Cor Vasa 2023, 65(1):23-29 | DOI: 10.33678/cor.2022.093

Coronary artery bypass grafting after iatrogenic coronary artery dissection: A single center eight years' experience

Mehmet Ali Yeşiltaş, Ali Aycan Kavala, Saygin Turkyilmaz, Yusuf Kuserli, Hasan Toz, Onur Emre Satilmis
Department of Cardiovascular Surgery, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey

Kontext: Iatrogenní disekce koronární tepny během diagnostické nebo terapeutické katetrizace představuje vzácnou a smrtelnou komplikaci, která může vést k rozvoji dalšího infarktu myokardu. Cílem této studie je podělit se o výsledky léčby koronárním bypassem (coronary artery bypass grafting, CABG) u pacientů s iatrogenní disekcí koronární tepny po koronarografickém vyšetření (coronary angiography, CAG) na naší klinice.

Metody: Retrospektivně byly analyzovány údaje všech pacientů, u nichž byla v období mezi lednem 2014 a prosincem 2021 v naší nemocnici provedena CAG nebo perkutánní koronární intervence (PCI); do studie byli zahrnuti i pacienti s CABG po iatrogenní disekci koronární tepny. Disekce se hodnotila pomocí klasifikace National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI).

Výsledky: Během uvedených osmi let byla CAG provedena u 20 398 pacientů a PCI u 9 583 pacientů. Koronární bypass pro iatrogenní disekci koronární tepny bylo nutno provést u 17 pacientů (0,06 %). K disekci kmene levé věnčité tepny došlo u 6 (35,3 %) pacientů, přední sestupné větve u 6 (35,3 %), circumflex tepny u 2 (11,8 %) a pravé věnčité tepny u 3 (17,6 %). U 3 pacientů (17,6 %) překročila doba intubace 48 hodin. Jeden z těchto pacientů nedávno předtím prodělal onemocnění covid. U dalšího pacienta došlo k rozvoji otoku plic. Jiný pacient zemřel 4 dny po operaci v důsledku nízkého srdečního výdeje. Doba pobytu na jednotce intenzivní péče činila 2 (min.: 1 - max.: 13) dní; celkově v nemocnici 6 (min.: 4 - max.: 20) dní.

Závěr: Vývoj kritického klinického stavu před chirurgickým výkonem těsně souvisí s vyšší pravděpodobností úmrtí v časné a pozdní pooperační době. Z toho jasně vyplývá, že jakákoli léčba v každém období před operací, během ní a po ní představuje nejdůležitější determinantu konečného výsledku.

Klíčová slova: Disekce koronární tepny, Iatrogenní disekce koronární tepny, Kardiochirurgie, Komplikace, Koronární bypass, Koronarografie

Vloženo: 4. červenec 2022; Revidováno: 9. srpen 2022; Přijato: 10. srpen 2022; Zveřejněno: 1. březen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Yeşiltaş MA, Aycan Kavala A, Turkyilmaz S, Kuserli Y, Toz H, Satilmis OE. Coronary artery bypass grafting after iatrogenic coronary artery dissection: A single center eight years' experience. Cor Vasa. 2023;65(1):23-29. doi: 10.33678/cor.2022.093.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Gilhofer TS, Saw J. Spontaneous coronary artery dissection: a review of complications and management strategies. Expert Rev Cardiovasc Ther 2019;17:275-291. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Eshtehardi P, Adorjan P, Togni M, et al. Iatrogenic left main coronary artery dissection: incidence, classification, management, and long-term follow-up. Am Heart J 2010;159:1147-1153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Ajluni SC, Glazier S, Blankenship L, et al. Perforations after percutaneous coronary interventions: clinical, angiographic, and therapeutic observations. Cathet Cardiovasc Diagn 1994;32:206-212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Al-Lamee R, Ielasi A, Latib A, et al. Incidence, predictors, management, immediate and long-term outcomes following grade III coronary perforation. JACC Cardiovasc Interv 2011;4:87-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Reinecke H, Fetsch T, Roeder N, et al. Emergency coronary bypass grafting after failed coronary angioplasty: what has changed in a decade? Ann Thorac Surg 2000;70:1997-2003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Devlin G, Lazzam L, Schwartz L. Mortality related to diagnostic cardiac catheterization. The importance of left main coronary disease and catheter induced trauma. Int J Card Imaging 1997;13:379-384, discussion 385-386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Cheng CI, Wu CJ, Hsieh YK, et al. Percutaneous coronary intervention for iatrogenic left main coronary artery dissection. Int J Cardiol 2008;126:177-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ravaid A, Buch AN, Satler LF, et al. Management and outcomes of coronary artery perforation during percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol 2006;98:911-914. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Carey JA, Davies S, Balcon R, Layton C, et al. Emergency surgical revascularization for coronary angioplasty complications. Br Heart J 1994;72:428-435. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Shimony A, Zahger D, Van Straten M, et al. Incidence, risk factors, management and outcomes of coronary artery perforation during percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol 2009;104:1674-1677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Prakash R, Starovoytov A, Heydari M, et al. Catheter-induced iatrogenic coronary artery dissection in patients with spontaneous coronary artery dissection. JACC Cardiovasc Interv 2016;9:1851-1853. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Ramasamy A, Bajaj R, Jones DA, et al. Iatrogenic catheter-induced ostial coronary artery dissections: Prevalence, management, and mortality from a cohort of 55,968 patients over 10 years. Catheter Cardiovasc Interv 2021;98:649-655. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Amano H, Kubo S, Osakada K, et al. Clinical Outcomes and Angiographic Results of Bailout Stenting for Guide Catheter-Induced Iatrogenic Coronary Artery Dissection - Impact of Stent Type. Circ J 2020;84:1746-1753. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Rogers JH, Lasala JM. Coronary artery dissection and perforation complicating percutaneous coronary intervention. J Invasive Cardiol 2004;16:493-499. Přejít na PubMed...
    15. Connors JP, Thanavaro S, Shaw RC, et al. Urgent myocardial revascularization for dissection of the left main coronary artery: a complication of coronary angiography. J Thorac Cardiovasc Surg 1982;84:349-352. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Weiss ES, Chang DD, Joyce DL, et al. Optimal timing of coronary artery bypass after acute myocardial infarction: a review of California discharge data. J Thorac Cardiovasc Surg 2008;135:503-511. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Kaya K, Cavolli R, Telli A, et al. Off-pump versus on-pump coronary artery bypass grafting in acute coronary syndrome: a clinical analysis. J Cardiothorac Surg 2010;5:31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Kaya E, Işik Ö, Fotbolcu H, Yakut, C. Our experience with complete revascularization on beating heart in patients with acute coronary syndrome. Turk J Thorac Cardiovasc Surg 2016;24(4). Přejít k původnímu zdroji...
    19. Laffey JG, Boylan JF, Cheng DC. The systemic inflammatory response to cardiac surgery. Anesthesiology 2002;97:215-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Paparella D, Yau TM, Young E. Cardiopulmonary bypass induced inflammation; pathophysiology and treatment. An update. Eur J Cardiothorac Surg 2002;21:232-244. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Larmann J, Theilmeier G. Inlammatory response to cardiac surgery: cardiopulmonary bypass versus noncardiopulmonary bypass surgery. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2004;18;425-438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Kloner RA. Stunned and hibernating myocardium: where are we nearly 4 decades later? J Am Heart Assoc 2020;9:e015502. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Przyklenk K, Kloner RA. Acute effects of hydralazine and enalapril on contractile function of postischemic "stunned" myocardium. Am J Cardiol 1987;60:934-936. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Chadha DS, Bhat KG. Acute coronary syndrome with haemodynamic instability. In: Chandra KS, Swamy AJ, eds. Acute Coronary Syndromes. Boca Raton: CRC Press, 2020:145-152. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Farmakis D, Agostoni P, Baholli L, et al. A pragmatic approach to the use of inotropes for the management of acute and advanced heart failure: An expert panel consensus. Int J Cardiol 2019;297:83-90. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Sakr Y, Reinhart K, Vincent JL, et al. Does dopamine administration in shock influence outcome? Results of the sepsis occurrence in acutely Ill patients (SOAP) study. Crit Care Med 2006;34:589-597. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Nativ Nicolau J, Selzman CH, Fang JC, Stehlik J. Pharmacologic therapies for acute cardiogenic shock. Curr Opin Cardiol 2014;29:250-257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Lim JY, Park SJ, Kim HJ, et al. Comparison of dopamine versus norepinephrine in circulatory shock after cardiac surgery: a randomized controlled trial. J Card Surg 2021;36:3711-3718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. den Uil CA, Van Mieghem NM, Bastos MB, et al. Primary intra-aortic balloon support versus inotropes for decompensated heart failure and low output: a randomised trial. EuroIntervention 2019;15:586-593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano