúčaniami medzinárodného registra AVIATOR. Analýza prežívania pacientov zameraná na prežívanie bez reoperácie a nálezu aortálnej regurgitácie tretieho a vyššieho stupňa zaznamenala hemodynamickú stabilitu remodelácie koreňa aorty v horizonte 4 rokov na úrovni 89 % a v horizonte 6 rokov na úrovni 86 %. Univariačná regresná analýza neidentifikovala žiaden z porovnávaných vstupných a peroperačných parametrov ako faktor ovplyvňujúci stabilitu remodelácie a prežívanie. Remodelácia koreňa aorty a reimplantácia aortálnej chlopne dnes predstavujú pri vhodných anatomických pomeroch optimálnu terapeutickú stratégiu pre pacientov s aortálnou regurgitáciou a aneuryzmou koreňa aorty. Pri dodržaní požadovaných postupov prináša remodelácia koreňa aorty z hľadiska strednedobého, ale aj dlhodobého sledovania veľmi optimistické výsledky. © 2024, ČKS.
Klíčová slova: Aortálna regurgitácia, Remodelácia koreňa aorty, Strednedobé výsledky
Vloženo: 26. leden 2024; Revidováno: 26. únor 2024; Přijato: 7. březen 2024; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 28. červen 2024 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Zhou Z, Liang M, Huang S, et al. Reimplantation versus remodeling in valve-sparing surgery for aortic root aneurysms: a meta-analysis. J Thorac Dis 2020;12:4742-4753.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2022;43:561-632.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Giebels C, Ehrlich T, Schafers HJ. Aortic root remodeling. Ann Cardiothorac Surg 2023;12:369-376.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- de Heer F, Kluin J, Elkhoury G, et al. AVIATOR: An open international registry to evaluate medical and surgical outcomes of aortic valve insufficiency and ascending aorta aneurysm. J Thorac Cardiovasc Surg 2019;157:2202.e7-2211.e7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Danial P, Demondion P, Debauchez M, et al. Outcomes of aortic valve-sparing root replacement with cusp repair in connective tissue disease. Arch Cardiovasc Dis 2023;116: 453-459.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Accord RE, Mecozzi G, Aalberts JJJ, et al. Multicentre experience with valve-sparing aortic root replacement by means of combined remodelling and external aortic ring annuloplasty in patients with Marfan syndrome. Interdiscip Cardiovasc Thorac Surg 2023;37:ivad200.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chauvette V, Kluin J, de Kerchove L, et al. Outcomes of valve- -sparing surgery in heritable aortic disorders: results from the AVIATOR registry. Eur J Cardiothorac Surg 2022;62:ezac366.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Schneider U, Feldner SK, Hofmann C, et al. Two decades of experience with root remodeling and valve repair for bicuspid aortic valves. J Thorac Cardiovasc Surg 2017;153:S65-S71.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hodges K, Rosinski BF, Roselli EE, et al. Aortic valve cusp repair does not affect durability of modified aortic valve reimplantation for tricuspid aortic valves. JTCVS Open 2023;16:105-122.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rosinski BF, Hodges K, Vargo PR, et al. Outcomes of aortic root replacement with tricuspid aortic valve reimplantation in patients with residual aortic regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg 2024;167:101.e4-111.e4.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gofus J, Fila P, Vobornik M, et al. Unicuspid Aortic Valve in Patients Undergoing the Ross Procedure. Ann Thorac Surg 2023;115:626-631.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wilson-Smith AR, Wilson-Smith CJ, Strode Smith J, et al. The outcomes of three decades of the David and Yacoub procedures in bicuspid aortic valve patients - a systematic review and meta-analysis. Ann Cardiothorac Surg 2023;12: 286-294.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Du T, Wang W, Wang Y, et al. Research Progress on Aortic Root Aneurysms. Med Sci Monit 2024;30:e943216.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Burns DJP, Rajeswaran J, Desai MY, et al. Survival and repair durability in patients undergoing concomitant aortic valve reimplantation and mitral valve repair. JTCVS Tech 2023;22:159-168.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.