Cor Vasa 2023, 65(6):821-825 | DOI: 10.33678/cor.2023.071

Long-stay predictors in the intensive care unit after Bentall procedure: retrospective research

Viktoriia Tymoshenkoa, Oleh Zelenchuka, b, Stepan Maruniakb, Serhii Sudakevycha, b, Vitalii Demyanchuka, b, Borys Todurova, b
a Shupyk National Healthcare University of Ukraine, Kyiv, Ukraine
b State Institution Heart Institute Ministry of Health of Ukraine, Kyiv, Ukraine

Cíl: Analyzovat frekvenci časných pooperačních komplikací a identifikovat prediktory dlouhodobého pobytu na jednotce intenzivní péče (JIP) po Bentallově operaci. Materiály a metody: V této retrospektivní studii byly použity údaje ze zdravotní dokumentace dospělých pacientů (ve věku 18-75), kteří v letech 2012 až 2021 prodělali Bentallovu operaci pro aneurysma na vzestupné aortě. Podle délky pobytu na JIP byli pacienti rozděleni do dvou skupin: délka pobytu na JIP do 3 dnů (1. skupina) a délka pobytu na JIP nad 3 dny (2. skupina). K určení prognostických rizikových faktorů byla provedena univariační i multivariační analýza (logistická regrese).

Výsledky: Mezi hlavní charakteristiky pacientů ve 2. skupině patřily jednoznačně vyšší věk (p = 0,005), z komorbidit častější přítomnost arteriální hypertenze (p = 0,044) a statisticky významně nižší vstupní glomerulární filtrace (GF) (p = 0,045). V případě 2. skupiny pacientů byl kvůli vyšší incidenci krvácení ve srovnání s 1. skupinou sběrný zásobník (cell saver) použit 3,6krát častěji (p = 0,0005) při téměř 6násobně (p = 0,0037) vyšší potřebě retorakotomie v důsledku krvácení, při 4,3krát (p = 0,0002) vyšší incidenci akutní renálního selhání a 3,3krát (p = 0,0004) častějším akutním respiračním selhání. Multivariační logistická regrese identifkovala dva nezávislé prediktory dlouhodobého pobytu na JIP: délku mechanické ventilace (OR 1,204 [CI 1,053-1,377], p = 0,007) a rozvoj akutního renálního selhání (OR 4,069 [CI 1,040-15,923], p = 0,044).

Závěry: Aby se předešlo peroperačním a pooperačním komplikacím, je sice nutno léčit všechny pacienty stejně, ale pacientům s faktory zvyšujícími riziko dlouhodobého pobytu na JIP je nutno věnovat obzvláštní pozornost.

Klíčová slova: Aneurysma vzestupné aorty, Bentallova operace, Délka pobytu na JIP, Rizikové faktory,

Vloženo: 19. červen 2023; Revidováno: 24. srpen 2023; Přijato: 15. září 2023; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 22. prosinec 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tymoshenko V, Zelenchuk O, Maruniak S, Sudakevych S, Demyanchuk V, Todurov B. Long-stay predictors in the intensive care unit after Bentall procedure: retrospective research. Cor Vasa. 2023;65(6):821-825. doi: 10.33678/cor.2023.071.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bentall H, De Bono A. A technique for complete replacement of the ascending aorta. Thorax 1968;23:338-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Li H, Song Y, Liu X, et al. Short-term outcomes of a novel modified Bentall procedure in acute type A aortic dissection. J Cardiovasc Surg (Torino) 2021;62:385-390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Van HD, Pham TB, Chau CL, Vuong NL. Modified Bentall procedure: A 15-year single-center clinical experience. Asian Cardiovasc Thorac Ann 2022;30:779-787. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Dallan LRP, Dallan LAO, Duncan Santiago JA, et al. Bentall-de Bono procedure for acute aortic dissection. Multimed Man Cardiothorac Surg 2021 Mar 2;2021. doi: 10.1510/mmcts.2021.014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Bortolotti U. Avoiding Bleeding in the Modified Bentall Procedure. Aorta (Stamford) 2021;9:92-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Zelenchuk O, Loskutov D, Timoshenko V, et al. Comparison of early postoperative outcomes after David and Bentall operations in a single center study. Azerbaijan Medical Journal 2022;2:89-94.
    7. Demyanchuk V, Pogrebnyak V, Zelenchuk O, et al. A novel method of treatment of ascending aortic aneurysm. Cardiac Surgery and Interventional Cardiology 2020;4:29-33. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Pan E, Kyto V, Savunen T, Gunn J. Early and late outcomes after open ascending aortic surgery: 47-year experience in a single centre. Heart Vessels 2018;33:427-433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Schaffer JM, Lingala B, Fischbein MP, et al. Midterm outcomes of open descending thoracic aortic repair in more than 5,000 medicare patients. Ann Thorac Surg 2015;100:2087-2094. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Dunne B, Marr T, Andrews D, et al Aortic root replacement for ascending aortic disease: a 10-year review. Heart Lung Circ 2013;22:81-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Benke K, Agg B, Szabo L, et al. Bentall procedure: quarter century of clinical experiences of a single surgeon. J Cardiothorac Surg 2016;11:19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Ghotkar SV, Grayson AD, Fabri BM, et al. Preoperative calculation of risk for prolonged intensive care unit stay following coronary artery bypass grafting. J Cardiothorac Surg 2006;1:14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Giakoumidakis K, Baltopoulos GI, Charitos C, et al. Risk factors for prolonged stay in cardiac surgery intensive care units. Nurs Crit Care 2011;16:243-251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Sheng W, Yang HQ, Han W, et al. Predictors for prolonged stay in the intensive care unit after surgery for acute aortic dissection type A. Int J Clin Exp Med 2019;12:4193-4201.

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano