Cor et Vasa, 2025 (roč. 67), číslo 6

Determinants of Ineligibility for Intravenous Iron Therapy in Patients with Heart Failure and LVEF <45%: A Retrospective Cohort Study

Jozef Dodulík, Kristýna Podzemná, Klára Musiolová, Jiří Vrtal, Jiří Plášek, Jan Václavík

Cor Vasa 2025, 67(6):671-676  

Úvod: Intravenózní suplementace železa zlepšuje symptomy a redukuje počet hospitalizací u pacientů se srdečním selháním (HF) a nedostatkem železa (ID). Přestože současné doporučené postupy Evropské kardiologické společnosti (ESC) nestanovují horní limit hemoglobinu (Hb) pro podání železa, klinická praxe se řídí limity převzatými z klinických studií. Cílem této retrospektivní kohortové studie bylo zhodnotit, jak různé prahové hodnoty Hb mohou ovlivňovat reálnou aplikovatelnost intravenózní terapie železem u pacientů se sníženou ejekční frakcí levé komory (EF LK ≤ 45 %). Metodika: Analyzovali jsme 176 po sobě jdoucích pacientů sledovaných ve specializované...

Surgical Repair of Post-Infarction Ventricular Septal Rupture with or without Concomitant Coronary Artery Bypass Grafting: A Systematic Review and Meta-Analysis of Outcomes and Prognostic Implications

Ery Irawan, Yan Efrata Sembiring

Cor Vasa 2025, 67(6):677-685  

Úvod: Ruptura komorového septa (ventricular septal rupture, VSR) po infarktu myokardu představuje vzácnou, nicméně fatální komplikaci vyžadující urgentní chirurgické řešení. Přínos současného provedení koronárního bypassu (CABG) je sporný. Zatímco u pacientů s ischemickou chorobou srdeční může CABG zachránit životaschopný myokard, zvyšuje CABG náročnost celé chirurgické intervence a prodlužuje dobu ischemie. Cílem tohoto přehledu bylo zjistit, jak ovlivní provedení CABG během korekce VSR prognózu. Metody: Podle doporučených postupů PRISMA byl proveden systematický přehled literatury v databázích PubMed, ScienceDirect, BMC a Springer. Do přehledu...

Aplikace guidelines KDIGO pro diagnostiku CKD v klinické praxi: průřezová studie testování eGFR a ACR v České republice

Ivo Hlaváč, Miloš Táborský, Matěj Opatrný

Cor Vasa 2025, 67(6):687-696  

Úvod: Chronické onemocnění ledvin (CKD) postihuje 9-13 % světové populace. Guidelines KDIGO doporučují simultánní vyšetření poměru albumin/kreatinin (ACR) a odhadované glomerulární filtrace (eGFR) pro správný staging CKD. Data o compliance s těmito standardy v české praxi dosud chybějí. Metodika: Průřezová retrospektivní analýza 62 567 pacientů vyšetřených mezi lednem 2022 a dubnem 2025 v laboratořích Unilabs. Hodnotili jsme dostupnost vyšetření eGFR a ACR napříč specializacemi a compliance s doporučeními Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Výsledky: Medián věku 67,0 roku (mezikvartilové rozpětí [IQR] 54,3-75,4), 54 % mužů. ACR byl vyšetřen...

Speckle Tracking Echocardiography Predicts Left Ventricular Remodeling after Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction in Patients Undergoing Primary PCI

Ahmed A. Elamragy, Irini Samuel, Ahmed Hassan, Reda Hussein Diab, Mohamed Abdel Ghany, Ahmed Mohsen

Cor Vasa 2025, 67(6):698-707  

Cíl studie: Remodelace levé komory (left ventricular remodeling, LVR) po infarktu myokardu s elevacemi úseku ST (STEMI) významně ovlivňuje prognózu. I když trojrozměrná echokardiografie (3D-echo) přesně změří objem levé komory, lze případnou LVR v časném období po STEMI obtížně predikovat. Cílem této studie bylo zjistit, zda vstupní celková longitudinální deformace myokardu (global longitudinal strain, GLS) jako marker neinvazivního echokardiografického vyšetření může u pacientů léčených primární perkutánní koronární intervencí (PPCI) predikovat remodelaci levé komory po šesti měsících od STEMI. Metody: Do této prospektivní observační studie bylo zařazeno...

Jaterní steatóza jako riziko aterosklerotické choroby srdce

Rudolf Poledne, Dita Pajuelo, Ivana Králová Lesná

Cor Vasa 2025, 67(6):745-749  

Prevalence steatózy MASLD (metabolic dysfunction-associated steatotic disease) je v různých populacích až 30 %. Ačkoliv steatóza se může dále vyvíjet ke steatohepatitidě, cirhóze až k jaternímu selhání, tento vývoj není bezpodmínečně nutný. Samotná steatóza jater je reverzibilní a souvisí s celkovým množstvím ektopického tuku v těle. Koncentrace triglyceridů (TG) v játrech je částečně geneticky určena, ale souvisí také s aktuální dietou. Vysoký obsah nasycených tuků v dietě vede ke zvýšenému obsahu triglyceridů v játrech, kdežto nenasycené mastné kyseliny mají opačný efekt. Také vysokokarbohydrátová dieta vede k vzestupu jaterních TG. Jedinou metodou...

Neuregulin-1 and Cardiovascular Diseases

Lutfu Askin, Yahya Urkmez, Hakan Ozerol

Cor Vasa 2025, 67(6):751-757  

Srdeční tkáň exprimuje růstový faktor neuregulin-1 (NRG-1), s jehož pomocí lze léčit srdeční selhání (heart failure, HF), infarkt myokardu, kardiomyopatie i arytmie. Použití NRG-1 při HF zlepšuje angiogenezi, vznik kardiomyocytů a tlumí fibrotizaci srdečního svalu. Tyto účinky zlepšují fungování komor a omezují na minimum vznik srdečních příhod. Protein NRG-1 snižuje rozsah infarktu myokardu a podporuje regeneraci tkáně. Angiogeneze a tlumení zánětu a fibrotizace v infarzované oblasti účinkem NRG-1 minimalizuje incidenci nepříznivých srdečních příhod. Při kardiomyopatii zlepšuje NRG-1 funkci levé komory srdeční a zpomaluje fibrotizaci srdeční tkáně....

Kapesní verze doporučených postupů ESC. Doporučené postupy ESC pro léčbu kardiovaskulárních onemocnění v těhotenství - 2025

De Backer J, Haugaa KH, Hasselberg NE, de Hosson M, Brida M, Castelletti S, Cauldwell M, Cerbai E, Crotti L, de Groot NMS, Estensen ME, Goossens ES, Haring B, Kurpas D, McEniery CM, Peters SAE, Rakisheva A, Sambola A, Schlager O, Schoenhoff FS, Simoncini T, Steinbach F, Sudano I, Swan L, Valente AM, De Backer J, Haugaa KH, Hasselberg NE, de Hosson M, Brida M, Castelletti S, Cauldwell M, Cerbai E, Crotti L, de Groot NMS, Estensen ME, Goossens ES, Haring B, Kurpas D, McEniery CM, Peters SAE, Rakisheva A, Sambola A, Schlager O, Schoenhoff FS, Simoncini T, Steinbach F, Sudano I, Swan L, Valente AM, Miloš Táborský, Renata Cífková, Aleš Linhart, Petra Vysočanová

Cor Vasa 2025, 67(6):709-744  

Centrální obrázek (viz obr. 1) shrnuje hlavní body těchto doporučených postupů. Evropská kardiologická společnost (European Society of Cardiology, ESC) nedávno vypracovala komplexní přehled současného stavu medicínských důkazů a údajů z klinických studií na téma kardiovaskulární onemocnění (KVO) a těhotenství. Autoři dokumentu posoudili třídy doporučení a úroveň důkazů a přidělili jim různé hodnoty skóre podle definic uvedených v tabulkách 1 a 2. Tato stručná referenční publikace shrnuje informace z oblasti léčby a péče v klinické praxi, které byly vybrány z doporučených postupů v jejich plném znění. Více podrobností lze nalézt v publikovaném...

23. konference České asociace akutní kardiologie

Hotel Thermal, Karlovy Vary, 30. 11.–2. 12. 2025

Cor Vasa 2025, 67(6)  

Zemřel MUDr. Pavel Formánek

Petr Neužil, Martin Mates

Cor Vasa 2025, 67(6)  

Loučíme se s MUDr.. Pavlem Formánkem

Michael Aschermann

Cor Vasa 2025, 67(6)