Cor Vasa 2023, 65(4):648-652 | DOI: 10.33678/cor.2023.026

Syndrom křehkosti aneb co je dobré vědět před operací srdce

Petr Smolák^{a, b}, Ján Gofus^{a, b}, Martin Voborník^{a, b}, Martin Děrgel^{a, b}, Salifu Timbilla^a, Martin Maťátko^b, Samuel Marcinov^b, Jiří Manďák^{a, b}, Jan Vojáček^{a, b}

^a Kardiochirurgická klinika, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice Hradec Králové, Hradec Králové

^b Katedra chirurgie, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova

Syndrom křehkosti je klinický syndrom, ve kterém jsou přítomny tři nebo více z následujících kritérií: neúmyslný úbytek hmotnosti 4,5 kg (10 liber) za poslední rok, pacientem udávaná vyčerpanost, slabá svalová síla úchopu, pomalá rychlost chůze a snížená fyzická aktivita. Prevalence křehkosti u kardiochirurgických pacientů je podle dostupných studií od 4,1 % do 46 %. Je spojený s výskytem sarkopenie a osteoporózy. Pro diagnostiku v kardiochirurgii je vhodný nástroj Edmonton Frail Scale, který je vyvinut pro negeriatrické specialisty a poskytuje informace ohledně závislosti pacienta na okolí, znalost zvládání běžných denních aktivit a úrovně fyzické zdatnosti. Existuje široká škála dalších nástrojů k hodnocení. Syndrom křehkosti je nezávislý rizikový faktor zvýšené morbidity, mortality a prodloužené doby hospitalizace po kardiochirurgické operaci. Tito pacienti mají vysoké riziko neúspěchu zvoleného terapeutického postupu. Základem péče o rizikové pacienty je screening a prevence vzniku syndromu křehkosti. Dá se mu předejít dostatečnou fyzickou aktivitou, zdravým životním stylem a pravidelným kognitivním tréninkem. © 2023, ČKS.

Vloženo: 7. březen 2023; Revidováno: 7. březen 2023; Přijato: 26. březen 2023; Zveřejněno: 1. září 2023  Zobrazit citaci