Cor Vasa 2021, 63(4):430-434 | DOI: 10.33678/cor.2021.012
Increased CRP/albumin ratio is associated with superficial venous reflux disease and varicose vein formation
- a Cardiovascular Surgery Clinic, Yedikule Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
- b Cardiovascular Surgery Clinic, Istanbul Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
- c Department of Cardiovascular Surgery, Hatay Mustafa Kemal University Medical Faculty, Hatay, Turkey
- d Cardiovascular Surgery Clinic, Izmir Bozyaka Training and Research Hospital, Izmir, Turkey
- e Department of Cardiovascular Surgery, Istanbul University Istanbul Medical Faculty, Istanbul, Turkey
- f Department of Cardiovascular Surgery, Istanbul Medipol University Medical Faculty, Istanbul, Turkey
- g Cardiology Clinic, Bakirkoy Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Kontext: Nedávno byl publikován názor, že kromě zvýšeného žilního tlaku může vznik a progresi křečových žil ovlivňovat i zánět. Poměr C-reaktivního proteinu (CRP) a albuminu (CRP/albumin ratio, CAR) představuje nový marker zánětu spojený s nepříznivou prognózou u různých skupin pacientů. Cílem naší studie bylo zjistit vztah mezi průměrem varikózní velké safény (varicose greater saphenous vein, VSM) a parametrem CAR.
Metody: Do studie bylo zařazeno celkem 150 pacientů s nedostatečností VSM (skupina 1, n = 114) a nepostiženými VSM (n = 36). Průměr VSM se měřil B-mode ultrazvukem a reflux se kvantifikoval délkou uzavírání chlopně měřenou spektrální dopplerovskou křivkou. Krevní vzorky se odebíraly při zařazování pacientů do studie. Hodnota CAR se stanovuje vydělením hodnoty CRP hodnotou albuminu v séru.
Výsledky: Skupinu 1 tvořilo 21 (18,4 %) mužů a 93 (81,5 %) žen; ve skupině 2 bylo 7 mužů a 29 žen. Průměrný věk pacientů v obou skupinách byl podobný (48,02 ± 12,20 roku ve skupině 1 vs. 44,9 ± 8,92 roku ve skupině 2; p = 0,44). Průměrná hodnota indexu tělesné hmotnosti (BMI) pacientů se významně nelišila (skupina 1: 26,4 ± 3,7 kg/m2 vs. skupina 2: 25,7 ± 4,2 kg/m2; p = 0,13). Průměrné hodnoty průměru VSM byly 5,70 ± 0,29 mm ve skupině 1 a 3,21 ± 0,34 mm ve skupině 2 (p = 0,0023). Průměrné hodnoty CRP a albuminu ve skupině 1 byly 6,18 ± 4,99 mg/l, resp. 4,45 ± 0,27 g/dl; ve skupině 2 to bylo 4,25 ± 2,46 mg/l, resp. 6,18 ± 1,14 g/dl (hodnota p pro CRP = 0,049, hodnota p pro albumin = 0,074). Poměr CRP/albumin ve skupině 1 činil 1,28 ± 1,34; ve skupině 2 byla naměřena hodnota 1,11 ± 1,21, tedy statisticky nevýznamný rozdíl (p = 0,58). Byla nalezena středně těsná korelace mezi průměrem VSM a poměrem CRP/albumin i refluxem povrchových žil (r: 0,48).
Závěr: Zvýšený poměr CRP/albumin je spojen se zvýšenou incidencí varixů a větším průměrem velké safény, a tedy i vyšší incidencí refluxu povrchových žil. Zjištění podporují hypotézu, že ve vzniku křečových žil může hrát jistou úlohu systémový zánět. © 2021, ČKS.
Klíčová slova: Albumin, CRP, Reflux povrchových žil, Varikózní žíly, Zánět
Vloženo: 15. prosinec 2020; Revidováno: 15. prosinec 2020; Přijato: 11. leden 2021; Zveřejněno: 25. srpen 2021 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Joh JH, Park HC. The cutoff value of saphenous vein diameter to predict reflux. J Korean Surg Soc 2013;85:169-174.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Shah DM, Chang BB, Leopold PW, et al. The anatomy of the greater saphenous venous system. J Vasc Surg 1986;3:273-283.
Přejít k původnímu zdroji...
- Grudzińska E, Lekstan A, Szliszka E, Czuba ZP. Cytokines Produced by Lymphocytes in the Incompetent Great Saphenous Vein. Mediators Inflamm 2018;2018:7161346.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lattimer CR, Kalodiki E, Geroulakos G, et al. Are Inflammatory Biomarkers Increased in Varicose Vein Blood? Clin Appl Thromb Hemost 2016;22:656-664.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Park JE, Chung KS, Song JH, et al. The C-Reactive Protein/Albumin Ratio as a Predictor of Mortality in Critically Ill Patients. J Clin Med 2018;7:333.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Poredos P, Spirkoska A, Rucigaj T, et al. Do blood constituents in varicose veins differ from the systemic blood constituents? Eur J Vasc Endovasc Surg 2015;50:250-256.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Poredoš P, Spirkoska A, Ježovnik MK. In patients with superficial vein thrombosis the inflammatory response is increased and related to the recanalization rate. Arch Med Sci 2019;15:393-401.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Legendre C, Debure C, Meaume S, et al. Impact of protein deficiency on venous ulcer healing. J Vasc Surg 2008;48:688-693.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bayrak M. Predictive value of C-Reactive Protein/Albumin ratio in patients with chronic complicated diabetes mellitus. Pak J Med Sci 2019;35:1616-1621.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kayssi A, Pope M, Vucemilo I, Werneck C. Endovenous radiofrequency ablation for the treatment of varicose veins. Can J Surg 2015;58:85-86.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Eberhardt RT, Raffetto JD. Chronic venous insufficiency. Circulation 2014;130:333-346.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mendes CA, Martins AA, Fukuda JM, et al. Randomized trial of radiofrequency ablation versus conventional surgery for superficial venous insufficiency: if you don't tell, they won't know. Clinics (Sao Paulo) 2016;71:650-656.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Pocock ES, Alsaigh T, Mazor R, Schmid-Schönbein GW. Cellular and molecular basis of venous insufficiency. Vasc Cell 2014;6:24.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ortega MA, Asúnsolo Á, Leal J, et al. Implication of the PI3K/Akt/mTOR Pathway in the Process of Incompetent Valves in Patients with Chronic Venous Insufficiency and the Relationship with Aging. Oxid Med Cell Longev 2018;2018:1495170.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Serralheiro P, Soares A, Costa Almeida CM, Verde I. TGF-β1 in Vascular Wall Pathology: Unraveling Chronic Venous Insufficiency Pathophysiology. Int J Mol Sci 2017;18:2534.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Beyaz M, Bozkurt E, Onalan M, et al. Evaluation of chronic inflammation in the aetiology of venous insufficiency by investigating cytomegalovirus DNA. Arch Med Sci 2021;17.
- Karabağ Y, Çağdaş M, Rencuzogullari I, et al. Relationship between C-reactive protein/albumin ratio and coronary artery disease severity in patients with stable angina pectoris. J Clin Lab Anal 2018;32:e22457.
- Seringec Akkececi N, Yildirim Cetin G, Gogebakan H, Acipayam C. The C-Reactive Protein/Albumin Ratio and Complete Blood Count Parameters as Indicators of Disease Activity in Patients with Takayasu Arteritis. Med Sci Monit 2019;25:1401-1409.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wang W, Ren D, Wang CS, et al. Prognostic efficacy of high-sensitivity C-reactive protein to albumin ratio in patients with acute coronary syndrome. Biomark Med 2019;13:811-820.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Saharay M, Shields DA, Georgiannos SN, et al. Endothelial activation in patients with chronic venous disease. Eur J Vasc Endovasc Surg 1998;15:342-349.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mosmiller LT, Steele KN, Shrader CD, Petrone AB. Evaluation of Inflammatory Cell Biomarkers in Chronic Venous Insufficiency. Phlebology 2017;32:634-640.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Karahan O, Yavuz C, Kankilic N, et al. Simple blood tests as predictive markers of disease severity and clinical condition in patients with venous insufficiency. Blood Coagulation & Fibrinolysis 2016;27:684-690.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.