Cor Vasa 2006, 48(7-8):286-288
Foramen ovale patens jako příčina paradoxní embolizace u sportovních potápěčů
- 1 Kardiovaskulární centrum
- 2 Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Motol, Praha
- 3 Kardiocentrum, Nemocnice Podlesí a. s., Třinec
- 4 Ústav patologické fyziologie, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha
- 5 Interní oddělení, Sdružené zdravotnické zařízení, Krnov
- 6 Hyperbarická komora a poradna pro potápěče, Kladno, Česká republika
Během výstupu na vodní hladinu se v tkáních a v žilní krvi potápěče tvoří bublinky dusíku. Potápěči s foramen ovale patens (PFO) mají zvýšené riziko paradoxní plynové embolizace do mozku nebo jiných orgánů. Dekompresní příhoda s neurologickou symptomatologií může odhalit zatím klinicky němou zkratovou vadu. Předkládáme kasuistiku tří potápěčů po opakované dekompresní příhodě, které jsme vyšetřili pro podezření na PFO. Ve dvou případech se jednalo o PFO, resp. defekt síňového septa, které jsme následně uzavřeli perkutánně Amplatzovým okluderem. Negativní nález u třetího pacienta
přispěl ke stanovení diagnózy výhřezu krční meziobratlové ploténky.
Klíčová slova: Foramen ovale patens; Potápění; Dekompresní nemoc
Zveřejněno: 1. červenec 2006 Zobrazit citaci
Reference
- Wilmshurst PT, Nuri M, Crowther A, Web-Peploe MM. Cold-induced pulmonary oedema in scuba divers and swimmers and subsequent development of hypertension. Lancet 1989;1:62-5.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Vik A, Jenssen BM, Brubakk AO. Arterial gas bubbles after decompression in pigs with patent foramen ovale. Undersea Hyperb Med 1993;20:121-31.
- Vik A, Jenssen BM, Brubakk AO. Paradoxical air embolism in pigs with a patent foramen ovale. Undersea Biomed Res 1992;19:361-74.
- Gerriets T, Tetzlaff K, Liceni T, et al. Arteriovenous bubbles following cold water sport dives: Relation to right-to-left shunting. Neurology 55;1741-3.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wilmhurst PT, Ellis BG, Jenkins BS. Paradoxical gas embolism in a scuba diver with an atrial septal defect. Brit Med J 1986;293:1277.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Moon RE, Camporesi EM, Kisslo JA. Patent foramen ovale and decompression sickness in divers. Lancet 1989;1:513-4.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Torti SR, Billinger M, Schwerzmann M, et al. Risk of decompression illness among 230 divers in relation to the presence and size of patent foramen ovale. Eur Heart J 2004;25:1014-20.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Carturan D, Boussuges A, Vanuxem P, Bar-Hen A, Burnet H, Gardette B. Ascent rate, age, maximal oxygen uptake, adiposity and circulating bubbles after diving. J Appl Physiol 2002;93:1349-56.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Germonpre P, Hastir F, Dendale P, Marroni A, Nguien AF, Balestra C. Evidence for increasing patency of the foramen ovale in divers. Am J Cardiol 2005;95:912-5.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Walsh KP, Wilmshurst PT, Morrison WL. Transcatether closure of patern foramen ovale using the Amplatzer septal ocluder to prevent recurrence of neurological decompression illness in divers. Heart 1999;81:257-61.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lier H, Hering R, Schroeder S. Diving and patent foramen ovale: time for a change in fitness to dive certifications? Clin J Sport Med 2005;15:205-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...