Cor Vasa 2023, 65(1):39-44 | DOI: 10.33678/cor.2022.081

The Effect of Exercise-Based Cardiac Rehabilitation on Neutrophil to Lymphocyte Ratio in Patients with Coronary Artery Disease

Faruk Kara, Ahmet Özderya, Gülay Uzun, Ezgi Kalaycioğlu, Muhammet Raşit Sayin, Turhan Turan
Department of Cardiology, University of Health Sciences Trabzon Ahi Evren Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Trabzon, Turkey

Cíl: Vliv zátěžové kardiorehabilitace (cardiac rehabilitation, KR) na systémový zánět dosud nebyl u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) podrobněji zkoumán. Jako nový marker zánětu byl navržen poměr počtu neutrofilů a lymfocytů (N/L), přičemž se ukázalo, že jeho zvýšené hodnoty jsou u pacientů s ICHS spojeny s nepříznivějším výsledným klinickým stavem. Dalším nezávislým prediktorem morbidity a mortality je u pacientů s ICHS nízká kvalita života v souvislosti se zdravím (health-related quality of life, HRQL). Cílem této studie bylo zjistit vliv zátěžové KR na poměr N/L a na HRQL u pacientů s ICHS.

Metody: Do studie jsme zařadili 200 ambulantních pacientů se stabilní ICHS indikovaných svými lékaři k absolvování III. fáze programu KR (skupina KR). Tuto skupinu jsme srovnali se skupinou 100 ambulantních pacientů se stabilní ICHS bez přístupu ke KR pro velkou dojezdovou vzdálenost nebo komorbidity omezující možnost zátěže (skupina bez KR).

Výsledky: Nebyl nalezen žádný statisticky významný rozdíl mezi skupinami ve vstupních klinických a biochemických charakteristikách. I když poměr N/L a hodnoty CRP po programu KR byly nižší než poměr N/L a hodnoty CRP před absolvováním programu KR ve skupinách KR a bez KR (p < 0,001 a p < 0,007, resp. p < 0,001 a p < 0,001), byl poměr V/L a hodnoty CRP ve skupině KR po absolvování programu KR nižší než ve skupině bez KR (p < 0,001 a p < 0,001, resp. p < 0,001 a p < 0,001). Celková skóre HRQL v dotazníku MacNew byla po absolvování KR vyšší ve skupině bez KR (p < 0,001).

Závěry: Program zátěžové KR zlepšuje u pacientů se stabilní ICHS poměr N/L a zvyšuje HRQL. Protože léčba tlumící systémový zánět pozitivně ovlivňuje výsledný stav pacientů s ICHS, mohou být naše zjištění potenciálně významná pro klinickou praxi.

Klíčová slova: Poměr počtu neutrofilů k lymfocytům, Zátěžová kardiorehabilitace

Vloženo: 3. duben 2022; Revidováno: 24. červen 2022; Přijato: 14. červenec 2022; Zveřejněno: 1. březen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kara F, Özderya A, Uzun G, Kalaycioğlu E, Sayin MR, Turan T. The Effect of Exercise-Based Cardiac Rehabilitation on Neutrophil to Lymphocyte Ratio in Patients with Coronary Artery Disease. Cor Vasa. 2023;65(1):39-44. doi: 10.33678/cor.2022.081.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Arnold N, Lechner K, Waldeyer C, et al. Inflammation and Cardiovascular Disease: The Future. Eur Cardiol 2021;16:e20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Wada H, Dohi T, Miyauchi K, et al. Pre-procedural neutrophil-to-lymphocyte ratio and long-term cardiac outcomes after percutaneous coronary intervention for stable coronary artery disease. Atherosclerosis 2017;265:35-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Arbel Y, Finkelstein A, Halkin A, et al. Neutrophil/lymphocyte ratio is related to the severity of coronary artery disease and clinical outcome in patients undergoing angiography. Atherosclerosis 2012;225:456-460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Kalaycioğlu E, Gökdeniz T, Aykan AC, et al. Comparison of neutrophil to lymphocyte ratio in patients with coronary artery ectasia versus patients with obstructive coronary artery disease. Kardiol Pol 2014;72:372-380.
  5. Liu GQ, Zhang WJ, Shangguan JH, et al. Association of Derived Neutrophil-To-Lymphocyte Ratio With Prognosis of Coronary Heart Disease After PCI. Front Cardiovasc Med 2021;8:705862. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kamakura T, Kawakami R, Nakanishi M, et al. Efficacy of out-patient cardiac rehabilitation in low prognostic risk patients after acute myocardial infarction in primary intervention era. Circ J 2011;75:315-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Sandesara PB, Lambert CT, Gordon NF, et al. Cardiac rehabilitation and risk reduction: time to "rebrand and reinvigorate". J Am Coll Cardiol 2015;65:389-395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Nishitani-Yokoyama M, Daida H, Shimada K, et al. Effects of Phase II Comprehensive Cardiac Rehabilitation on Risk Factor Modification and Exercise Capacity in Patients With Acute Coronary Syndrome - Results From the JACR Registry. Circ Rep 2020;2:715-721. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. De Smedt D, Clays E, Höfer S, et al. The use of HeartQoL in patients with coronary heart disease: Association with risk factors and European reference values. The EUROASPIRE IV study of the European Society of Cardiology. Eur J Prev Cardiol 2016;23:1174-1186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Johnson NA, Lim LL, Bowe SJ. Multicenter randomized controlled trial of a home walking intervention after outpatient cardiac rehabilitation on health-related quality of life in women. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2009;16:633-637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Benzer W, Höfer S, Oldridge NB. Health-related quality of life in patients with coronary artery disease after different treatments for angina in routine clinical practice. Herz 2003;28:421-428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Caulin-Glaser T, Falko J, Hindman L, et al. Cardiac rehabilitation is associated with an improvement in C-reactive protein levels in both men and women with cardiovascular disease. J Cardiopulm Rehabil 2005;25:332-336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Karvonen M, Kentala K, MustaIa O. The effects of training heart rate: a longitudinal study. Ann Med Exp BioI Fenn 1957;35:307-315. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Höfer S, Lim L, Guyatt G, Oldridge N. TheMacNew Heart Disease health-related quality of life instrument: a summary. Health Qual Life Outcomes 2004;2:3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Afari ME, Bhat T. Neutrophiltolymphocyteratio (NLR) and cardiovascular diseases: an update. Expert Rev CardiovascTher 2016;14:573-577. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Kaya A, Kurt M, Tanboga IH, et al. Relation of neutrophil to lymphocyte ratio with the presence and severity of stable coronary artery disease. Clin Applied Thrombosis/Hemostasis 2014;20:473-477. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Milani RV, Lavie CJ, Mehra MR. Reduction in C-reactive protein through cardiac rehabilitation and exercise training. J Am Coll Cardiol 2004;43:1056-1061. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Wang R, Chen PJ, Chen WH. Diet and exercise improve neutrophil to lymphocyte ratio in overweight adolescents. Int J Sports Med 2011;32:982-986. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Dobos N, Korf J, Luiten PG, Eisel UL. Neuroinflammation in Alzheimer's disease and major depression. Biol Psychiatry 2010;67:503-504. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Abd El-Kader SM, Al-Jiffri OH. Aerobic exercise improves quality of life, psychological well-being and systemic inflammation in subjects with Alzheimer's disease. Afr Health Sci 2016;16:1045-1055. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Peixoto TC, Begot I, Bolzan DW, et al. Early exercise-based rehabilitation improves health-related quality of life and functional capacity after acute myocardial infarction: a randomized controlled trial. Can J Cardiol 2015;31:308-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Maes S, De Gucht V, Goud R, et al. Is the MacNew quality of life questionnaire a useful diagnostic and evaluation instrument for cardiac rehabilitation? Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2008;15:516-520. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Toyama K, Sugiyama S, Oka H, et al. Combination treatment of rosuvastatin or atorvastatin, with regular exercise improves arterial wall stiffness in patients with coronary artery disease. PLoS One 2012;7:41369. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Alter DA, Zagorski B, Marzolini S, et al. On-site programmatic attendance to cardiac rehabilitation and the healthy-adherer effect. Eur J Prev Cardiol 2015;22:1232-1246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Martin BJ, Hauer T, Arena R, et al. Cardiac rehabilitation attendance and outcomes in coronary artery disease patients. Circulation 2012;126:677-687. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Grace SL, Midence L, Oh P, et al. Cardiac Rehabilitation Program Adherence and Functional Capacity Among Women: ARandomized Controlled Trial. Mayo Clin Proc 2016;91:140-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. Braunwalsd's Heart Disease 2015:1020.
  28. Anderson L, Oldridge N, Thompson DR, et al.Exercise-Based Cardiac Rehabilitation for Coronary Heart Disease: Cochrane Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Coll Cardiol 2016;67:1-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.