Cor Vasa 2023, 65(1):51-56 | DOI: 10.33678/cor.2022.102

Non-invasive assessment of ventricular-arterial coupling: correlation between myocardial work and the pulse wave velocity parameters

Antonio Parlavecchio^a, Rodolfo Caminiti^a, Giampaolo Vetta^a, Michele Magnocavallo^b, Domenico Giovanni Della Rocca^{c, d}, Rosario Foti^e, Manuela Ajello^a, Pasquale Crea^a, Giuseppe Dattilo^a, Massimo Siviglia^f, Stefano Postorino^f, Antonio Pangallo^f, Francesco Antonio Benedetto^f, Concetta Zito^a, Scipione Carerj

^a Cardiology Unit, Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Messina, Messina, Italy

^b Department of Cardiovascular, Respiratory, Nephrological, Anesthesiological and Geriatric Sciences, "Sapienza" University of Rome, Policlinico Umberto I, Rome, Italy

^c Texas Cardiac Arrhythmia Institute, St. David's Medical Center, Austin, USA

^d Heart Rhythm Management Centre, Postgraduate Program in Cardiac Electrophysiology and Pacing, Universitair Ziekenhuis Brussel-Vrije Universiteit Brussel, European Reference Networks Guard-Heart, Brussels, Belgium

^e Cardiology Unit, San Vincenzo Hospital, Taormina, Italy

^f Cardiology Unit, Department of Cardiology, Grande Ospedale Metropolitano "Bianchi-Melacrino-Morelli", Reggio Calabria, Italy

Úvod: Měření práce myokardu (myocardial work, MW) představuje novou echokardiografickou metodu založenou na sledování smyčky tlak-deformace srdeční komory, což umožňuje kvantifikovat výkonnost srdce. Na druhé straně rychlost pulsní vlny (pulse wave velocity, PWV) určuje tuhost tepen na základě poznatku, že se zvyšující se tuhostí tepny se zvyšuje i rychlost anterográdního a retrográdního přenosu sfygmické vlny.

Cíl: Cílem této studie bylo stanovit korelaci mezi parametry MW a PWV.

Metody: Do studie jsme zařazovali všechny po sobě následující pacienty bez kardiovaskulárního onemocnění, kteří v období mezi červnem 2021 a červencem 2022 absolvovali transtorakální dopplerovské echokardio- grafické vyšetření. Hodnoty MW byly vypočítány ze smyčky tlak-deformace srdeční komory, do níž byly začleněny hodnoty neinvazivního vyšetření tepenného tlaku podle doporučení pro standardní echokardiogracfické vyšetření metodou "speckle tracking". Hodnota PWV se měřila tonometrem na úrovni společné karotidy a společné femorální tepny.

Výsledky: Celkem bylo do studie zařazeno 66 pacientů průměrného věku 30,7 ± 8,6 roku. Byla nalezena statisticky významná negativní korelace mezi PWV a celkovou zbytečně vynaloženou energií (global wasted energy, GWE) (r = -0,317; p < 0,01) při korelaci s celkovou zbytečně vynaloženou prací (global wasted work, GWW) (r = 0,324; p < 0,01). Statisticky významná korelace přetrvávala v podskupinách žen i mužů u GWE (ženy: r = -0,280; p < 0,05; muži: r = -0,362; p < 0,05) i u GWW (ženy: r = 0,359; p < 0,05; muži: r = 0,359; p < 0,05).

Závěr: Vztah mezi MW a PWV jako projev součinnosti mezi levou komorou a velkými tepnami může potenciálně představovat užitečný nástroj pro časné odhalení subklinické dysfunkce kardiovaskulárního systému. © 2023, ČKS.

Klíčová slova: Práce myokardu, Rychlost pulsní vlny, Součinnost mezi levou komorou a velkými tepnami, Tuhost,

Vloženo: 3. červen 2022; Revidováno: 16. srpen 2022; Přijato: 22. září 2022; Zveřejněno: 1. březen 2023  Zobrazit citaci