Cor Vasa 2021, 63(5):555-563 | DOI: 10.33678/cor.2021.046

Oxidative stress, depression, and risk of recurrence of stable coronary heart disease

Tarass Ivascenko^a, Vladimirs V. Voicehovskis^a, Julija G. Voicehovska^a, Andrejs Skesters^a, Ketija Apsite^a, Julija Grigorjeva^a, Anda Kivite-Urtane^a, Natalija Pahomova^b, Oskars Kalejs^a

^a Rigas Stradins university, Dzirciema str. 16, Riga LV-1007, Latvia

^b "Medsport", Liela str. 19-2a, Riga LV-1016, Latvia

Souvislosti a cíle: Záměrem této studie je objasnit vztah mezi úrovní oxidačního stresu (OS), depresí (D) a rizikem opakovaného výskytu stabilní ischemické choroby srdeční (sICHS).

Metody: Retrospektivní studie se zúčastnilo 174 osob ve věku 45+: 86 hospitalizovaných pacientů kardiologického oddělení s rekurentní sICHS a 88 hospitalizovaných pacientů kardiologického oddělení s primární sICHS. Vážnost symptomů deprese byla hodnocena za použití 30bodového dotazníku Geriatrické škály deprese (GDS), platné lotyšské verze GDS-LAT. Každému pacientovi byly odebrány vzorky krve za účelem změření parametrů oxidačního stresu malondialdehydu (MDA) a glutathionu peroxidázy (GPx).

Výsledky: 83,9 % vzorků mělo vysokou koncentraci MDA. V 72,4 % byl vzorek hodnoty GPx normální, v 17,8 % byla hodnota vysoká a v 9,8 % nízká. O něco více než polovina pacientů má depresi (44,3 % mírnou D a 6,9 % těžkou D). GPx se statisticky lišila u primární a rekurentní sICHS (p = 0,003). Pacienti s D a vysokým GPx měli 10,6krát vyšší pravděpodobnost opakované sICHS ve srovnání s pacienty bez D a s normální GPx (p = pacienti s D měli obě hodnoty MDA a GPx vysoké častěji než účastníci bez D, ale nebylo to statisticky významné [p = 0,51]).

Závěr: V uvedené studii bylo zjištěno, že koncentrace antioxidačního (AO) enzymu GPx byla podstatně vyšší u depresivních pacientů s opakovanou sICHS ve srovnání s pacienty bez D a s pacienty s primární ICHS a pacienti s D i s vysokým GPx měli vyšší pravděpodobnost opakované sICHS ve srovnání s těmi bez D a s normálním GPx. Dá se předpokládat, že GPx je významnější marker rizika D a opakované sICHS. Koncentrace MDA ve většině z obou skupin (primární a opakovaná sICHS) pacientů by mohla dokazovat, že zvýšená koncentrace OS je všeobecně rizikový faktor ischemické choroby srdeční. Monitorování biomarkerů OS se zdá být významné ve zvládání komorbidity sICHS s D. Bylo by vhodné provést další studie, které by potvrdily tyto nálezy.

Klíčová slova: Deprese Geriatrická škála deprese GPx MDA Oxidační stres Stabilní ischemická choroba srdeční

Vloženo: 18. březen 2021; Revidováno: 18. březen 2021; Přijato: 3. duben 2021; Zveřejněno: 20. říjen 2021  Zobrazit citaci