Cor Vasa 2018, 60(4):e345-e351 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2018.02.007

Residual SYNTAX score can predict short- and long-term outcomes in patients with STEMI

Altuğ Ösken^a, Ramazan Akdemir^b, Bariş Güngör^a, Ercan Aydin^b, Salih Şahinkuş^b, İbrahim Kocayiğit^b, Yusuf Can^b, Selçuk Yaylaci^c, Hüseyin Gündüz^b

^a Department of Cardiology, Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Istanbul, Turecko

^b Department of Cardiology, Sakarya University Faculty of Medicine, Sakarya, Turecko

^c Department of Internal Medicine, Sakarya University Faculty of Medicine, Sakarya, Turecko

Cíle: Prognostická hodnota reziduálního SYNTAX skóre (rSS) byla popsána u různých pacientských populací, tato jeho hodnota však nebyla zjišťována u pacientů s infarktem myokardu s elevacemi úseku ST (STEMI) léčených primární perkutánní koronární intervencí (PCI).

Metody: Do studie bylo zařazeno celkem 208 pacientů splňujících kritéria vhodnosti k zařazení. Kompletní revaskularizace (CR) byla definována jako rSS = 0 a inkompletní revaskularizace (IR) jako rSS s hodnotou ≥ 1.

Výsledky: Z našeho vzorku pacientů jich bylo 78 (33,3 %) zařazeno do skupiny CR a 130 (67,7 %) do skupiny IR. Jeden pacient (1,3 %) ve skupině CR a osm pacientů (6,2 %) ve skupině IR zemřelo do 30 dnů od zařazení (p < 0,01). Incidence trombózy stentu, recidivy infarktu myokardu (IM) a revaskularizace cílové léze (target lesion revascularisation, TLR) byla v obou skupinách podobná. Během sledování (o průměrné délce 28,8 ± 7,1 měsíce) zemřeli dva pacienti (2,6 %) ze skupiny CR a deset pacientů (7,7 %) ze skupiny IR (p > 0,05). Incidence recidivy IM (18,5 % vs. 7,7 %; p < 0,01) a závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod (major adverse cardiovascular events, MACE) (24,6 % vs. 7,7 %; p < 0,01) byla statisticky významně vyšší ve skupině IR.

Závěr: Parametr rSS jako nepřímý ukazatel nekompletní revaskularizace nezávisle koreloval s incidencí recidivy IM a MACE po STEMI.

Klíčová slova: Infarkt myokardu s elevacemi úseku ST; Nekompletní revaskularizace; Primární perkutánní koronární intervence; Reziduální SYNTAX skóre

Vloženo: 24. duben 2017; Revidováno: 22. únor 2018; Přijato: 26. únor 2018; Zveřejněno: 1. srpen 2018  Zobrazit citaci