Cor Vasa 2022, 64(6):677-679 | DOI: 10.33678/cor.2022.084
Successful Repair of Anomalous Origin of the Left Coronary Artery from the Pulmonary Artery (ALCAPA) using Pericardial Roll Graft: Case Report with Long-Term Follow-up
- a Pediatric and Congenital Heart Surgery Unit, National Cardiovascular Center Harapan Kita, Jakarta, Indonesia
- b Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia, Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta, Indonesia
- c Pediatric Cardiology and Congenital Heart Disease Division, National Cardiovascular Center Harapan Kita, Jakarta, Indonesia
- d Department of Cardiology and Vascular Medicine, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia, Jakarta, Indonesia
- e Pediatric Cardiac Intensive Care Unit, National Cardiovascular Center Harapan Kita, Jakarta, Indonesia
Kontext: Anomální odstup levé věnčité tepny z plicnice (anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery, ALCAPA) je vzácná vrozená srdeční vada spojená se závažnými otázkami z hlediska diagnostiky, operativy i postoperační péče. Popis případu: Popisujeme případ 16měsíčního pacienta, u kterého byla na našem pracovišti provedena chirurgická korekce ALCAPA. Pacient byl dopraven do nemocnice s těžkými symptomy srdečního selhání, jako jsou dušnost, kašel a neprospívání. Vyšetření prokázalo sníženou funkci levé komory a těžkou nedostatečnost mitrální chlopně v důsledku dilatace levé komory. V tomto případě nebyl nalezen kmen levé věnčité tepny, ale dvě ústí (r. interventricularis anterior a r. circumflexus na plicnici); koronární tepnu se nám podařilo zavřít pomocí 4mm záplaty z perikardu (pericardial roll extension). Výkon si nevyžádal použití žádného zařízení pro mechanickou podporu srdeční funkce. Dlouhodobé sledování pacienta (7 let) prokázalo, že pacient výkon přežil a jeho stav byl v Rossově klasifikačním systému srdečního selhání (Ross Heart Failure Classification) hodnocen stupněm I. Kontrolní echokardiografické vyšetření prokázalo zlepšení ejekční frakce levé komory a zmírnění nedostatečnosti mitrální chlopně. Závěr: Chirurgická korekce anomálního odstupu levé koronární tepny z plicnice stále ještě představuje náročný výkon, je však vynikající možností, jak zlepšit pacientovu kvalitu života. Korekce s použitím záplaty (pericardial roll graft) by se mohla stát fakultativním výkonem při řešení této anomálie pro obnovení duálního systému koronárních tepen. © 2022, ČKS.
Klíčová slova: Anomální odstup levé koronární tepny z plicnice, Dlouhodobé sledování, Kazuistika, Vrozená srdeční vada
Vloženo: 28. červen 2022; Revidováno: 28. červen 2022; Přijato: 23. červenec 2022; Zveřejněno: 15. prosinec 2022 Zobrazit citaci
| ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Lee AC, Foster E, Yeghiazarians Y. Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery: a case series and brief review. Congenit Heart Dis 2006;1:111-115.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Backer CL, Stout MJ, Zales VR, et al. Anomalous origin of the left coronary artery: a twenty-year review of surgical management. J Thorac Cardiovasc Surg 1992;103:1049-1058. Přejít k původnímu zdroji...
- Rodriguez-Gonzalez M, Tirado AM, Hosseinpour R, de Soto JS. Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery: diagnoses and surgical results in 12 pediatric patients. Tex Heart Inst J 2015;42:350-356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Takeuchi S, Imamura H, Katsumoto K, et al. New surgical method for repair of anomalous left coronary artery from pulmonary artery. J Thorac Cardiovasc Surg 1979;78:7-11. Přejít k původnímu zdroji...
- Ando M, Mee RBB, Duncan BW, et al. Creation of a dual-coronary system for anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery utilizing the trapdoor flap method. Eur J Cardio-Thorac Surg 2002;22:576-581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Guerrero RR, Wilkinson JL, Brizard CP. Reconstruction of left main coronary artery with subclavian artery free graft in an infant. Eur J Cardio-Thorac Surg 2005;27:927-929. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Davies JE, Singh G, Vardas PN. Modified Cabrol technique for the treatment of adult anomalous left coronary artery from the pulmonary artery. The Cardiothoracic Surgeon 2022;30:1-4. Přejít k původnímu zdroji...
- Schwartz ML, Jonas RA, Colan SD. Anomalous origin of left coronary artery from pulmonary artery: recovery of left ventricular function after dual coronary repair. J Am Coll Cardiol 1997;30:547-553. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.