Cor Vasa 2023, 65(4):604-609 | DOI: 10.33678/cor.2022.110

The Usefulness of RDW as a Predictor of Atrial Fibrillation Recurrence after Cryoablation

Pinar Keskina, Halil Lutfi Kisacika, Sinan Incib, Murat Gulb, Ozcan Ozekea, Serkan Topaloglua, Dursun Arasa
a Departmant of Cardiology, Yuksek Ihtisas Education and Research Hospital, Ankara, Turkey
b Department of Cardiology, School of Medicine, Aksaray University, Aksaray, Turkey

Cíl: Je známo, že distribuční šíře velikosti erytrocytů (red cell distribution width, RDW) souvisí se zánětem a je spojena s nepříznivým výsledným stavem pacientů s kardiovaskulárními onemocněními. Málo je však známo o úloze RDW jako prediktoru recidivy fibrilace síní (FS) po kryoablaci; naším cílem proto bylo prozkoumat vztah mezi RDW a recidivou FS po kryoablaci.

Metody: Retrospektivně jsme analyzovali zdravotní záznamy 90 pacientů po kryoablaci (průměrný věk 50,06 ± 12,36 roku) se symptomatickou paroxysmální FS, přestože měli předepsáno alespoň jedno antiarytmikum. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle recidivy FS při vstupním vyšetření a na konci sledování o průměrné délce 15 měsíců.

Výsledky: Recidiva FS byla zaznamenána u 22 (24 %) pacientů. Vstupní demografické charakteristiky a průměr levé síně (3,74 ± 0,33 vs. 3,76 ± 0,31 cm; p = 0,757) byly u obou skupin podobné. Hodnoty RDW byly statisticky významně vyšší u pacientů s recidivou FS (14,17 ± 1,42 vs. 13,57 ± 0,85; p = 0,019). Hodnoty skóre CHA2DS2-VASc v obou skupinách se sice nelišily, avšak u pacientů se skóre CHA2DS2-VASc s hodnotou 3 dosáhl výskyt recidivy FS 46 %, zatímco u pacientů se skóre CHA2DS2-VASc s hodnotou 0 to bylo 15 %. Hodnota RDW jako prediktoru recidivy FS byla ověřována pomocí křivky operační charakteristiky a plocha pod křivkou činila 0,634 (p = 0,06) s trendem směrem ke statistické významnosti.

Závěr: Distribuční šíře velikosti erytrocytů může sloužit spolu s dalšími prediktory jako užitečný prediktor recidivy FS, ne však samostatně; tuto možnost ale ještě musejí potvrdit větší multicentrické a prospektivní studie. © 2023, ČKS.

Klíčová slova: Fibrilace síní, Kryoablace, RDW

Vloženo: 30. srpen 2022; Revidováno: 30. září 2022; Přijato: 14. říjen 2022; Zveřejněno: 1. září 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Keskin P, Lutfi Kisacik H, Inci S, Gul M, Ozeke O, Topaloglu S, Aras D. The Usefulness of RDW as a Predictor of Atrial Fibrillation Recurrence after Cryoablation. Cor Vasa. 2023;65(4):604-609. doi: 10.33678/cor.2022.110.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, et al. Guidelines for the management of atrial fibrillation. Eur Heart J 2010;31:2369-2429. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Stewart S, Hart CL, Hole DJ, McMurray JJ. Population prevalence, incidence, and predictors of atrial fibrillation in the Renfrew/Paisley study. Heart 2001;86:516-521. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Naccarelli GV, Varker H, Lin J, Schulman KL. Increasing prevalence of atrial fibrillation and flutter in the United States. Am J Cardiol 2009;104:1534-1539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Calkins H, Kuck KH, Cappato R, et al. 2012 HRS/EHRA/ECAS Expert Consensus Statement on Catheter and Surgical Ablation of Atrial Fibrillation: recommendations for patient selection, procedural techniques, patient management and follow-up,definitions, endpoints, and research trial design. Europace 2012;14:528-606. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Wilber DJ, Pappone C, Neuzil P, et al. Comparison of antiarrhythmic drug therapy and radiofrequency catheter ablation in patients with paroxysmal atrial fibrillation: a randomized controlled trial. JAMA 2010;303:333-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Calkins H, Reynolds MR, Spector P, et al. Treatment of atrial fibrillation with antiarrhythmic drugs or radiofrequency ablation: two systematic literature reviews and meta-analyses. Circ Arrhythm Electrophysiol 2009;2:349-361. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Noheria A, Kumar A, Wylie JV, Josephson ME. Catheter ablation vs antiarrhythmic drug therapy for atrial fibrillation: a systematic review. Arch Intern Med 2008;168:581-586. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Jais P, Cauchemez B, Macle L, et al. Catheter ablation versus antiarrhythmic drugs for atrial fibrillation: the A4 study. Circulation 2008;118:2498-2505. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Wazni OM, Marrouche NF, Martin DO, et al. Radiofrequency ablation vs antiarrhythmic drugs as first-line treatment of symptomatic atrial fibrillation: a randomized trial. JAMA 2005;293:2634-2640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Pappone C, Augello G, Sala S, et al. A randomized trial of circumferential pulmonary vein ablation versus antiarrhythmic drug therapy in paroxysmal atrial fibrillation: the APAF Study. J Am Coll Cardiol 2006;48:2340-2347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Chung MK, Martin DO, Sprecher D, et al. C-reactive protein elevation in patients with atrial arrhythmias: inflammatory mechanisms and persistence of atrial fibrillation. Circulation 2001;104:2886-2891. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Wu N, Xu B, Xiang Y, et al. Association of inflammatory factors with occurrence and recurrence of atrial fibrillation: A meta-analysis. Int J Cardiol 2013;5273:1661-1666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Sotomi Y, Inoue K, Ito N, et al. Incidence and risk factors for very late recurrence of atrial fibrillation after radiofrequency catheter ablation. Europace 2013;15:1581-1586. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Tonelli M, Sacks F, Arnold M, et al. Relation between red blood cell distribution width and cardiovascular event rate in people with coronary disease. Circulation 2008;117:163-168. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Perlstein TS, Weuve J, Pfeffer MA, Beckman JA. Red blood cell distribution width and mortality risk in a community based prospective cohort. Arch Intern Med 2009;169:588-594. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Lappé JM, Horne BD, Shah SH, et al. Red cell distribution width, C-reactive protein, the complete blood count, and mortality in patients with coronary disease and a normal comparison population. Clin Chim Acta 2011;412:2094-2099. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Steinberg JS, O'Connell H, Li S, Ziegler PD. Thirty-second gold standard definition of atrial fibrillation and its relationship with subsequent arrhythmia patterns: analysis of a large prospective device database. Circulation 2018;11:e006274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Quinones MA, Otto CM, Stoddard M, et al. Recommendations for quantification of Doppler echocardiography: a report from the Doppler Quantification Task Force of the Nomenclature and Standards Committee of the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2002;15:167-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Mihm MJ, Yu F, Carnes CA, et al. Impaired myofibrillar energetics and oxidative injury during human atrial fibrillation. Circulation 2001;104:174-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Yamashita T, Sekiguchi A, Iwasaki YK, et al. Recruitment of immune cells across atrial endocardium in human atrial fibrillation. Circ J 2010;74:262-270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Neuman RB, Bloom HL, Shukrullah I, et al. Oxidative stress markers are associated with persistent atrial fibrillation. Clin Chem 2007;53:1652-1657. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Frustaci A, Chimenti C, Bellocci F, et al. Histological substrate of atrial biopsies in patients with lone atrial fibrillation. Circulation 1997;96:1180-1184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Chen MC, Chang JP, Liu WH, et al. Increased inflammatory cell infiltration in the atrial myocardium of patients with atrial fibrillation. Am J Cardiol 2008;102:861-865. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Frustaci A, Caldarulo M, Buffon A, et al. Cardiac biopsy in patients with "primary" atrial fibrillation. Histologic evidence of occult myocardial diseases. Chest 1991;100:303-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Bruins P, Velthuis HT, Yazdanbakhsh AP, et al. Activation of the complement system during and after cardiopulmonary bypass surgery: postsurgery activation involves C-reactive protein and is associated with postoperative arrhythmia. Circulation 1997;96:3542-3548. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Watanabe E, Arakawa T, Uchiyama T, et al. High-sensitivity C-reactive protein is predictive of successful cardioversion for atrial fibrillation andmaintenance of sinus rhythm after conversion. Int J Cardiol 2006;108:346-353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Cavusoglu E, Chopra V, Gupta A, et al. Relation between red blood cell distribution width (RDW) and all-cause mortality at two years in an unselected population referred for coronary angiography. Int J Cardiol 2010;141:141-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Poludasu S, Marmur JD, Weedon J, et al. Red cell distribution width (RDW) as a predictor of long-term mortality in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Thromb Haemost 2009:102:581-587. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Lippi G, Filippozzi L, Montagnana M, et al. Clinical usefulness of measuring red blood cell distribution width on admission in patients with acute coronary syndromes. Clin Chem Lab Med 2009;47:353-357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Eryd SA, Borné Y, Melander O, et al. Red blood cell distribution width is associated with incidence of atrial fibrillation. J Intern Med 2014;275:84-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Perlstein TS, Weuve J, Pfeffer MA, Beckman JA. Red blood cell distribution width and mortality risk in a community based prospective cohort. Arch Intern Med 2009;169:588-594. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Maehama T, Okura H, Imai K, et al. Usefulness of CHADS2 score to predict C-reactive protein, left atrial blood stasis, and prognosis in patients with nonrheumatic atrial fibrillation. Am J Cardiol 2010;106:535-538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Letsas KP, Efremidis M, Giannopoulos G, et al. CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores as predictors of left atrial ablation outcomes for paroxysmal fibrillation. Europace 2014;16:202-207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Dagres N, Kottkamp H, Piorkowski C, et al. Influence of the duration of Holter monitoring on the detection of arrhythmia recurrences after catheter ablation of atrial fibrillation: implications for patient follow-up. Int J Cardiol 2010;139:305-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.