Cor Vasa 2021, 63(3):312-317 | DOI: 10.33678/cor.2020.099
Prevalence of post-procedural pain and associated factors experienced after transradial coronary angiography
- a Interventional Cardiology, Department of Cardiology, Aksaray University Education and Research Hospital, Aksaray, Turkey
- b Interventional Cardiology, Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Kocaeli, Kocaeli, Turkey
- c Interventional Cardiology, Department of Cardiology, Yuksek Ihtisas Education and Research Hospital, Ankara, Turkey
Úvod: V moderní kardiologické praxi představuje koronarografie základní diagnostický a terapeutický výkon. Díky svým mnoha přednostem se dnes místo femorálního přístupu používá převážně přístup radiální. Někteří pacienti si však po výkonu stěžují na bolest v oblasti radiální tepny. Starší studie se touto komplikací příliš nezabývaly. Cílem naší studie bylo stanovit prevalenci bolesti v oblasti radiální tepny po koronarografickém vyšetření s radiálním přístupem a určit faktory ovlivňující míru bolesti po tomto výkonu.
Metody: Do této průřezové studie bylo zařazeno celkem 100 po sobě následujících pacientů, u nichž bylo v období mezi lednem 2015 a lednem 2016 provedeno elektivní koronarografické vyšetření s radiálním přístupem ± perkutánní koronární intervence. Po výkonu byli pacienti dotazováni na přítomnost obtěžující bolesti v předloktí, zvláště v oblasti zápěstí. Intenzita bolesti se hodnotila pomocí verbální stupnice. Pacienti byli rozděleni do skupin s časně pociťovanou bolestí (dvě hodiny po výkonu) a s dlouhodoběji pociťovanou bolestí (měsíc po výkonu); jejich údaje byly následně analyzovány.
Výsledky: Bolest v časné fázi (po dvou hodinách) uvedlo 55 pacientů, zatímco na dlouhodobější bolest ještě měsíc po výkonu s radiálním přístupem si stěžovalo 26 pacientů. Nezávislými prediktory bolesti byli muži operatéři (OR = 3,386, 95 % CI 1,484-7,725; p = 0,004) a zkušenosti operatéra (OR = 4,147; 95% CI 1,637-10,506; p = 0,003). Na druhé straně nezávislými prediktory dlouhodoběji pociťované bolesti v oblasti radiální tepny byly nižší věk pacienta (OR = 0,955; 95% CI 0,915-0,966; p = 0,032) a zkušenosti operatéra (OR = 3,947; 95% CI 1,547-10,047; p = 0,004).
Závěr: Bolest po koronarografickém vyšetření s radiálním přístupem není nijak výjimečná. Nezávislými prediktory bolesti po tomto výkonu jsou zkušenosti a pohlaví operatéra a věk pacienta. © 2021, ČKS.
Klíčová slova: Bolest, Radiální, Koronarografie
Vloženo: 29. červenec 2020; Revidováno: 25. říjen 2020; Přijato: 29. říjen 2020; Zveřejněno: 20. červenec 2021 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Cooper CJ, El-Shiekh RA, Cohen DJ, et al. Effect of transradial access on quality of life and cost of cardiac catheterization: A randomized comparison. Am Heart J 1999;138(3 Pt 1):430-436.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mann T, Cubeddu G, Bowen J, et al. Stenting in acute coronary syndromes: a comparison of radial versus femoral access sites. J Am Coll Cardiol 1998;32:572-576.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Garcia-Blas S, Mainar L, Sanchis J, Nunez J. Complex left main coronary stent restenosis treated through radial approach using a sheathless catheter. Rev Port Cardiol 2016;35:543e1-543e5.
Přejít k původnímu zdroji...
- Dangoisse V, Guedes A, Gabriel L, et al. Full conversion from transfemoral to transradial approach for percutaneous coronary interventions results in a similar success rate and a rapid reduction of in-hospital cardiac and vascular major events. EuroIntervention 2013;9:345-352.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Jolly SS, Yusuf S, Cairns J, et al. Radial versus femoral access for coronary angiography and intervention in patients with acute coronary syndromes (RIVAL): a randomised, parallel group, multicentre trial. Lancet 2011;377:1409-1420.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Giannopoulos G, Raisakis K, Synetos A, et al. A predictive score of radial artery spasm in patients undergoing transradial percutaneous coronary intervention. Int J Cardiol 2015;188:76-80.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Desbiens NA, Wu AW, Broste SK, et al. Pain and satisfaction with pain control in seriously ill hospitalized adults: findings from the SUPPORT research investigations. For the SUPPORT investigators. Study to Understand Prognoses and Preferences for Outcomes and Risks of Treatment. Crit Care Med 1996;24:1953-1961.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Dai Y, Li C, Zhang F, et al. Safety and Efficacy of Percutaneous Coronary Intervention via Transradial Versus Transfemoral Approach in Bypass Grafts. Angiology 2018;69:136-142.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kim JY, Yoon J, Yoo BS, et al. The effect of a eutectic mixture of local anesthetic cream on wrist pain during transradial coronary procedures. J Invasive Cardiol 2007;19:6-9.
Přejít na PubMed...
- Ruiz-Salmeron RJ, Mora R, Masotti M, Betriu A. Assessment of the efficacy of phentolamine to prevent radial artery spasm during cardiac catheterization procedures: a randomized study comparing phentolamine vs. verapamil. Catheter Cardiovasc Interv 2005;66:192-198.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ruiz-Salmeron RJ, Mora R, et al. Radial artery spasm in transradial cardiac catheterization. Assessment of factors related to its occurrence and of its consequences during follow-up. Rev Esp Cardiol 2005;58;504-511.
Přejít k původnímu zdroji...
- Hensey M, Cronin E, Owens P. Influence of radial anatomy on pain experienced during transradial coronary angiography. Int J Cardiol 2016;218:202-205.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res 2011;63(Suppl. 11):S240-S252.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Deveci B, Ozeke O, Gul M, et al. Impact of the radial versus femoral access for primary percutaneous intervention on smoking cessation rates: A paradoxus between the health related quality of life and smoking quitting? Cor Vasa 2018;60:e381-e386.
Přejít k původnímu zdroji...
- Amoroso G, Kiemeneij F. Transradial access for primary percutaneous coronary intervention: the next standard of care? Heart 2010;96:1341-1344.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Siudak Z, Zawislak B, Dziewierz A,et al. Transradial approach in patients with ST- elevation myocardial infarction treated with abciximab results in fewer bleeding complications: data from EUROTRANSFER registry. Coron Artery Dis 2010;21:292-297.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hahalis G, Tsigkas G, Kakkos S,et al. Vascular Complications Following Transradial and Transulnar Coronary Angiography in 1600 Consecutive Patients. Angiology 2016;67:438-443.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kubiak G, Traczewska, M. Percutaneous coronary interventions via the radial approach - Mandatory or elective in the current circumstances - A Polish perspective.Cor Vasa 2013;55:e515-e519.
Přejít k původnímu zdroji...
- Coghill EM, JohnsonT, Morris RE, et al. Radial artery access site complications during cardiac procedures, clinical implications and potential solutions: The role of nitric oxide. World J Cardiol 2020;12:26-34.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Coppola J, Patel T, Kwan T,et al. Nitroglycerin, nitroprusside, or both, in preventing radial artery spasm during transradial artery catheterization. J Invasive Cardiol 2006;18:155-158.
Přejít na PubMed...
- Varenne O, Jegou A, Cohen R, et al. Prevention of arterial spasm during percutaneous coronary interventions through radial artery: the SPASM study. Catheter Cardiovasc Interv 2006;68:231-235.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bi X, Wang Q, Liu D, et al. Is the Complication Rate of Ulnar and Radial Approaches for Coronary Artery Intervention the Same? Angiology 2017;68:919-925.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Casale M, Quattrocchi S, Bitto R, Dattilo G. Cardiac implantable devices and takotsubo syndrome. A rare but potential eventuality. Cor Vasa 2018;60:e500-e502.
Přejít k původnímu zdroji...
- Wallis CJ, Ravi B, Coburn N, et al. Satkunasivam R. Comparison of postoperative outcomes among patients treated by male and female surgeons: a population based matched cohort study. BMJ 2017;359:j4366.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lou Z, Yan FH, Zhao ZQ, et al. The Sex Difference in Basic Surgical Skills Learning: A Comparative Study. J Surg Educ 2016;73:902-905.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lautenbacher S, Peters JH, Heesen M, et al. Age changes in pain perception: A systematic-review and meta-analysis of age effects on pain and tolerance thresholds. Neurosci Biobehav Rev 2017;75:104-113.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.