Cor Vasa 2021, 63(3):304-311 | DOI: 10.33678/cor.2021.058

CHA2DS2-VASc and HAS-BLED scores are not associated with cardiac defibrillators therapies

Yakup Alsancak, Hasan Sari, Ahmet Seyfeddin Gurbuz, Ahmet Lutfi Sertdemir, Alpay Aribas, Ahmet Soylu
Necmettin Erbakan University, Meram Medical Faculty Department of Cardiology, Konya, Turkey

Cíl: CHA2DS2-VASc (srdeční selhání, hypertenze, věk > 75 let, diabetes mellitus, cévní mozková příhoda v anamnéze, cévní onemocnění, věkové rozmezí 65-74 let, pohlaví) a HAS-BLED (hypertenze, abnormální funkce ledvin/jater, cévní mozková příhoda, nestabilní INR, starší osoby, drogy/alkohol) jsou skórovací systémy, s jejichž pomocí lze hodnotit možnost vzniku cévní mozkové příhody a krvácení při fibrilaci síní. Cílem naší studie bylo posoudit vztah mezi implantovatelnými kardiovertery-defibrilátory (ICD) a hodnotami skóre CHA2DS2-VASc a HAS-BLED.

Metody: Po kontrole údajů o pacientech starších 18 let, jimž byl v období 2014-2019, bez ohledu na důvod, implantován ICD a u nichž bylo zjištěno, že jejich kardiostimulátor byl alespoň dvakrát zkontrolován v půlročním intervalu, bylo do naší retrospektivní studie zařazeno celkem 398 pacientů. Skóre CHA2DS2-VASc a HAS-BLED byla vypočtena během implantace zařízení a při posledním kontrolním vyšetření.

Výsledky: Léčba s použitím ICD se prováděla u 148 pacientů (vhodný výboj [n = 118] a nevhodný výboj [n = 30]); ICD nemělo implantováno 250 pacientů. Skóre CHA2DS2-VASc a HAS-BLED byla v obou skupinách podobná (p = 0,64, resp. p = 0,60). Skóre CHA2DS2-VASc a HAS-BLED byla při délce sledování s mediánem 5,5 roku u pacientů s vhodným a nevhodným výbojem podobná (p = 0,89, resp. p = 0,85). Podle multivariační regresní analýzy jsou nezávislými rizikovými faktory léčby pomocí ICD snížená ejekční frakce, použití jednodutinového ICD a dlouhodobý odstup od implantace (p < 0,05).

Závěry: Hodnoty CHA2DS2-VASc a HAS-BLED nejsou spojeny s léčbou pomocí ICD. © 2021, ČKS.

Klíčová slova: HAS-BLED, CHA2DS2-VASc, ICD, Terapie, Výboj

Vloženo: 19. červenec 2020; Revidováno: 19. červenec 2020; Přijato: 27. duben 2021; Zveřejněno: 20. červenec 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Alsancak Y, Sari H, Seyfeddin Gurbuz A, Lutfi Sertdemir A, Aribas A, Soylu A. CHA2DS2-VASc and HAS-BLED scores are not associated with cardiac defibrillators therapies. Cor Vasa. 2021;63(3):304-311. doi: 10.33678/cor.2021.058.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Europace 2016;18:1609-1678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Temizer O, Açar B, Yayla Ç, et al. The Association between CHA2DS2-VASc Score and Mortality in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction. Acta Cardiol Sin 2017;33:429-435.
  3. Onuk T, Karataş MB, İpek G, et al. Higher CHA2DS2-VASc Score Is Associated With Increased Mortality in Acute Pulmonary Embolism. Clin Appl Thromb Hemost 2017;23:631-637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Ipek G, Onuk T, Karatas MB, et al. CHA2DS2-VASc score is a predictor of no-reflow in patients with ST-segment elevation myocardial infarction who underwent primary percutaneous intervention. Angiology 2016;67:840-845. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Moss AJ, Hall WJ, Cannom DS, et al. Improved survival with an implanted defibrillator in patients with coronary disease at high risk for ventricular arrhythmia. N Engl J Med 1996;335:1933-1940. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Priori SG, Blomström-Lundqvist C, Mazzanti A, et al. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC). Europace 2015;17:1601-1687. Přejít na PubMed...
  7. Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. 2017 AHA/ACC/HRS Guideline for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death. A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation 2018;138:272-391. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Wilkoff BL, Hess M, Young J, et al. Differences in tachyarrhythmia detection and implantable cardioverter defibrillator therapy by primary or secondary prevention indication in cardiac resynchronization therapy patients. J Cardiovasc Electrophysiol 2004;15:1002-1009. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Konstantino Y, Shafat T, Novack V, et al. Incidence of Implantable Cardioverter Defibrillator Therapy and Mortality in Primary and Secondary Prevention of Sudden Cardiac Death. Isr Med Assoc J 2015;17:760-763. Přejít na PubMed...
  10. van Rees JB, Borleffs CJ, de Bie MK, et al. Inappropriate implantable cardioverter-defibrillator shocks: incidence, predictors, and impact on mortality. J Am Coll Cardiol 2011;57:556-562. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Yang JH, Byeon K, Yim HR, et al. Predictors and Clinical Impact of Inappropriate Implantable Cardioverter-Defibrillator Shocks in Korean Patients. J Korean Med Sci 2012;27:619-624. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Lip GYH, Nieuwlaat R, Pisters R, et al. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor based approach: the Euro Heart Survey on Atrial Fibrillation. Chest 2010;137:263-273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, et al. Guidelines for the management of atrial fibrillation: The Task Force for theManagement of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA). Endorsed by the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 2010;31:2369-2429.
  14. Connolly SJ, Hallstrom AP, Cappato R, et al. Meta-analysis of the implantable cardioverter defibrillator secondary prevention trials. AVID, CASH and CIDS studies. Antiarrhythmics implantable defibrillator study. Cardiac arrest study Hamburg. Canadian implantable defibrillator study. Eur Heart J 2000;21:2071-2078. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Goldenberg I, Vyas AK, Hall WJ, et al. Risk stratification for primary implantation of a cardioverter-defibrillator in patients with ischemic left ventricular dysfunction. J Am Coll Cardiol 2008;51:288-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Gradaus R, Block M, Brachmann J, et al. Mortality, morbidity, and complications in 3344 patients with ICDS: Results from the German ICD Registry EURID. PACE 2003;26:1511-1518. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Schron EB, Exner DV, Yao Q, et al. Quality of life in the antiarrhythmics versus implantable defibrillators trial: Impact of therapy and influence of adverse symptoms and defibrillator shocks. Circulation 2002;105:589-594. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Tzeis S, Kolb C, Baumert J, et al. Effect of depression on mortality in implantable cardioverter defibrillator recipients - Findings from the prospective LICAD study. Pacing Clin Electrophysiol 2011;34:991-997. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Sood N, Ruwald AC, Solomon S, et al. Association between myocardial substrate, implantable cardioverter defibrillator shocks and mortality in MADIT-CRT. Eur Heart J 2014;35:106-115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Qian Z, Zhang Z, Guo J, et al. Association of implantable cardioverter defibrillator therapy with all-cause mortality - a systematic review and meta-analysis. Pacing Clin Electrophysiol 2016;39:81-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Menon V, Steinberg JS, Akiyama T, et al. Implantable cardioverter defibrillator discharge rates in patients with unexplained syncope, structural heart disease, and inducible ventricular tachycardia at electrophysiologic study. Clin Cardiol 2000;23:195-200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Hreybe H, Bedi M, Ezzeddine R, et al. Indications for internal cardioverter defibrillator implantation predict time to first shock and the modulating effect of β blockers. Am Heart J 2005;150:1064.e1-1064.e5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Hreybe H, Ezzeddine R, Bedi M, et al. Renal insufficiency predicts the time to first appropriate defibrillator shock. Am Heart J 2006;151:852-856. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Whang W, Albert CM, Sears SF, et al. Depression as a predictor for appropriate shocks among patients with implantable cardioverter defibrillators. J Am Coll Cardiol 2005;45:1090-1105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Sanchez JM, Greenberg SL, Chen J, et al. Smokers are at markedly increased risk of appropriate defibrillator shocks in a primary prevention population. Heart Rhythm 2006;3:443-449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Nanthakumar K, Dorian P, Paquette M, et al. Is inappropriate implantable defibrillator shock therapy predictable? J Interventional Cardiac Electrophysiol 2003;8:215-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Zhang Y, Guallar E, Colmenares BE, et al. Changes in Follow-up Left Ventricular Ejection Fraction Associated with Outcomes in Primary Prevention ICD and CRT-D Recipients. J Am Coll Cardiol 2015;66:524-531. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Yildirir A, Batur MK, Oto A. Hypertension and arrhythmia: blood pressure control and beyond. Europace 2002;4:175-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Verma A, Sarak B, Kaplan AJ, et al. Predictors of appropriate implantable cardioverter defibrillator (ICD) therapy in primary prevention patients with ischemic and nonischemic cardiomyopathy. Pacing Clin Electrophysiol 2010;33:320-329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Morani G, Facchin D, Molon G, et al. Prediction of mortality in patients with implantable defibrillator using CHADS2 score: data from a prospective observational investigation. Am J Cardiovasc Dis 2018;8:48-57.
  31. Gunay S, Seyis S, Kurmus O. Benefit of CHA2DS2-VASc score in predicting implantable cardioverter defibrillator shocks. Cardiol Vasc Res 2018;2:1-5. Přejít k původnímu zdroji...
  32. Bergau L, Tichelbacker T, Kessel B, et al. Predictors of mortality and ICD shock therapy in primary prophylactic ICD patients - A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE 2017;12:e0186387. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Zaccardi F, Khan H, Laukkanen JA. Diabetes mellitus and risk of sudden cardiac death: a systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol 2014;177:535-537. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Lee DS, Hardy J, Yee R, et al. Clinical Risk Stratification for Primary Prevention Implantable Cardioverter Defibrillators CLINICAL PERSPECTIVE. Circ Heart Fail 2015;8:927-937. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Ruwald MH, Zareba W, Jons C. Influence of diabetes mellitus on inappropriate and appropriate implantable cardioverter-defibrillator therapy and mortality in the Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial-Reduce Inappropriate Therapy (MADIT-RIT) Trial. Circulation 2013;128:694-701. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Tenma T, Yokoshiki H, Mizukami K, et al. Predictors and Proarrhythmic Consequences of Inappropriate Implantable Cardioverter-Defibrillator Therapy. Circ J 2015;79:1920-1927. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Finsterer J, Wahbi K. CNS-disease affecting the heart: Brain-heart disorders. J Neurol Sci 2014;345:8-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Sticherling C, Arendacka B, Svendsen JH, et al. Sex differences in outcomes of primary prevention implantable cardioverter-defibrillator therapy: combined registry data from eleven European countries. Europace 2018;20:963-970. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Hong C, Alluri K, Shariff N, et al. Usefulness of the CHA2DS2-VASc Score to Predict Mortality in Defibrillator Recipients. Am J Cardiol 2017;120:83-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.