Cor Vasa 2017, 59(2):e134-e141 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2016.05.004

Relationship between arterial stiffness parameters and the extent and severity of coronary artery disease

Filiz Kizilirmak Yilmaz^a,*, Gamze Babur Guler^a, Ozgur Kaya^b, Ekrem Guler^a, Gultekin Gunhan Demir^a, Haci Murat Gunes^a, Fatih Erkam Olgun^a, İrfan Barutcu^a, Bilal Boztosun^a

^a Medipol University Medicine Faculty, Cardiology Department, Istanbul, Turkey

^b American University of Sharjah, Department of Economics, Sharjah, United Arab Emirates

Kontext: Souvislost mezi tuhostí tepen (arterial stiffness, AS) a ischemickou chorobou srdeční (ICHS) již byla prokázána. V popisované studii jsme se pokusili zjistit vztah mezi různými parametry AS a rozsahem a závažností ICHS.

Metody: Populaci ve studii tvořilo 411 pacientů s koronarograficky potvrzenou ICHS. Měřili jsme různé parametry AS včetně augmentačního indexu (augmentation index, AIx), augmentačního tlaku (augmentation pressure, AP), rychlosti pulsní vlny (pulse wave velocity, PWV), centrálního systolického tlaku (central systolic pressure, cSys), centrálního diastolického tlaku (central diastolic pressure, cDia) a centrálního pulsního tlaku (central pulse pressure, cPP); zároveň jsme provedli analýzu pulsní vlny. K výpočtu Gensiniho skóre a Syntax skóre jsme použili angiogramy. Parametry AS byly porovnány s Gensiniho skóre a se Syntax skóre.

Výsledky: Syntax skóre koreluje s věkem i s hodnotami cSys, cPP, PWV, AP, brachiálním pulsním tlakem (brachial pulse pressure, bPP), hemoglobinem, močovinou, přítomností diabetes mellitus, postižením kmene levé věnčité tepny (vždy p < 0,10). Gensiniho skóre však koreluje pouze s věkem, přítomností diabetes mellitus, postižením kmene levé věnčité tepny a bPP (vždy p < 0,10). Mnohorozměrová analýza prokázala, že věk, přítomnost diabetes mellitus, postižení kmene levé věnčité tepny a bPP významně predikují hodnotu Syntax skóre, zatímco v případě Gensiniho skóre byly za prediktory označeny věk, přítomnost diabetes mellitus, pohlaví, postižení kmene levé věnčité tepny a bPP.

Závěr: Parametry AS nijak nesouvisejí s hodnotami Gensiniho skóre ani Syntax skóre. Kromě tradičních rizikových faktorů se jediným významným prediktorem v případě Gensiniho skóre nebo Syntax skóre zdá být bPP.

Klíčová slova: Centrální aortální tlak; Gensiniho skóre; Syntax skóre; Tuhost tepen

Vloženo: 24. únor 2016; Revidováno: 28. duben 2016; Zveřejněno: 1. duben 2017  Zobrazit citaci