Cor Vasa 2022, 64(5):560-563 | DOI: 10.33678/cor.2021.098
Popliteal Adventitial Cystic Disease. Case Report
- Vascular Surgery Department, Acibadem Citi Clinic, Tokuda Hospital, Sofia, Bulgaria
Cíl: Popisujeme případ pacienta, u něhož byla stanovena diagnóza cystické degenerace adventicie popliteální tepny jako vzácného onemocnění; zároveň představujeme diagnostický algoritmus a proces rozhodování.
Metody: Popisujeme případ 51leté zdravotní sestry, která si stěžovala na rychle progredující bolest v pravém lýtku během cvičení. Nejdříve jí byla stanovena chybná diagnóza a byl u ní indikován endovaskulární výkon. Až po vyšetření metodami CT a MR byla stanovena správná diagnóza a byl proveden otevřený chirurgický výkon. Po odstranění cysty z adventicie zůstala adventicie otevřená. Díky zdravé a nejspíše pevné stěně tepny nebyla nutná žádná další rekonstrukce.
Výsledky: Pacientka byla propuštěna dva dny po výkonu s hmatným distálním pulsem a beze známek ischemie pravé dolní končetiny. Pooperační průběh byl nekomplikovaný. Histologicky se cysta podobala ganglionu.
Závěr: Domníváme se, že diagnosticky náročné případy, jako byl tento, vyžadují multidisciplinární přístup, aby bylo možno správně určit zdroj ischemie u poměrně zdravého pacienta bez známek aterosklerózy postihující několik úrovní organismu. Jako léčbu první linie je nutno vždycky zvážit, zda se lze vyhnout rekonstrukci tepen, zvláště u pacienta bez vhodné žilní spojky.
Klíčová slova: Cystická degenerace adventicie popliteální tepny, Klaudikace, Otevřené chirurgické výkony
Vloženo: 21. červenec 2021; Revidováno: 21. červenec 2021; Přijato: 10. srpen 2021; Zveřejněno: 1. listopad 2022 Zobrazit citaci
Reference
- Pannone A, Di Cesare F, Bartolucci R, et al. Cystic adventitial disease of the popliteal artery. A case report and review of the literature. Chir Ital 2008;60:153-158.
Přejít na PubMed... - Bergan JJ. Adventitial cystic disease of the popliteal artery. In: Rutherford RB (ed.) Vascular Surgery. 4th ed. Philadelphia (PA): WB Saunders; 1995:883-888.
- Mathiasen RE, Luo L, Norton A, Vargo C. Cystic Adventitial Disease of the Popliteal Artery in an Adult Male Soccer Player: A Case Report. Curr Sports Med Rep 2018;17:287-289.
Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed... - Jasinski RW, Masselink BA, Partridge RW, et al. Adventitial cystic disease of the popliteal artery. Radiology 1987;163:153-155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Desy NM, Spinner RJ. The etiology and management of cystic adventitial disease. J Vasc Surg 2014;60:235-245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Flanigan DP, Burnham SJ, Goodreau JJ, Bergan JJ. Summary of cases of adventitial cystic disease of the popliteal artery. Ann Surg 1979;189:165-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Linquette M, Mesmacque R, Beghin B, et al. Dégénérescence kystique de l'adventice de l'artère poplitée. A propos d'une nouvelle observation [Cystic degeneration of the adventitia of the popliteal artery. Apropos of a further case]. Sem Hop 1967;43:3005-3013. French. Přejít na PubMed...
- Levien LJ, Benn CA. Adventitial cystic disease: a unifying hypothesis. J Vasc Surg 1998;28:193-205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Crolla RM, Steyling JF, Hennipman A, et al. A case of cystic adventitial disease of the popliteal artery demonstrated by magnetic resonance imaging. J Vasc Surg 1993;18:1052-1055. Přejít k původnímu zdroji...
- Jay GD, Ross FL, Mason RA, Giron F. Clinical and chemical characterization of an adventitial popliteal cyst. J Vasc Surg 1989;9:448-451. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Drac P, Köcher M, Utikal P, et al. Cystic adventitial disease of the popliteal artery: report on three cases and review of the literature. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2011;155:309-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Maeng YH, Chang JW, Kim SH. Cystic adventitial disease of the popliteal artery: resection and repair with autologous vein patch. Korean J Thorac Cardiovasc Surg 2011;44:266-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.