Cor Vasa 2024, 66(3):302-306 | DOI: 10.33678/cor.2024.021

Strednedobé výsledky dynamickej remodelácie koreňa aorty - štúdia jedného centra

Adrián Kolesár, Tomáš Toporcer, Tomáš Molnár, Lukáš Vajda, Martina Polačková, Jana Jevčáková, Lucia Mistríková, Štefánia Mižáková, Štefan Lukačin
Klinika srdcovej chirurgie, Východoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb, a. s., a Lekárska fakulta Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, Slovensko

Remodelácia aortálneho koreňa bola po prvý krát publikovaná v 80. rokoch minulého storočia. Dnešná remodelácia koreňa aorty je geometricky presne definovaná a indikovaná u každého pacienta s regurgitáciou aortálnej chlopne pri aneuryzme koreňa aorty. Cieľom práce je zhodnotiť strednedobé výsledky remodelácie koreňa aorty v našich podmienkach a rizikové faktory, ktoré majú na túto stabilitu vplyv. Do súboru bolo zaradených 103 pacientov podstupujúcich remodeláciu koreňa aorty od januára 2011 do decembra 2013. Sledovanie pacientov bolo uskutočnené echokardiografickou kontrolou v korelácii so odporúčaniami medzinárodného registra AVIATOR. Analýza prežívania pacientov zameraná na prežívanie bez reoperácie a nálezu aortálnej regurgitácie tretieho a vyššieho stupňa zaznamenala hemodynamickú stabilitu remodelácie koreňa aorty v horizonte 4 rokov na úrovni 89 % a v horizonte 6 rokov na úrovni 86 %. Univariačná regresná analýza neidentifikovala žiaden z porovnávaných vstupných a peroperačných parametrov ako faktor ovplyvňujúci stabilitu remodelácie a prežívanie. Remodelácia koreňa aorty a reimplantácia aortálnej chlopne dnes predstavujú pri vhodných anatomických pomeroch optimálnu terapeutickú stratégiu pre pacientov s aortálnou regurgitáciou a aneuryzmou koreňa aorty. Pri dodržaní požadovaných postupov prináša remodelácia koreňa aorty z hľadiska strednedobého, ale aj dlhodobého sledovania veľmi optimistické výsledky. © 2024, ČKS.

Klíčová slova: Aortálna regurgitácia, Remodelácia koreňa aorty, Strednedobé výsledky

Vloženo: 26. leden 2024; Revidováno: 26. únor 2024; Přijato: 7. březen 2024; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 28. červen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kolesár A, Toporcer T, Molnár T, Vajda L, Polačková M, Jevčáková J, et al.. Strednedobé výsledky dynamickej remodelácie koreňa aorty - štúdia jedného centra. Cor Vasa. 2024;66(3):302-306. doi: 10.33678/cor.2024.021.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Zhou Z, Liang M, Huang S, et al. Reimplantation versus remodeling in valve-sparing surgery for aortic root aneurysms: a meta-analysis. J Thorac Dis 2020;12:4742-4753. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2022;43:561-632. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Giebels C, Ehrlich T, Schafers HJ. Aortic root remodeling. Ann Cardiothorac Surg 2023;12:369-376. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. de Heer F, Kluin J, Elkhoury G, et al. AVIATOR: An open international registry to evaluate medical and surgical outcomes of aortic valve insufficiency and ascending aorta aneurysm. J Thorac Cardiovasc Surg 2019;157:2202.e7-2211.e7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Danial P, Demondion P, Debauchez M, et al. Outcomes of aortic valve-sparing root replacement with cusp repair in connective tissue disease. Arch Cardiovasc Dis 2023;116: 453-459. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Accord RE, Mecozzi G, Aalberts JJJ, et al. Multicentre experience with valve-sparing aortic root replacement by means of combined remodelling and external aortic ring annuloplasty in patients with Marfan syndrome. Interdiscip Cardiovasc Thorac Surg 2023;37:ivad200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Chauvette V, Kluin J, de Kerchove L, et al. Outcomes of valve- -sparing surgery in heritable aortic disorders: results from the AVIATOR registry. Eur J Cardiothorac Surg 2022;62:ezac366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Schneider U, Feldner SK, Hofmann C, et al. Two decades of experience with root remodeling and valve repair for bicuspid aortic valves. J Thorac Cardiovasc Surg 2017;153:S65-S71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hodges K, Rosinski BF, Roselli EE, et al. Aortic valve cusp repair does not affect durability of modified aortic valve reimplantation for tricuspid aortic valves. JTCVS Open 2023;16:105-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Rosinski BF, Hodges K, Vargo PR, et al. Outcomes of aortic root replacement with tricuspid aortic valve reimplantation in patients with residual aortic regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg 2024;167:101.e4-111.e4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Gofus J, Fila P, Vobornik M, et al. Unicuspid Aortic Valve in Patients Undergoing the Ross Procedure. Ann Thorac Surg 2023;115:626-631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Wilson-Smith AR, Wilson-Smith CJ, Strode Smith J, et al. The outcomes of three decades of the David and Yacoub procedures in bicuspid aortic valve patients - a systematic review and meta-analysis. Ann Cardiothorac Surg 2023;12: 286-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Du T, Wang W, Wang Y, et al. Research Progress on Aortic Root Aneurysms. Med Sci Monit 2024;30:e943216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Burns DJP, Rajeswaran J, Desai MY, et al. Survival and repair durability in patients undergoing concomitant aortic valve reimplantation and mitral valve repair. JTCVS Tech 2023;22:159-168. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.