Cor Vasa 2023, 65(4):636-642 | DOI: 10.33678/cor.2023.008

Early-term results of coronary artery bypass grafting in renal transplant patients

Ali Aycan Kavala, Saygin Turkyilmaz, Yusuf Kuserli, Gülsüm Turkyilmaz, Mehmet Ali Yeşiltaş, Hasan Toz, Selim Tumkaya
Department of Cardiovascular Surgery, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey

Kontext: Kardiovaskulární onemocnění jsou nejčastější příčinou mortality a morbidity u pacientů po transplantaci ledvin. Byla publikována řada kazuistik i popisy malých skupin pacientů a kontrol s koronárním bypassem po transplantaci ledvin. Cílem naší studie bylo zhodnotit stav pacientů, u nichž byl po transplantaci ledvin proveden koronární bypass.

Metody: Mezi 4 330 pacienty, u nichž byl v období od ledna 2012 do prosince 2021 proveden koronární bypass, bylo 11 příjemců renálního štěpu. Sedm z těchto pacientů (64,6 %) byli muži a čtyři (35,4 %) ženy. Medián věku zařazených pacientů byl 52 (42-66) let.

Výsledky: Z uvedeného počtu byl koronární bypass v deseti případech (90,9 %) plánovaný, u jednoho pacienta (9,1 %) se jednalo o urgentní výkon. U pacienta s urgentním výkonem se předoperačně prováděla intraaortální balonková kontrapulsace. Koronární bypass byl proveden s použitím systému pro mimotělní oběh u šesti pacientů, bez tohoto systému u čtyř a koronární bypass bez mimotělního oběhu na bijícím srdci byl proveden při urgentním výkonu. V pooperační době došlo u tří pacientů (27,3 %) k rozvoji fibrilace síní. Délka pobytu na jednotce intenzivní péče byla 3 ± 1,6 dne při hospitalizaci v délce 8 ± 3 dny.

Závěr: Ukázalo se, že transplantace ledviny nijak nezvyšuje riziko z hlediska mortality a morbidity v souvislosti s koronárním bypassem. U pacientů po transplantaci ledviny je nutno provádět imunosupresivní léčbu a jejich ledvinné funkce důsledně monitorovat. U této skupiny pacientů nabývá multidisciplinární přístup ještě více na významu. © 2023, ČKS.

Klíčová slova: Ischemická choroba srdeční, Kardiochirurgie, Koronární bypass, Pacienti po transplantaci ledvin, Transplantace ledvin

Vloženo: 4. prosinec 2022; Revidováno: 11. leden 2023; Přijato: 18. leden 2023; Zveřejněno: 1. září 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Aycan Kavala A, Turkyilmaz S, Kuserli Y, Turkyilmaz G, Yeşiltaş MA, Toz H, Tumkaya S. Early-term results of coronary artery bypass grafting in renal transplant patients. Cor Vasa. 2023;65(4):636-642. doi: 10.33678/cor.2023.008.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Matas AJ, Gillingham KJ, Humar A, et al. 2202 kidney transplant recipients with 10 years of graft function: what happens next? Am J Transplant 2008;8:2410-2419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Vanrenterghem YF, Claes K, Montagnino G, et al. Risk factors for cardiovascular events after successful renal transplantation. Transplantation 2008;85:209-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Kahn MR, Fallahi A, Kim MC, et al. Coronary artery disease in a large renal transplant population: implications for management. Am J Transplant 2011;11:2665-2674. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Zhang L, Garcia JM, Hill PC, et al. Cardiac surgery in renal transplant recipients: experience from Washington Hospital Center. Ann Thorac Surg 2006;81:1379-1384. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Lamberti Jr JJ, Cohn LH, Collins Jr JJ. Cardiac surgery in patients undergoing renal dialysis or transplantation. Ann Thorac Surg 1975;19:135-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Nakhjavan FK, Kahn D, Rosenbaum J, et al. Aortocoronary vein graft surgery in a cadaver kidney transplant recipient. Arch Intern Med 1975;135:1511-1513. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Noda H, Fujimura Y, Gohra H, et al. Coronary bypass surgery after renal transplantation. Jpn J Thorac Cardiovasc Surg 1999;47:135-140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Herzog CA, Ma JZ, Collins AJ. Long-term outcome of renal transplant recipients in the United States after coronary revascularization procedures. Circulation 2004;109:2866-2871. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Ferguson ER, Hudson SL, Diethelm AG, et al. Outcome after myocardial revascularization and renal transplantation: a 25-year single-institution experience. Ann Surg 1999;230:232-241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Shayan H, Rocha R, Wei L, et al. Midterm Outcomes of Off-Pump and On-Pump Coronary Artery Revascularization in Renal Transplant Recipients. J Card Surg 2011;26:591-595. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ho AM, Chan SK. Renal dysfunction and CABG. Curr Opin Pharmacol 2012;12:181-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Hayatsu Y, Ruel M, Bader Eddeen A, Sun L. Single versus multiple arterial revascularization in patients with reduced renal function: long-term outcome comparisons in 23,406 CABG patients from Ontario, Canada. Ann Surg 2022;275:602-608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Giustino G, Mehran R, Serruys PW, et al. Left main revascularization with PCI or CABG in patients with chronic kidney disease: EXCEL trial. J Am Coll Cardiol 2018;72:754-765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Franga DL, Kratz JM, Crumbley AJ, et al. Early and long-term results of coronary artery bypass grafting in dialysis patients. Ann Thorac Surg 2000;70:813-818. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Pilarczyk K, Edayadiyil-Dudasova M, Wendt D, et al. Urinary [TIMP-2]*[IGFBP7] for early prediction of acute kidney injury after coronary artery bypass surgery. Ann Intensive care 2015;5:50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. O'Neal JB, Shaw AD, Billings FT. Acute kidney injury following cardiac surgery: current understanding and future directions. Crit Care 2016;20:1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Alexander JH, Smith PK. Coronary-Artery Bypass Grafting. N Engl J Med 2016;374:1954-1964. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Rabindranauth P, Burns JG, Vessey TT, et al. Minimally invasive coronary artery bypass grafting is associated with improved clinical outcomes. Innovations 2014;9:421-426. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Hori D, Yamaguchi A, Adachi H. Coronary artery bypass surgery in end-stage renal disease patients. Ann Vasc Dis 2017;10:79-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Neumann A, Serna-Higuita L, Detzel H, et al. Off-pump coronary artery bypass grafting for patients with severelyreduced ventricular function-A justified strategy? J Card Surg 2022;37:7-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Kim HJ, Kim JB, Jung SH, et al. Coronary artery bypass grafting in patients with severe chronic kidney disease: a propensity score-weighted analysis on the impact of on-pump versus off-pump strategies. Eur J CardioThorac Surg 2017;52:937-944. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Gerritsen WB, Van Boven WJ, Driessen AH, et al. Off-pump versus on-pump coronary artery bypass grafting: oxidative stress and renal function. Eur J CardioThorac Surg 2001;20:923-929. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Wang Y, Zhu S, Gao P, et al. Off-pump versus on-pump coronary surgery in patients with chronic kidney disease: a meta-analysis. Clin Exp Nephrol 2018;22:99-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Lim JY, Deo SV, Jung SH, et al. Does off-pump coronary artery bypass confer any advantage in patients with end-stage renal failure? A systematic review and meta-analysis. Heart Lung Circ 2015;24:55-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Massoudy P, Wagner S, Thielmann M, et al. Coronary artery bypass surgery and acute kidney injury - impact of the off-pump technique. Nephrol Dial Transplant 2008;23:2853-2860. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Chikwe J, Lee T, Itagaki S, et al. Long-term outcomes after off-pump versus on-pump coronary artery bypass grafting by experienced surgeons. J Am Coll Cardiol 2018;72:1478-1486. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Ruggieri VG, Bounader K, Verhoye JP, et al. Prognostic impact of prolonged cross-clamp time in coronary artery bypass grafting. Heart Lung Circ 2018;27:1476-1482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Moss E, Puskas JD, Thourani VH, et al. Avoiding aortic clamping during coronary artery bypass grafting reduces postoperative stroke. J Thorac Cardiovasc Surg 2015;149:175-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Guan Z, Guan X, Gu K, et al. Short-term outcomes of on-vs off-pump coronary artery bypass grafting in patients with left ventricular dysfunction: a systematic review and meta-analysis. J Cardiothorac Surg 2020;15:1-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Chukwuemeka A, Weisel A, Maganti M, et al. Renal dysfunction in high-risk patients after on-pump and off-pump coronary artery bypass surgery: a propensity score analysis. Ann Thorac Surg 2005;80:2148-2153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Gamoso MG, Phillips-Bute B, Landolfo KP, et al. Off-pump versus on-pump coronary artery bypass surgery and postoperative renal dysfunction. Anesth Analg 2000;91:1080-1084. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Azarfar A, Ravanshad Y, Mehrad-Majd H, et al. Comparison of tacrolimus and cyclosporine for immunosuppression after renal transplantation: An updated systematic review and meta-analysis. Saudi J Kidney Dis Transpl 2018;29:1376-1385. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Long C, Yang H, Li X, et al. Clinical analysis of infection in recipients after renal transplantation. Organ Transplantation. 2019;10:434-438.
    34. Yamamura M, Miyamoto Y, Mitsuno M, et al. Open heart surgery after renal transplantation. Asian Cardiovasc Thorac Ann 2014;22:775-780. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Kobayashi Y, Fukushima N, Matsuda H, et al. Cardiac surgery in renal transplant recipients. Transplant Proc 1998;30:3050-3052. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Eide TR, Belenker S. Effect of cardiopulmonary bypass on plasma cyclosporin A levels in a renal transplant patient. Anesth Analg 1992;74:288-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Woldendorp K, Farag J, Khadra S, et al. Postoperative atrial fibrillation after cardiac surgery: a meta-analysis. Ann Thorac Surg 2021;112:2084-2093. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Dresler C, Uthoff K, Wahlers T, et al. Open heart operations after renal transplantation. Ann Thorac Surg 1997;63:143-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. den Dekker WK, Slot MC, Kho MML, et al. Predictors of postoperative cardiovascular complications up to 3 months after kidney transplantation. Neth Heart J 2020;28:202-209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano